什么进入一个成功的光盘程序？
腰椎突出的椎间盘可能非常痛苦。 好消息是它通常以保守治疗来解决，保守治疗通常包括物理治疗与止痛药物和/或肌肉松弛剂的组合。 如果这些非侵入性治疗方法没有完全实现，那么您仍然可以避免使用类固醇注射进行手术。
经过六周的非侵入性护理，没有令人满意的结果，可能会降至手术。 在这种情况下，椎间盘切除术可能是你所需要的，以达到你所寻求的救济。
但手术是手术。 与任何类型的程序一样，您可能希望确信您的医生正在关注细节并考虑到您的最佳利益。 在这种情况下，他或她应该得到10件事。
手术前MRI是一件好事
当确定是否需要光盘程序时，经常使用MRI 。 但这不是这项技术的唯一价值。 当你评估你的脊柱解剖，椎间盘化学，脊柱变性的程度，并确定你的椎间盘突出是否存在时，你的外科医生可能会提及你的电影。
光盘遏制是确定不仅需要手术的重要特征，而且也是确定适当手术的重要特征。
但2008年发表在“整形外科杂志”上的一项研究发现，MRI可能不准确地评估脊柱病人中多达30％的椎间盘遏制状况。 该研究作者建议，在最终确定是否需要进行椎间盘手术之前，将MRI电影与其他诊断方法结合起来。
为你找到合适的手术程序是关键
现在你知道问题是什么了，再加上它的范围，接下来你要明确的是医生要做的外科手术。 一般来说，显微椎间盘切除术是一种简单的腰椎间盘突出症的手术选择; 它在许多情况下以其优异的结果而闻名。 但它不是唯一可用的椎间盘手术类型。 新的程序正在不断发展，根据你的具体情况，可能会更合适。 椎间盘手术的类型包括但不限于开放式椎间盘切除术，激光脊柱手术和植入术。 如果你的脊柱不稳定，你可能需要一个完全不同的程序。
许多因素会将程序与个体患者相匹配。 鉴于此，您可能想要让您的外科医生与您分享看过您的诊断和建议的手术过程的医学研究。 另外一点可能有用的知识是你的外科医生多久进行一次特定的手术 - 以及多久。
脊柱稳定是否足够进行椎间盘手术？
一些脊柱状况伴随着柱不稳定性 。
一般来说，椎间盘突出不是其中之一，但最好是外科医生无论如何都要对您进行彻底的评估。 否则，你可能冒着更严重的问题 - 更加痛苦。
如果你的医生的体检结果与MRI显示的不一致，精明的外科医生可能会采取措施排除腰椎峡部裂。 脊椎溶解症是一种叫做阑尾间隙的脊椎骨的应力性骨折。 当不能治疗椎弓根骨折时，可能会发展成腰椎滑脱的完全病例，其中一个脊柱骨移动到其下面的骨的前面或后面 。
外科医生如何告诉你的疼痛来自你的椎间盘而不是脊柱不稳定？
通过识别神经根发生压缩的位置。 根据亚洲脊柱杂志 2016年发表的一项研究，一般来说，腰椎间盘突出往往会影响根部的下部。 脊椎溶解病例（也有症状）往往会压迫上部。 这种可能会让事情混淆的经验法则的一个例外是，如果你有一个远侧腰椎间盘突出症。 研究作者说，这种类型的疝气影响上神经根。
您的坐骨神经痛是否是由椎间盘突出导致的？
疝盘是许多人称为坐骨神经痛的常见原因。 在这种情况下，技术术语是神经根病，表明脊柱神经根的压迫或刺激是你的疼痛背后的原因。
但坐骨神经痛可能有其他一些与椎间盘突出无关的潜在原因。 这些可能包括梨状肌综合征，强直性脊柱炎，小关节肥大，甚至在模仿神经根病症状的其他身体系统中的某些疾病。
无差错的准备和跟进
准备好进行椎间盘切除术或其他腰椎间盘手术，在手术过程中保证您的安全，确保事情涉及多个步骤和医疗协议后，确保一切都如实。
他们中的任何一个（或更多）可能会出错。
在手术之前，外科医生的团队负责一系列安全措施，包括：告知您手术的潜在并发症，监测和管理您的所有止痛药物 - 您可能需要在就诊前停止服用部分或全部止痛药 - 并安全地定位你。
焦点转向使用的设备类型以及在手术台上处理它的方式。 例如，将手术器械靠近光盘，工作得太快或者用力过大都可能导致并发症。
手术后你做了什么对你的康复至关重要。 过早或不及时恢复工作可能会影响您的康复，因为可能无法获得正确的手术后康复或物理治疗。
其他可以让你重新回到事情变化的事情包括增加体重并在手术后过早地施加压力。 你的医生应该和你讨论所有这些因素。
你做一个好的手术候选人吗？
