狼疮（系统性红斑狼疮）和MS（多发性硬化症）之间有什么区别和相似之处？这是一个重要的问题，更多的问题是一些狼疮患者被误诊为MS，反之亦然。这些条件是相似的，以及它们如何区分，以便您和您的医生做出正确的诊断。
狼疮和MS基础知识
狼疮（ 系统性红斑狼疮 ）和MS（ 多发性硬化症 ）在许多方面可以看起来相似。 事实上，当他们真的患有狼疮时，人们很容易被误诊为MS。
狼疮和MS都是慢性自身免疫性疾病 。 大约有100种不同的自身免疫性疾病，有许多重叠症状。 在这些情况下， 免疫系统不会攻击入侵者，如细菌或病毒，而是攻击自己的身体
在狼疮中，免疫系统可能会攻击人体内的各种器官，特别是皮肤，关节，肾脏，心脏，肺或神经系统。 （对某些人来说，狼疮只影响皮肤，这种情况称为盘状红斑狼疮 。）
在多发性硬化症中，免疫系统特别攻击髓鞘，即大脑和脊髓神经纤维上的脂肪保护层。 髓鞘可以被认为是你想象的电线的外壳。
当髓鞘受损时，可能会影响从大脑到身体和身体到大脑的冲动传递。
相似
狼疮和MS是非常不同的疾病，但它们有几个共同点：
- 他们是临床诊断，这意味着没有实验室测试或影像学研究可以确定诊断。 相反，狼疮或MS的诊断依赖于一组无法通过其他诊断来解释的特征性症状，体征和实验室检查。
- 它们影响同一年龄段的人。 这两种疾病通常都会影响同一群体的年轻女性 - 尽管它们也会影响其他人群。
- 他们都是复发/缓解的条件。 狼疮和MS都可以遵循重复的缓解和复发模式（它们都是复发 - 缓解性疾病） 。
- 它们都可以导致类似的MRI上的脑损伤。
尽管神经是MS的主要目标，但狼疮有时也会影响神经。 - 这两种情况似乎都有遗传因素，可能发生在家庭中。
- 起初这两种情况通常都会被误诊。
- 这两种情况都会导致疲劳，头痛，肌肉僵硬和记忆力问题。
差异
除了相似之外，狼疮和MS之间还存在一些差异。 这些差异是非常重要的，因为这两种疾病的治疗通常是完全不同的。 MS是年轻人最常见的神经疾病。
大约一半的狼疮患者会有中枢神经系统（脑和脊髓）症状。 然而，虽然狼疮和MS都可以影响中枢神经系统，但他们倾向于以不同的方式进行。
症状差异
狼疮和MS之间在症状方面经常有相似之处; 这两种疾病都会导致神经症状，包括记忆力，肌肉和关节疼痛以及疲劳。 但也有差异。 一般来说，红斑狼疮的机体损伤比MS更广泛。
根据国家多发性硬化症协会的报告，红斑狼疮对神经系统的下列共同影响通常不会发生在MS患者身上：
- 偏头痛
- 个性的变化
- 认知功能的变化
- 癫痫发作
- 行程
狼疮最常见的症状是皮疹和关节炎。 相反，皮疹不常见于MS，最常见的症状包括双眼视觉，麻木，刺痛或四肢无力，以及平衡和协调问题。
实验室测试的差异
抗磷脂抗体检测是医生开始区分狼疮和MS的一种方法。
虽然在一些MS患者中可能会发现抗核抗体，但是它们的存在比狼疮少得多。 对于狼疮， 不存在抗核抗体（ ANA阴性的狼疮 ）是不常见的。
很少有狼疮的人会患有横贯性脊髓炎 。 这种情况以脊髓炎症和髓鞘损伤为特征。 它模仿MS，有时是唯一的狼疮症状。 因此，它可能会混淆诊断。 研究发现，测试抗核抗体和抗水通道蛋白-4抗体可能有助于区分狼疮性视神经脊髓炎和多发性硬化症。
成像研究的差异
一般来说，脑部MRI将显示MS的更多病变（“黑洞和亮点”），但有时发现狼疮或MS的脑部病变难以区分。
治疗方面的差异
在诊断时识别狼疮和MS之间的差异是很重要的，因为这两种情况的治疗是完全不同的。
狼疮最常见的治疗方法包括非甾体抗炎药，类固醇（皮质类固醇）和抗疟疾药物。 免疫抑制药物（DMARDS或疾病修饰抗关节炎药物）可用于严重疾病，尤其是影响肾脏的疾病。
相反， 用于治疗MS的最常用药物包括干扰素（如Avonex ）。 免疫抑制剂药物和免疫调节剂。
预后差异
80％到90％的狼疮患者会过正常的寿命。 狼疮的预后已经改变。 1955年，只有一半的人预计生活五年。 现在，95％的人在10年后仍然活着。 MS患者的平均寿命比无MS患者的平均寿命短7年，但这种疾病在不同人群之间会有很大差异。 一些侵袭性很强的人可能会在相对较短的时间内死亡，而许多人的寿命是正常的。
为什么误诊有时会发生
除了横贯性脊髓炎外，狼疮可以模拟MS（但治疗方式不同），狼疮和MS之间还有其他几种可能导致误诊的共性：
- 这两种疾病都是免疫学的。
- 两者都影响类似的人口。
- 两者都有复发 - 缓解过程
- 两者都可能有神经症状。
- 两者都可能有脑部病变。
什么会发生误诊？
由于不同的药物被用于治疗狼疮和多发性硬化症，误诊的问题之一是你没有得到最好的治疗方法。 但这还不是全部，因为一些MS药物可能会使狼疮症状恶化。
底线
如果你被诊断出患有红斑狼疮或MS，特别是如果你的情况被认为是“非典型的”，请告诉你的医生。 询问并了解您的诊断。 如果你不明白的话，再问一次。 确保你看到一位专家在治疗红斑狼疮或MS。 了解关心狼疮患者的医生和关心MS患者的专家 。
您可能还想获得第二个意见。 有些人对申请第二意见犹豫不决，但这不但不会得罪你的医生，而且预计人们正在应对严重的医疗状况。
你可能觉得你独自一人应付你的诊断。 许多MS患者在公开场合不愿意谈论他们的病情，而患有狼疮的人经常发现人们在了解他们的疾病时会说出伤人的话。 与其他许多疾病相比，人们对狼疮或MS的了解较少。 许多症状对其他人不可见，导致“无声痛苦”。
考虑加入支持团队或在线支持社区。 这可以是一个很好的方式来满足其他人应对相同的挑战，并且往往是了解更多关于你的疾病和最新研究的好方法。
>来源：
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