什么是早期肺癌?

早期肺癌是什么意思,你应该知道什么?

如果您被告知您患有早期肺癌,这意味着什么? 什么是常见症状和做了哪些测试? 什么是最好的治疗方法?你的预后是什么?

虽然您可能感到非常害怕,并且对您的诊断感到不知所措,但重要的是要认识到肺癌治疗正在变得更好,并且存活率正在提高。

而且由于治疗方面的许多进展都是在过去几年中发生的,所以重要的是不要让人们在听到您的诊断时与您分享的故事感到绝望。

定义

你的医生可能提到你患有“早期肺癌”,或者你可能已经阅读了关于“早期”肺癌的治疗方法,但这是什么意思? 什么阶段被认为是早?

通常,描述肺癌作为早期或晚期阶段经常提到的差异在于,对于早期肺癌,手术可能是治疗疾病的一种选择。 换句话说,治疗的目标往往是“治愈性的”,而不是“姑息性”,而是集中在延长生命,减少症状但不治愈癌症。

癌症阶段

被认为是早期阶段取决于特定的癌症类型。

非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型,约占肺癌的85%。

这些癌症进一步分解为肺腺癌,肺鳞状细胞癌和大细胞肺癌。 考虑到阶段(或可操作)的阶段包括:

小细胞肺癌是第二大最常见的肺癌类型,仅分为两类,限制广泛。

如果您想知道您所听到的关于“早期肺癌”的信息是否适用于您的特定情况,请与您的肿瘤医生分享您的问题。

症状

早期,早期肺癌可能没有任何症状。 这些癌症可能在肺癌筛查中找到,或者在因其他原因进行扫描时发现“偶然”。

当肺癌症状出现时,它们可能包括慢性咳嗽,咳血,气短,或者感觉不舒服。 近年来,肺癌的症状一直在改变,像心脏病一样,女性肺癌症状可能与男性不同。 随着肺腺癌 - 一种在女性,年轻人和非吸烟者中更常见的癌症 - 肿瘤常常生长在远离大气道的肺部外部区域。 出于这个原因,患有这些癌症的人可能没有像咳嗽那样的“典型”症状,而是经常注意模糊的症状,例如运动耐量下降。

诊断

有几种测试和程序用于诊断肺癌。

可以进行CT扫描等影像学检查,以显示肿瘤并寻找肿瘤向身体其他部位的扩散。 通常进行肺活检以确认诊断并确定癌症的类型。 每个患有肺腺癌的人,理想的是所有的肺癌患者,都要对其肿瘤进行分子分析 ,这一点很重要。 如果这听起来不熟悉,请与您的肿瘤医生讨论此测试。

癌症治疗

为了最好地理解肺癌治疗,有助于将这些治疗分为两类

对于早期肺癌,局部治疗通常以治愈意图完成 - 目标是治愈疾病。 对于非常早期的肺癌,手术或放射治疗(如SBRT)的局部治疗可能是所需要的。

除了早期肺癌手术之外,通常还要进行全身治疗。 在这种情况下,影像学研究可能不会显示任何扩散的迹象,但它们用于任何癌细胞扩散的情况。 我们知道早期肺癌通常会复发,并且这种复发被认为是由于这些转移的但尚未检测到的细胞。

手术 - 手术往往是治疗早期肺癌的首选治疗。 根据肿瘤的大小和位置,可以进行几种不同类型的手术 。 手术可以通过大的胸腔切口来完成,但是越来越多的被称为视频辅助胸腔镜手术(VATS )的微创手术完成。并非所有的外科医生都执行这种手术。 此外,还有一些肿瘤不能用这种方法很好的获得。 由于手术的结果在这些手术量较大的癌症中心进行时发现效果较好,因此您可能希望访问或至少在较大的国家癌症研究所指定的癌症中心之一获得第二种意见

放射疗法/ SBRT - 放疗可以在手术后进行辅助治疗。 对于早期阶段但由于某种原因无法手术的肿瘤, 立体定向放射治疗(SBRT)也称为“cyberknife”,可能会有治愈意图。 研究发现,对于这种治疗而言很好的人选,结果可能与手术相似。

化疗 - 肺癌化疗可作为辅助治疗手术后使用。 以这种方式使用,化疗的目的是攻击任何可能已经扩散到肿瘤以外的癌细胞,但目前尚无法通过影像检查检测到。

靶向治疗 - 如果您有任何基因突变或重排“可靶向”,分子分型将让您的肿瘤科医生知道。 换句话说,如果有一种药物已被批准或正在进行临床试验,该试验“针对”肿瘤中的特定基因改变。 这些治疗方法使肿瘤学家能够更精确地治疗癌症,通过所谓的“精准药物”。

免疫治疗 - 免疫疗法是一种激动人心的新型癌症治疗药物,2015年该类药物的第一种药物已被批准用于治疗肺癌。 它通过协助你自己的免疫系统识别和攻击你体内的癌细胞起作用。

应对

被诊断出患有肺癌是早期阶段还是晚期阶段。 如果您最近了解到您或您的亲人患有肺癌,请检查您刚刚诊断为肺癌时的第一步

与肺癌一起生活需要一个村庄。 患者正在与肿瘤学家密切合作,现在已经被创造出“共同决策”。 但是,如何充分了解你的癌症以做出这些重要决定? 以下是关于如何在线研究癌症的一些提示,以及如何成为您的医疗保健倡导者

我没有研究结果来支持它,但我的“直觉”告诉我,那些最擅长肺癌的人是那些拥有最多支持和关系的人。 有一个非常活跃的肺癌社区 - 您可以获得支持并了解您的特定癌症类型。 查看关于在线肺癌支持团体和社区的信息 ,获取有关如何开始联系的提示。

对于爱的人

如果这是你所爱的人被诊断出来的话,那么你可能也会感到害怕,此外,还要应付癌症护理带来的无助感。 这篇关于“ 当你的亲人患有肺癌 ”的文章谈到了肺癌患者希望他们的朋友和家人知道患有这种疾病的原因。 确保自己照顾自己也很重要。 看看这些关于照顾自己的技巧。

资料来源:

Dziedzic,D.和T. Orlowski。 VATS在肺癌手术中的作用:现状与发展前景。 微创手术 2015. 2015:938430。

Eberhardt,W.,De Ruysscher,D.和W. Weder。 第二届ESMO肺癌共识会议:局部晚期III期非小细胞肺癌。 肿瘤学年鉴 26(8):1573-88。

White,A.和S. Swanson。 早期非小细胞肺癌的手术与立体定向消融放疗(SABR)相比:少就不多了。 中华胸心血管外科杂志 8(Suppl 4):S399-405。