您可能已经听说过维生素D的重要性，并且更多的健康专家建议您获得更多这种重要的维生素。 特别是，对甲状腺，自身免疫和肥胖患者的检测和补充维生素D的需求日益增加。
但这些建议背后的想法和科学是什么？
我有机会与Richard Shames（医学博士 - 一位甲状腺疾病流行书籍的执业医师，甲状腺教练的作者）的简要问答 - 关于为什么他认为维生素D对甲状腺患者至关重要的话题。
1.为什么你觉得维生素D对甲状腺疾病患者非常重要？
Richard Shames医师：这种特殊的维生素对甲状腺功能非常重要，现在它的状态已经被研究人员提升为辅激素或激素。 我们现在知道甲状腺在你体内工作或不工作的可变性取决于维生素D的存在，使其不仅有益，而且对甲状腺健康至关重要。
2.根据对甲状腺健康有用的其他营养素，例如硒，铜和锌以及避免过多大豆和平衡碘摄入等问题，维生素D在哪里适合？
Richard Shames博士：最近我正在执教一名非常小心谨慎的甲状腺功能减退症患者。
她正在服用最佳量的刚刚提到的矿物质。 此外，正在服用草药促进她的甲状腺健康，以及促孕激素孕烯醇酮，以增加肾上腺激素皮质醇的可用性。 此外，她还服用处方甲状腺药物 ，由T4 / T3组合组成，含有少量天然干燥甲状腺完整性。
即使所有这些努力，她在症状缓解方面都没有取得好的结果。 在检查了她的维生素D水平之后，我发现它处于低正常范围，我们将它提升到中等偏高的正常范围。 直到那时她才开始做得很好。
3.你为什么认为这有效？
理查德·沙姆斯医师：甲状腺治疗并不是最佳的，也可能不起作用 - 如果你没有足够的维生素D进行关键的最终代谢步骤，这个步骤发生在甲状腺激素实际发挥作用的部位。 这发生在细胞核内。 维生素D需要以足够的水平存在于细胞中才能使甲状腺激素真正影响该细胞。 这就是为什么维生素D如此重要。
4.我们是否从阳光或多种维生素中获得足够的维生素D，还是需要补充？
Richard Shames医师：现在人们使用防晒霜，并且更频繁地在电脑上工作。 因此，我们正在减少阳光下的维生素D. 此外，多种维生素通常含有大约400国际单位的维生素D，这是20世纪40年代和50年代研究中的RDA标准。 今天，这项研究受到质疑，许多研究人员现在每天推荐最少1,000到2,000国际单位，这个数量远远超过大多数多种维生素中的数据。
例如，在上述情况下，我的患者每天需要4,000 IU才能取得良好效果。
5.维生素D如何测试？
Richard Shames博士：我相信对于任何人来说，维生素D的血液检测对于甲状腺功能减退症患者来说都是必不可少的。 维生素D水平的典型正常范围大约在30到100之间。请记住，正常范围的低端并不适合甲状腺功能减退的患者。 甲状腺患者需要“充足” - 这意味着至少50-60或更高的水平。
6.如果你低或正常，是否有特定类型的维生素D，你推荐？
Richard Shames，MD：确保它是维生素D3。
我通常建议我的病人每天至少需要2,000国际单位进行维持治疗，如果他们处于低正常范围的最低端，则每天需要4000美元;如果他们的测试显示维生素D水平低于正常水平，则每天需要6000美元。 我通常建议患者补充两到三个月，然后重新测试以监测改善情况。 当血液水平达到50-60或更高时，我通常患有低或临界移动到2,000 IU维持剂量的患者。
>来源：
>电子邮件采访2015年10月，医学博士Richard Shames