腓骨肌腱是将小腿外侧的肌肉连接到脚的肌腱。 两条主腓骨肌肉（peroneus longus和peroneus brevis）位于腿的外侧，紧邻小腿肌肉。 肌腱通过肌腱连接到骨骼， 肌腱沿着脚踝的外侧行进并附着在脚上。
腓骨肌在翻转脚时是重要的 - 从脚踝向外摆动脚的运动。 在正常的步态中 ，腓骨肌肉的运动由倒转脚的肌肉来平衡（脚踝向内摇摆脚）。
两个腓骨肌腱紧密相关 - 事实上，他们在腓骨后面坐在另一个的上面。 这种密切的关系被认为会导致腓骨肌腱发生的一些问题，因为它们一起摩擦脚踝。
腓骨肌腱炎
腓骨肌腱最常见的问题是炎症或肌腱炎 。 肌腱通常在踝关节的腓骨骨后面发炎。 腓骨的这一部分是脚踝外侧的凸起（也称为外踝 ），腓骨肌腱位于该骨突起的后面。
腓骨肌腱炎的典型症状包括踝部疼痛，腓骨肌腱肿胀和肌腱压痛。 如果将脚向下拉并向内拉伸腓骨肌腱，疼痛通常会恶化。 踝关节的X射线通常是正常的，MRI可能会显示肌腱周围的炎症和流体。
一些简单的步骤就可以完成腓骨肌腱炎的典型治疗，包括：
- 冰应用
将冰敷在该区域可以帮助减轻肿胀并帮助控制疼痛。 - 休息
休息是关键，并经常帮助使用拐杖或手杖 。 - 抗炎药物
诸如Motrin或Aleve等药物具有抗炎作用，可以减少肌腱周围的肿胀。 - 物理疗法
物理治疗可以有助于恢复正常的踝关节力学。 - 步行靴/脚踝支撑
大括号和靴子是减少肌腱压力并使休息和炎症消退的另一种方法。 - 可的松注射液
可的松注射很少使用，因为它们会导致肌腱损伤。 但是，如果复发性肌腱炎没有改善，可考虑使用可的松。
腓骨肌腱撕裂
腓骨肌腱的撕裂是不寻常的，几乎总是发生在腓骨短肌腱。 眼泪被认为是肌腱两个问题的结果。 一个问题是血液供应。 腓骨短骨的泪水几乎总是发生在血液供应和肌腱营养最差的分水岭地带 。 其次，两条肌腱的紧密关系，使腓骨短肌楔入腓骨长肌腱和骨之间。
许多医生试图用上面列出的与肌腱炎相同的治疗方法治疗短腓骨泪。 不幸的是，这些患者中的许多患者没有找到持久的症状缓解，因此手术可能是必要的。 有两种手术方式可以治疗腓骨短裂伤：
- 肌腱清理和修复
在肌腱清理期间，可以将损伤的肌腱和周围的炎症组织移除。 肌腱撕裂可以修复，肌腱“恢复正常”恢复其正常形状。 当肌腱撕裂不到50％时，肌腱清理和修复效果最佳。 - 肌腱固定
肌腱固定是将受损肌腱缝合到正常肌腱上的过程。 在这种情况下，去除腓骨短肌的损坏部分（通常几厘米），留下的两端缝合在邻近的腓骨长肌腱上。 腱索被推荐用于涉及肌腱的50％以上的眼泪。
手术后的恢复包括几周限制负重和固定，取决于手术的类型。 固定后，治疗可以开始。 总的恢复时间通常是6-12周，这取决于手术的程度。 手术风险包括感染，僵硬和持续性疼痛 。 也就是说，手术非常成功，患者报告成功率为85-95％。
资料来源：
Philbin TM等人。 “腓骨肌腱损伤”J Am Acad Orthop Surg May 2009; 17：306-317。