支气管癌:症状,治疗和预后

如果您被告知您有支气管癌,您可能非常担心。 这是什么意思?

定义

历史上 ,支气管癌是用于描述某些类型的肺癌的起源的术语,即在支气管(肺中最大的气道)和细支气管中出现的那些。

现在,这个术语可以与所有类型的肺癌交替使用。

虽然名称支气管癌有时可能以旧的方式使用 - 指中央气道而非肺部周围出现的肺癌 - 它最常用于描述肺癌的任何类型或亚型。

类型

有2种主要类型的支气管癌:

历史

多年来,肺癌最常见的类型和位置已经改变。 过去,最常见的形式是鳞状细胞肺癌(一种非小细胞肺癌)和小细胞肺癌(燕麦细胞癌)。

目前肺癌最常见的形式是肺腺癌。 据认为,这一变化的一部分可能与添加香烟过滤器有关。 通常在肺的大气道中出现的癌症如鳞状细胞肺癌和小细胞肺癌,通常在肺周围的远端气道中产生肺腺癌。

据认为,添加过滤器可使香烟烟雾中的有毒化学物质进一步吸入肺部。 当然,肺癌发生在从不吸烟者和吸烟者身上,而腺癌是从不吸烟者最常见的肺癌形式。

症状

使用较早的支气管癌定义,症状往往与大气道癌症的发展有关。 因此, 肺癌的常见症状可能包括:

目前,肺腺癌是最常见的肺癌形式,占40%〜50%。 这些肿瘤倾向于生长在肺周围,而不是像支气管那样在中央气道,因此,上述典型症状可能不存在。 肺腺癌的早期症状反而可能是以下症状:

原因

大多数人都熟悉吸烟是导致肺癌的原因 ,但也有其他重要原因。 其中一些包括:

诊断

肺癌的诊断可以通过几种方式进行。 有时医生发现胸部X线异常,促使胸部CT扫描或其他成像方法进一步评估。 可以进行PET扫描 ,因为这是发现肺癌扩散和准确分期疾病的最敏感的方式。 这一点很重要,因为虽然手术是治疗早期肺癌的首选治疗,但对于转移性肺癌患者不推荐使用。

如果在影像学检查中发现异常,医生通常会推荐某种形式肺活检以确认诊断,并了解肺癌的分子特征(基因检测 )。

这是非常重要的,因为有些亚型肺癌的新疗法已经可用。 如果您患有非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌或鳞状细胞癌,请与您谈论您的肿瘤中可能存在的基因突变。 尽管肺活检仍然是进行这种检测的金标准,但2016年,一项名为液体活检的血液检查被批准用于检测肺癌患者的EGFR突变

筛选

低剂量CT筛查现在可用于符合特定标准的肺癌患者。 研究发现,对于年龄在55岁至80岁之间,吸烟史为30包年,在过去15年吸烟或戒烟的人群,筛查可能会将肺癌的死亡率降低20%。 如果您符合这些标准,或者您有肺癌的其他风险因素,请咨询您的医生进行筛查。

治疗

你的医生建议的治疗将取决于几个因素,包括你被诊断出的肺癌的类型和阶段。 了解你的诊断很重要,因为研究表明积极参与肺癌护理的人有更好的结果。 治疗可能包括肺癌手术化疗靶向治疗放射治疗免疫治疗

预测

可悲的是,支气管癌的预后仍然很差,5年生存率仅略高于17%。 预后根据肺癌类型和阶段而有所不同,在疾病的早期阶段确诊时存活率会好得多。 尽管这些统计数据是清醒的,但肺癌治疗的进展正在改善生存率,即使对于转移性(第4阶段)疾病的患者也是如此。

应对和支持

许多人正在共同努力,试图减少肺癌作为“吸烟者疾病”的污名。 不仅吸烟者和很久以前戒烟的人都患有肺癌,但不管吸烟史如何,每位肺癌患者都应得到爱心,同情和最好的医疗照顾。

在社区或在线检查肺癌支持团体 。 教育你自己的疾病和可能与你有关的新进展。 如果您的亲人被诊断为肺癌,请查看这些关于支持患有癌症的亲人的小贴士 ,以及在您所爱的人患有肺癌时应对

资源:

国家癌症研究所。 肺癌 - 对于卫生专业人员。 https://www.cancer.gov/types/lung/hp。