淋巴瘤的测试
什么是睾丸淋巴瘤，它与其他非霍奇金淋巴瘤有何不同？
概观
淋巴瘤可以通过几种方式影响睾丸。 淋巴瘤可能从睾丸开始，在这种情况下，它被称为原发性睾丸淋巴瘤，或者淋巴瘤可能涉及睾丸，作为涉及许多其他部位的广泛疾病的一部分。
流行
睾丸不是淋巴瘤的常见部位。
事实上，睾丸更常见于另一种称为生殖细胞肿瘤的癌症。 少于5％的睾丸癌患者确实患有淋巴瘤。 然而，在50岁以上的人群中，淋巴瘤是睾丸中最常见的癌症，因为该年龄组的生殖细胞肿瘤很少见。
类型
睾丸的淋巴瘤几乎总是一种非霍奇金淋巴瘤（NHL） 。 最常见的类型是弥漫性大B细胞淋巴瘤 。 其他类型是免疫母细胞性淋巴瘤， 伯基特淋巴瘤 （儿童）和滤泡性淋巴瘤 。
如果您被诊断患有睾丸淋巴瘤，您可能会听到几个术语。 一个是“ 结外呈现” 。 原发性结外淋巴瘤仅仅意味着首先在淋巴系统外发现（起源）淋巴瘤，换言之，它首先在睾丸中发现，而不是在淋巴结，脾脏，骨髓或胸腺中发现。
睾丸（与中枢神经系统一起）也被称为避难所 。
原因
目前还不知道睾丸淋巴瘤的病因是什么，但非霍奇金淋巴瘤有几种常见的危险因素 。 与病毒感染有关，尤其是EBV（引起单核 细胞 的Epstein-Barr病毒） ， CMV（巨细胞病毒感染） ，细小病毒B19（引起“第五”病毒的病毒，儿童常见的皮疹相关病毒感染）和HIV。
体征和症状
常见症状是两个睾丸之一的扩大。 通常很少或没有与此相关的疼痛。 睾丸可能会感到沉重。 如果淋巴瘤扩散到身体的其他部位，可能会出现与受影响部位相关的症状。 可能有一个或多个B淋巴瘤症状 - 夜间发烧，体重减轻或出汗。
诊断
睾丸肿大可以有很多原因，你的医生可以很容易地识别一些常见和简单的情况。 如果怀疑有肿瘤，则建议将睾丸超声或CT扫描作为第一项检查。 为了鉴定生殖细胞肿瘤（更常见的睾丸癌类型），进行了一些肿瘤标志物的血液检测。 找出确切类型的肿瘤的最好方法是用简单的手术切除睾丸。 通常不建议进行针头检查或活检，因为存在肿瘤“播种”的风险 - 在插入针头的区域周围传播癌细胞。 然后在显微镜下观察移除的睾丸组织，并进行最终诊断。
诊断后测试
如果睾丸肿瘤是淋巴瘤，那么在开始治疗之前需要进行一系列检测 。 这通常包括腹部和胸部的CT扫描以及骨髓检查 。
睾丸淋巴瘤也可以扩散到大脑和脊髓内流动的脑脊液（CSF）中。 可以进行腰椎穿刺（脊柱丝锥）以从腰背部的脊柱上移除少量的这种液体并检测其是否为淋巴瘤细胞。
治疗
睾丸癌的治疗通常包括去除肿瘤，但需要更多的治疗以防止癌症在其他睾丸，中枢神经系统和其他结外部位返回。
手术 - 去除睾丸（睾丸切除术）是治疗的第一部分，通常作为诊断的一部分来完成。
化疗 - 化疗方案CHOP通常与Rituxan一起使用。 该方案中的药物包括Cytoxan（环磷酰胺），阿霉素（多柔比星），Oncovin（长春新碱）和泼尼松。
靶向治疗 - 利妥昔单抗（利妥昔单抗）是一种单克隆抗体 ，通常与化疗一起使用。 我们的身体制造抗体来抵抗细菌和病毒。 Rituxan本质上是一种人造抗体，旨在对抗淋巴瘤细胞。
放射线 - 通常对骨盆部位进行放射线照射，特别是降低其他睾丸癌症复发的可能性。
中枢神经系统预防 - 中枢神经系统预防通常包括作为治疗的一部分，以防止此淋巴瘤在中枢神经系统中扩散或复发。
保持生育能力
通常只有一个睾丸需要切除，但化疗和放疗都可能导致不孕。 幸运的是，精子库对许多男性来说是一个可行的选择。 请务必与您的医生谈谈癌症治疗期间保持生育能力，以便您在开始治疗之前了解所有的选择。
应对和支持
如果你被诊断为睾丸淋巴瘤，你可能会感到不知所措。 由于这是一种罕见的肿瘤，你可能会感到很孤单，不知道你可以与谁交谈。 接触到家人和朋友。 考虑在线与癌症社区联系。 我们生活在一个时代，你可以在世界各地找到睾丸淋巴瘤的其他人，甚至可以找到支持和人们全天候反弹思想。 研究和了解你的疾病 ，并积极参与你的护理。 这种疾病的治疗是积极的，但不像许多癌症提供了一个长期控制疾病的好机会。
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