多发性硬化症和阿尔茨海默病有关吗?

具有明显不同结果的神经系统疾病

人们有时会混淆多发性硬化症(MS)阿尔茨海默病(AD) ,这两种疾病的特征是某些神经功能恶化。 每种症状在症状发展中都趋于渐进,并且都有可能在受影响的人群中造成严重的残疾。

但是,除了这些影响之外,MS和AD都具有完全独特的原因,特征和治疗方法。

因此,他们可能被认为更像是远房亲戚,有着显着的,有时甚至是惊人的相似之处,而不是直接的关系。

原因不同

许多人认为多发性硬化症是一种自身免疫性疾病 ,其中一个人的自身免疫反应会对神经上的保护性涂层(称为髓鞘 )造成损害。 因此,MS被归类为脱髓鞘疾病,其中症状与中枢神经系统部分(包括大脑,脊髓和视神经)发生的损伤有关。

尽管关于MS的确切机制仍存在争议,但一些科学家认为,该病可能与Epstein-Barr病毒 ,遗传或环境因素有关,甚至与维生素D代谢有关。

阿尔茨海默病的原因仍然比较模糊。 与MS一样,相信像遗传学,生活方式和环境等因素起作用,尽管各自贡献的内容和程度仍不清楚。

虽然AD不被认为是脱髓鞘疾病,但是在症状出现之前有时可以看到脱髓鞘(多数情况下与轻度记忆丧失有关)。 但与MS不同,疾病的进展与脱髓鞘无关。 我们所看到的却是大脑本身的神经细胞( 神经元 )的渐进性损伤和死亡。

症状差异

MS引起神经损伤的方式不同于AD,所以也要做这些症状。 尽管疾病之间存在一些重叠,但MS与广泛的认知,运动和生理症状相关,而阿尔茨海默氏症主要表现为认知功能恶化。

对于MS,疼痛,震颤和肌肉功能障碍可以与泌尿,视力和情绪问题共存。另一方面,与AD相反,该疾病表现为认知(思想,记忆,联想)逐渐丧失,伴随着一系列情绪和行为障碍。

这些差异与每种疾病的个体途径有关,包括哪些细胞受到影响,它们如何受到攻击以及何时发生。

治疗和结果的差异

基于症状的差异,MS和AD的治疗也不相同。

MS的治疗主要集中在两件事情上:用类固醇和抗炎药减少关节和组织中的炎症,以及用免疫抑制药物缓解免疫反应。 其他药物和治疗可用于控制或纠正失禁性功能障碍视力问题心境障碍

虽然MS无法治愈,但通过适当的护理和治疗,生活质量可以显着改善,40%的人生活在70岁以下。

治疗AD的结果远不如此确定。 虽然目前有许多认知增强药物可用,但其反应可能会有所不同。 已知没有治疗可治愈,逆转或甚至显着减缓疾病进展。 诊断后,诊断患有AD的人中不到3%的人活到超过14年。

>来源:

> Burns,A.“临床综述:阿尔茨海默病”。 BMJ。 2009年; 338:B158。

> Tsang,B。和Macdonnell,R。“多发性硬化症 - 诊断,管理和预后”。 Aus Fam Phys 2011:40(12):948-55。