肌腱炎导致慢性肌腱损伤,而不是突然发炎
跟腱炎是跟腱的常见问题。 不幸的是,许多患者和医生都将跟腱炎跟跟腱腱炎混淆在一起。 跟腱炎是一种慢性问题,其特征是跟腱微裂。 另一方面,当肌腱发生急性(突然发病)炎症时,会出现跟腱炎。
区分这些条件对于确保正确的治疗非常重要。
炎症与退化
术语跟腱炎应该用于指跟腱炎症。 炎症通常是急性变化 (突然受伤的结果)。 这个问题的特点是肿胀,发红,温暖和疼痛。 跟腱炎的一个常见症状叫做cre cre病。 Crepitus是一种磨碎的感觉,可以通过将手放在移动的肌腱上感受到。 肌腱的炎症和肿胀引起手感可以感觉到的磨砂感。 在显微镜下观察时,炎症状况具有特定的细胞,身体带到身体的该区域以帮助控制炎症并愈合受伤的肌腱。
跟腱炎是一种不以炎症为特征的不同状况。 相反,这些患者肌腱增厚。
周围的软组织通常不会发红或发热,尽管该区域可能很痛。 跟腱炎是一个慢性问题,意味着它逐渐发展并持续很长时间。 当在显微镜下观察时,虽然慢性损伤和肌腱的微观撕裂可见,但炎性细胞不存在。
跟腱炎的症状是诊断这种情况的最好方法。 通常踝关节的x射线将是正常的,尽管可能看到肌腱周围的小钙化沉积物或骨刺,这些都是慢性炎症的迹象。 还可以进行MRI测试,其可以显示肌腱组织的微观撕裂或变性,以及肌腱损伤部分的增厚。
区分腱炎和腱病很重要,因为这些疾病的治疗方法会有所不同。 例如,以旨在减少炎症(冰,抗炎药物)的方式治疗跟腱腱炎很可能无助于您解决此症状。 以类似的方式,当问题是炎症性疾病时,治疗肌腱炎可能同样无效。
治疗跟腱炎
虽然跟腱炎和跟腱炎的治疗方法相似,但它们并不相同。 重要的是要注意,因为跟腱炎缺乏炎症,所以旨在控制炎症的治疗不太可能有帮助。 因此,虽然抗炎药物和冰敷可用于治疗与跟腱炎相关的不适症状,但在这种情况下,它们并不能抵抗炎症。
跟腱炎更有效的治疗方法往往是鞋插入, 治疗练习和拉伸。
具体而言,聚焦于跟腱偏心收缩的运动已被证明是刺激肌腱损伤部分愈合的最有效方法。 通过收缩肌腱单元来执行偏心收缩,同时还提供拉长力。 例如,做脚尖蘸水 ,慢慢地蹲下是跟腱的一种有效的离心运动。
在一些罕见的情况下,外科医生可能会建议手术治疗受损肌腱。
在这些情况下,通常手术切除肌腱的受损部分。 一旦异常肌腱被移除,周围的肌腱可以在缺陷周围被修复。 关于这种治疗在治疗跟腱炎方面的有效性存在争议。 一些外科医生认为,这种治疗的有效性实际上是一旦手术完成后康复的结果。
资料来源:
Saltzman CL,Tearse DS。 “跟腱受伤”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。,Sep 1998; 6:316 - 325。