乍一看，似乎背部手术的结果 - 无论是好还是坏 - 都归因于物理因素。 这可能是椎间盘突出的地方，正在做什么手术等等。 但心理健康问题，尤其是焦虑和对二次收益的渴望也起着作用。 特别是，他们可能会导致手术效果不佳。
就次要收益而言，例子包括需要减轻与残疾有关的罪责，或有借口不去上班。
你的外科医生可能会以一种偶然的方式评估你潜在的心理问题，依靠她过去的经验来确定这些是否会影响你的结果。 但1998年在欧洲脊柱杂志上发表的一项研究的作者表示，这种策略仅仅在四分之一的时间内有效。 相反，他们建议你的外科医生给你一个特别设计的问卷来填写 - 多相人格量表（MMPI）或者窘迫与风险评估方法（DRAM）。
谨防错误级别
大多数腰椎间盘突出症在L4-L5或L5-S1处持续，外科医生通常能够辨别患者的这些水平。 但有时会出现解剖结构异常，这可能会使精确定位需要手术的区域更加困难。 发生在这些以外的级别的疝，即L1-L4也可能对这个错误造成更高的风险。
如果您的外科医生在手术过程中暴露了错误的水平，但是意识到并且然后进入了正确的水平，那么损伤可能是最小的。 但是，如果她在错误的水平上进行椎间盘切除术，意识到它并且要么缝合你，要么在正确的水平上操作，否则可能会导致你本来不会有的问题，例如退行性变化或脊柱不稳定。 如果融合是在错误的地方进行的，可能会导致永久性的流动性不足，而不是其他原因。
哎呀！ 错边
信不信由你，根据2017年英国的一项研究，在身体一侧进行与病变无关的手术（术语病灶指的是你遇到的问题，并导致疼痛）是错误站点错误的最常见类型。 即使医疗效率专家一直在解决错误的站点和错误的手术错误，但这些错误的数量并没有减少。 该研究表明，超过72％的错误站点错误是由于手术在错误的一方做出的。
2014年的一项研究发现，在您的医疗旅程中与您一起旅行的文书工作常常缺少手术的一面。 这可能是临床信函，您的同意书或其他文件。 如果您在签名前查看同意书中的重要信息，以及在做笔记时提醒医生，您可以为自己安全一点。 该研究还提倡外科手术团队使用WHO（世界卫生组织）手术安全检查表。 根据作者的说法，这个检查表对于最大限度地减少NHS错误的部位手术非常有效。 你也可以问你的外科医生。
用尖锐的标记标记该区域是手术团队使用的另一种策略。
背痛并不总是意味着椎间盘手术
仅仅因为背部疼痛并不意味着你需要进行椎间盘手术。 其他问题可能是不需要手术的疼痛的基础。
也许最好的例子是，如果你的症状是由于你的椎间盘退行性改变引起的，这是一种可能通过物理治疗和医疗管理解决的常见病症。
把事情简单化
现在脊椎手术是一项大生意，如果你能说服你做一个复杂的手术而不是简单的手术，你的医生可能会受益。 当然，使用的技术及其复杂程度取决于您的光盘中发生了什么，但如果您不明白您的诊断，您可能会同意不必要的治疗。
一般来说，如果您的腰痛多于腿部疼痛和/或您的诊断包括Modic 终板改变，您可能会成为更深入手术的候选人。 否则，一个简单的椎间盘突出症可能只需要一个microdiscectomy。
说实话与你的医生评估你的选择。
一句话来自
那么，唷！ 这是相当的名单。 如果您的头部正在旋转，或者您想在手术前咨询的短时间内如何适应所有这些问题，请务必确定您是否适合您的医生建议的手术，或者是否适合接受手术，根据您的个人健康状况，以及该程序是否适合您的特定椎间盘损伤。
>来源：
> Geraghly，A.，et。 人。 错误手术的发生率在单一国家卫生服务委员会中的2年期错误列表。 J患者周六 2017年10月
> Grevitt，M.，et。 al。，第一印象是否算数？ 脊柱患者主观和心理评估的比较。 Eur Spine J. 1998年6月。
> Hanchanale，V.，et。 人。 错误的网站手术！ 我们该如何阻止它？ Urol Ann。 2014年1月。
> Morgan，M.，MD，敏感性和特异性。 Radiopaedia。
> Omidi-Kashani，F.，et。 人。 治疗腰椎间盘突出症患者的十大重要提示亚洲脊柱杂志J. 2016年10月。
> Weiner，B.，et。 MRI检查腰椎间盘突出症的准确性。 J Orthop Surg。 2008年10月。