概观
放射性肺炎是由放射治疗或立体定向放疗（ SBRT ）引起的肺部炎症。 放射治疗的这种副作用发生在经历用于肺癌的放射疗法的人中的大约四分之一中，但也可能由于乳腺癌 ，淋巴瘤或其他癌症的胸部放射引起
症状通常发生在一次之间 并在完成放射治疗后六个月。 随着治疗（这很重要），大多数人恢复没有任何持久的影响。
症状
注意放射性肺炎是很重要的，因为症状可能与肺癌单独造成的症状非常相似，或者可能被误认为是肺炎等感染。 许多人只是容忍如预期的这些症状，但放射性肺炎是一个很好的提醒，你应该告诉你的肿瘤科医生你注意到的任何症状：常见症状包括：
- 通常运动时更显着的气短。
- 胸部疼痛，特别是呼吸恶化的胸痛 （ 胸膜炎性胸痛 ）。
- 可能干燥或产生粘液的咳嗽。 由于许多肺癌患者有时会出现咳嗽，因此注意咳嗽的变化是非常重要的，不管是更频繁，更严重还是更不舒服。
- 低烧。
在某些情况下，不存在任何症状，并且通过仅在胸部x射线上出现炎症来进行诊断。
谁有风险？
有些人比其他人发生放射性肺炎的风险更高。 增加风险的条件包括：
- 同时（意味着同时）放射疗法和化学疗法。 辐射性肺炎（RP）在接受同时放疗和化疗的患者中比接受连续（不同时间）放疗和化疗的患者更常见。 如果这是令人震惊的，那么查看除此复杂因素之外的因素也很重要。 在2009年的一项研究中，研究人员发现，接受同时放疗和化疗的3期肺癌患者5年后的生存率提高了一倍。 其他研究也表明，当治疗一起使用时，生存率有所提高。
- 患有其他肺部疾病（如COPD）的人的风险增加。
- 老年患者比年轻患者更容易发生放射性肺炎。
- 处理的组织量。 放射性肺炎的风险随着治疗胸部的面积而增加。 当治疗肺的中下叶时，治疗上叶肺癌时也更常见。
- 接受化疗药物帕铂（卡铂）和紫杉醇（紫杉醇）的人
原因
放射使肺部产生更少的表面活性剂 。 当呼气时，表面活性剂的作用是保持肺部扩张，并增加可用于氧气和二氧化碳交换的肺部表面积。 早产儿缺乏表面活性剂常导致呼吸窘迫。
诊断
实验室检查可能会显示炎症迹象，如白细胞计数增加。 寻找炎症的测试结果，称为sed-rate，可能显示非特异性高于正常水平。 胸部X光片可以显示放射性肺炎的特征性表现，并且可能表明您需要接受治疗，即使您没有任何症状。
治疗
治疗旨在减少炎症。 给予皮质类固醇，如强的松，直到炎症消退，然后随着时间缓慢下降。 根据位置可能会使用其他治疗方法。 例如，对于放射性食管炎，可以使用诸如质子泵抑制剂 ，饮食改变和局部麻醉剂之类的药物来帮助治疗疼痛。
预测
放射性肺炎通常通过治疗得以缓解，并且很少致命。 如果未经治疗或持续存在，可能导致肺纤维化 （肺部瘢痕），这是放射治疗可能的长期 副作用之一 。
预防
目前正在研究如何减少肺癌放疗人群的放射性肺炎风险。 到目前为止，大豆异黄酮（食用大豆类食物，如豆腐）的摄入量可能会降低放射性肺炎的风险。 发生这种情况的方式是通过减少炎症，所以大豆食品的摄入量不太可能会干扰放射治疗的目的 - 消除癌细胞 - 但与您的放射肿瘤医师讨论这一点很重要，以及其他任何建议她可能会降低你的风险。
底线
放射性肺炎在接受癌症治疗的人群中非常常见，如肺癌和乳腺癌。 值得庆幸的是，在治疗的情况下，这种情况通常可以解决，而不会导致放射性纤维化。 你可以做的最重要的事情是了解可能的症状，如果你遇到任何这些症状，请告诉你的医生。 最后说明，许多症状可能与您的癌症症状或其他治疗的副作用重叠。 始终与医生讨论任何症状，并成为您的癌症护理的倡导者 。 你不是一个提出这些担忧的病人或问题患者，而是你的医生会认识到你是一名积极参与你的护理的参与者。
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