当您有膝盖疼痛时期待这些测试
确定膝关节疼痛的原因依赖于对膝关节的适当检查。 你可能想知道你的医生在检查过程中移动并推动你的膝盖时正在寻找什么。 了解您的医生如何检查您的膝盖以确定您的疼痛来源，以及可以执行哪些测试以进行诊断。
膝盖肿胀
许多人知道他们的膝盖是否肿胀 - 他们可以毫无困难地看到或感觉到肿胀。
然而，并不是每个人都知道膝关节有过多的液体。 你的医生可能会压迫关节以感觉多余的液体。 液体经常收集在膝盖以上，并且可以在这个区域被压缩。 流体也经常在膝盖后面被检测到，这是人们经常称为贝克囊肿的一个问题。
膝关节炎
通过寻找几个特征性检查结果可以检测膝关节炎 ：
- Crepitus： Crepitus是在膝盖弯曲时粗糙的软骨或暴露的骨骼摩擦时感觉到的感觉。 当膝盖来回弯曲时，检查员会感觉并且可能听到这种磨削。
- 畸形：由于膝盖软骨磨损，膝盖可能会逐渐敲膝或弓腿。
- 有限的运动：如果关节炎， 骨刺和肿胀阻碍正常的运动 ，膝关节活动范围通常会受到限制。
撕裂的半月板
用于确定是否存在弯月面撕裂的测试包括：
- 关节线柔软度：关节线压痛是半月板撕裂的非特异性测试。 感觉到半月板的面积，并且在该区域存在疼痛时考虑积极的测试。
- 麦克默里的测试 ：麦克默里的测试是在患者平躺在背上进行的，检查人员弯曲膝盖。 当膝盖从完全屈曲到完全伸展时，在弯月面撕裂处感觉到咔嗒声。
- Ege的测试 ： Ege的测试是在患者蹲下时进行的，听到/感觉到半月板撕裂区域的咔嗒声。
ACL撕裂
- Lachman测试 ： Lachman测试是诊断ACL撕裂的最佳测试。 当膝盖稍微弯曲时，检查人员在向前拉小腿的同时稳定大腿。 撕裂的ACL允许小腿向前移动太远。
- 前抽屉试验：这项测试也是在患者平躺在背上进行的。 膝盖弯曲90度，向前拉小腿以检查ACL的稳定性。
- 枢轴转换测试：枢转转换测试对于未处于麻醉状态的患者执行操作是一项困难的操作。 这项测试对膝关节施加压力，导致ACL受损患者部分脱位 。
其他韧带损伤
- 后抽屉测试 ：后抽屉的执行与前抽屉测试类似。 该测试检测PCL受伤 。 向后推动小腿，测试PCL的功能。
- 侧支韧带稳定性：膝关节侧侧稳定性可检测侧副韧带， MCL和LCL的问题 。 患者平躺，膝盖稍微弯曲，小腿向两侧移动。 对LCL或MCL的损伤会使膝盖过度“开放”，这是一种称为内翻（LCL）或外翻（MCL）不稳定的问题。
膝盖问题
- 髌骨磨碎：患者仰卧，腿伸展。 检查者通过向下推动膝盖并请患者弯曲他的大腿肌肉来再现患者的膝盖疼痛。 损伤的软骨会引起称为cre裂的磨削感。
- 髌骨柔软度：检查者可以稍微抬起膝盖，并对膝盖下表面施加直接压力。 通过这样做，审查员正在寻找软骨的敏感区域。
- 髌骨担忧：这是一个不稳定的膝盖骨的标志。 当检查者对膝盖施加压力时，患者可能会抱怨膝盖骨会从其槽中“跳出”的感觉。
资料来源：
Browne K，Kurtz CA. “如何进行全面的膝盖检查”JAAPA。 2009年6月; 22（6）：20-5。