I期,II期,III期和IV期以及复发NHL
侵袭性非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗选择是什么? 如果你在网上查看所有的选择,你可能会感到困惑。 这里有几件事要考虑。
治疗选择如何决定
你和你的医生可以一起工作,找到适合你的个人癌症(他们都是不同的)的最佳治疗方案,以及你对侵略性和副作用的个人偏好。
选择可能包括化疗 , 放疗 , 单克隆抗体治疗或这些治疗的组合 。
这个决定通常基于许多因素。 最重要的是你的疾病的阶段 。 其他因素也很重要。 您所患的非霍奇金淋巴瘤的具体类型,所涉及的淋巴结数量,其他器官中是否存在淋巴瘤,一些血液检查报告,甚至您的年龄都与最有效的治疗类型有关。
化疗
化疗是 主要治疗非霍奇金病。 通常使用三种或更多种药物的组合 ,称为联合疗法 。 理解为什么需要这么多药物可能会让人困惑。 化疗药物都在细胞分裂和繁殖途径的不同点上起作用。 由于分裂过程中不同的细胞处于不同的位置,因此需要不同的药物来阻止所有存在的癌细胞的生长。
所有或大部分药物都以快速注射或缓慢注入静脉的方式进行给药 。 有些可能会被视为药丸。 有一些有效的药物组合。 最常见的叫做CHOP。 确切时间表的选择取决于您的医生。 化疗通常每2至3周进行一次“周期”。
放射治疗
放射治疗很少单独用于非霍奇金淋巴瘤 。 它可能会在几个化疗周期后添加。 进行放射治疗就像获得X射线一样。 你平躺在沙发上,一台机器从远处将X光照射到你身体的一部分。 通常每周5天给予放射治疗3至5周。 非霍奇金淋巴瘤对辐射反应良好,不需要非常高的剂量。
单克隆抗体治疗
单克隆抗体是治疗许多癌症的突破,可以靶向淋巴瘤细胞上的独特分子,并可以特异性靶向这些细胞。 你可能熟悉我们的身体如何形成抗体来抵抗进入我们体内的细菌和病毒。 单克隆抗体起到“人造抗体”的作用,而不是细菌或病毒,而是癌细胞。
单克隆抗体的使用与标准化疗相结合,在作为初始治疗的一部分以及复发NHL的治疗中显示出了很好的结果。 利妥昔单抗(利妥昔单抗)是最常用的单克隆抗体药物。 它每周注射一次,持续几周。
早期阶段积极的NHL:阶段I或阶段II
如果您在I期或II期患有侵袭性非霍奇金淋巴瘤,那么您的治疗通常需要几个周期的化疗,然后辐射到受该疾病影响的部位。
您也可以接受单克隆抗体治疗。
高级阶段激进的NHL:III期或IV期
如果您在III期或IV期患有非霍奇金淋巴瘤,您可能会接受以下治疗:
- 单独化疗
- 化疗加单克隆抗体治疗
- 化学疗法加单克隆抗体疗法,然后放射到化疗后仍存在疾病的某些区域。
那些复发风险高的患者可能会接受高剂量化疗,然后进行骨髓或干细胞移植的试验。
复发的侵略性NHL
治疗方案可能包括:
- 不同的化疗组合
- 单克隆抗体治疗
- 用骨髓或干细胞移植的高剂量化疗
最好的治疗方法是未知的。 大多数患者对二线治疗反应良好,但反应的持续时间 - 反应持续多长时间 - 对每个人而言都不相同。
进行性NHL的临床试验
许多临床试验正在研究针对侵袭性NHL的新的更好的治疗方法,有时副作用更少。 关于癌症的临床试验有很多神话,关于成为“豚鼠”的笑话仍然出现。 实际上,这些试验有时可能会提供不可用的治疗方法。 与你的医生交谈,了解这些临床试验是否适合你。
预测
我们生活在一个激动人心的时刻,许多非霍奇金淋巴瘤患者可以治愈他们的疾病。 虽然积极的NHL曾经是最快速的致命疾病,但无论如何,它现在是长期的 - 也许是开发NHL的最佳类型。 化学疗法和其他癌症治疗方法正在努力摆脱快速增长的细胞 - 而侵袭性NHL中的细胞正在迅速分裂和增长。