R-CHOP是通常用作某些癌症化疗的药物组合的缩写名称,例如非霍奇金淋巴瘤或NHL 。 R-CHOP中的每个字母代表不同的药物,但缩写可能会让人困惑,因为单一药物通常具有多个名称:
R =利妥昔单抗
C =环磷酰胺
H =盐酸多柔比星(羟基柔红霉素)
O =硫酸长春新碱(Oncovin)
P =泼尼松
利妥昔单抗是针对CD20抗原的抗体,CD20抗原是位于正常前B和成熟B淋巴细胞上的蛋白质。 利妥昔单抗引发患者对CD20阳性细胞的免疫应答。
环磷酰胺被称为烷化剂,具有抗癌和抗免疫活性。 在肝脏中,环磷酰胺转化为与DNA结合的代谢物,阻止细胞制备DNA拷贝并引发细胞死亡。
羟基天冬霉素是一种多柔比星的修饰形式,被称为蒽环类抗生素,具有抗癌活性。
Oncovin或长春新碱与称为微管的细胞中的微小结构结合并干扰细胞的分裂能力。
泼尼松是一种具有抗炎特性的类固醇药物,在医学上有很多不同的用途。 在某些敏感的癌细胞类型中,泼尼松可以刺激程序性细胞死亡。
R-CHOP广泛用于非霍奇金淋巴瘤。 它可以单独使用,也可以与其他药物或治疗一起使用,或治疗除淋巴瘤以外的其他类型的癌症。 同样,R-CHOP的个体成分,如利妥昔单抗,可能单独用于某些恶性肿瘤和某些患者,以帮助治疗疾病。
更多关于R-CHOP
随着对各种类型淋巴瘤的了解不断扩大,科学家们正在认识到同一种淋巴瘤的不同亚型可能对给定方案的反应不同。 临床试验正在研究将其他药物与R-CHOP联合用于各种恶性肿瘤。
R-CHOP被认为是NHL最常见类型之一的标准治疗,弥漫性大B细胞淋巴瘤或DLBCL 。 当您查看整个NHL时,DLBCL每年在全球所有新诊断中占25%至35%。 根据美国国家综合癌症网络2016年指南,R-CHOP也可用于某些滤泡性淋巴瘤病例。
每个代理商的授权频率如何?
整个方案的细节,包括每种药物的给药次数,在一段时间内以及以何种顺序,可以根据恶性肿瘤,患者的反应以及所涉及的医生或机构而变化。
- 一个药物序列被称为周期,所以你可能会听到医生在谈论“计划多少个R-CHOP周期”。
- 一种方案涉及利妥昔单抗在治疗的第一天在数小时内输注,而CHOP方案的药物可能在第二天开始。 整个过程可能每三周重复一次6-8个周期。 然而,如今临床医生也会谈论“类似CHOP的治疗方案”,并且医生可能会遵循各种不同的方案来使用这些药物。
作为R-CHOP上一些新兴变体的一个例子,正在探索一种名为“R-mini-CHOP”的东西。 法国研究小组GELE d'Eude des Lymphomes de l'Adulte(GELA)是一个非常法国名称的研究小组,研究了将DLBCL年龄在80岁至95岁的患者的毒性降至最低的问题。他们的目的是调查减少DLBCL患者的有效性和安全性使用常规剂量的利妥昔单抗(CHOP)(单用阿霉素,环磷酰胺,长春新碱和泼尼松)化疗治疗老年DLBCL患者的单克隆抗体(CD20“标签”)。
到目前为止,两年后的结果令人鼓舞。 也强调了这个年龄段个体患者因素的重要性。
当使用较低剂量的化疗方案或R-“miniCHOP”时,在标准剂量的2年时,疗效似乎大致相当,但与化疗相关的住院频率降低。
常见副作用
利妥昔单抗和CHOP都有副作用,潜在副作用的完整列表超出了本文的范围。 以下是一些选择潜在的副作用,但是:
- 你通常会失去头上的所有头发。 眉毛和其他部位的头发也可能变薄或脱落。 脱发通常在化疗的第一或第二周期后开始,并且几乎总是暂时的,因为在化疗结束后头发会长回。
- 恶心呕吐或感觉不适是常见现象,可能在治疗后立即经过三天治疗后出现。
- 由于长春新碱以及可能给予恶心和疼痛的其他药物,可能引起便秘。
- 治疗后可能会出现口腔溃疡 ,这可能会使您更容易感染口腔,因此口腔护理很重要。
- R-CHOP可能会影响您怀孕或生小孩的能力。
- CHOP治疗期间您可能更容易感染,因此请尽量避免与感冒或流感患者接触,并经常洗手以帮助减少感染病毒或感染的风险。
- R-CHOP可以减少帮助血液凝结的血小板数量,所以一定要告诉你的医生,如果你有任何瘀伤或流血,你无法解释。
- 强的松是一种类固醇,有许多潜在的副作用,包括情绪波动,体重增加和肿胀。
>来源:
> Offner F,Samoilova O,Osmanov E等人。 一线利妥昔单抗,环磷酰胺,阿霉素和强的松联合硼替佐米(VR-CAP)或长春新碱(R-CHOP)治疗非GCB DLBCL。 血 。 2015; 126(16):1993至01年。
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