前踝撞击综合征

运动员的脚踝或足球运动员的脚踝

前踝撞击综合征是当骨刺在踝关节前部形成时发生的一种病症。 骨刺可以在胫骨末端(胫骨),踝骨顶部(距骨)或两者上形成。 当向上推脚时,骨刺会挤压,导致脚踝前部疼痛。

谁是前踝撞击综合征的风险人群?

前踝撞击综合症通常被称为“运动员踝关节”或“足球运动员脚踝”。 前踝撞击被认为是踝关节重复性微创伤( 过度使用损伤 )的结果,尽管还有其他可能的原因,包括踝关节扭伤。

这是常见的运动员和艺术家的工艺品需要反复踝关节背屈 - 抬高脚在脚踝处。 这些球员包括足球运动员,他们也承受了球和脚踝上的其他球员,足球运动员,芭蕾舞者,跑步者和体操运动员的许多打击。 在这些运动中,将近一半的运动员在骨骼上看到骨刺和骨赘,但大多数没有症状。

前踝关节囊肿的症状与诊断

前踝撞击的典型症状是踝关节前部的疼痛,特别是在背屈时脚被向上推向胫骨。 这个区域通常很柔软,有时在脚踝前方可以感觉到骨刺 。 当脚踝允许跖屈时,疼痛常常缓解。 反复踝关节扭伤是另一种症状。 你可能会注意到你的脚踝在活动后肿胀了。

尽管可以使用MRI,超声波或CT扫描等其他测试来确定诊断,并确保踝关节中没有其他问题可能导致前踝撞击的诊断,但通常使用X射线进行诊断。疼痛。

治疗前踝关节撞击

通常治疗前踝撞击综合征的目的是减少撞击部位的炎症。 这可以通过休息,口服消炎药物冰敷 ,脚后跟楔子,脚踝支撑以及可能的可的松注射来完成

如果你曾经反复踝关节扭伤,可能会特别考虑踝关节支具。 可以开具矫形器矫正脚部对齐。

如果这些治疗方法不成功,可考虑手术治疗去除骨刺。 踝关节镜常用于治疗前踝撞击综合征。 手术消除引起冲击的骨刺(骨赘)。

对于大骨赘,可以推荐开放性清创手术。 仔细做这个手术是为了确保踝关节区域的动脉或腓深神经没有损伤。

关节镜清理骨性软组织撞击的成功率很高。 与开放性清创手术相比,恢复时间更短,并恢复体育活动。 大多数患者疼痛缓解良好,但只有四分之一的患者可以恢复到以前的运动水平。

手术后,你将穿两周的步行靴,然后进行物理治疗以恢复运动范围并增强力量和耐力。 六至八周后,您将被允许返回运动。

资料来源:

Niek van Dijk C和van Bergen CJ“踝关节镜检查的进展”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。,2008年11月; 16:635 - 646。

Tanawat Vaseenon和Annunziato Amendola。 “前踝撞击更新。” Curr Rev Musculoskelet Med。 2012年6月; 5(2):145-150。