高级(侵袭性)非霍奇金淋巴瘤预后

癌症的预后可以是对一些不同事物的估计,并且可以指某人将如何对治疗作出反应,或者预期有多少人会生活。 反过来,预期寿命可以在很多方面被分解。 我们经常用生存率来谈论一般人的生存时间 - 例如,癌症的5年生存率可能为79%。

有时伴有淋巴瘤,你也可能听说有关中位生存期。 中位生存指的是50%的一点 - 诊断后的特定时间,当时有50%的人存活,50%已经过世。

重要的是要记住所有这些对预后的估计都是数字 - 而不是人。 他们谈论的是“平均”结果,但没有人真正是“平均”,并且有许多个人因素决定某人的预后是好于预期还是差于预期。

在这个时代要记住的最重要的事情 - 特别是在侵略性非霍奇金淋巴瘤方面,统计数字是“旧新闻”。 实质上,他们告诉你某人在过去会如何处理你的特定癌症,但是没有任何新的药物可以改变。 换句话说,他们不一定说太多。 如果你想估计你将如何做,更重要的是看看哪些因素会影响你的预后。

确定治疗结果的因素

高级(侵袭性)非霍奇金淋巴瘤是一种快速增长的疾病。 但它对治疗反应良好,许多患者可以治愈。 结果取决于构成国际预后指数(IPI)的五个完善的预后因素。 以下是对这些预后因素的描述以及它们如何影响结果。

研究人员通常为这些类别分配1分,以获得0-5之间的数字,以预测预后并比较现在的预后与过去的预后。

年龄

年龄是高级别NHL的重要预后因素。 那些发展60岁以下的NHL的人比60岁以上的人好(60岁以上1分,60岁以下0分)

LDH(血液测试结果)

血清乳酸脱氢酶(LDH)是体内有多少疾病的指标。 疾病越多,LDH值越高。 血液中LDH水平较高的个体比正常水平的个体差(1分为高水平,0分为正常水平)。

性能状态

表现状态是衡量个体患癌症适应症的指标 。 它衡量一个人是否有症状,以及这个人在日常活动中能够自给自足。 在NHL中,与许多其他癌症一样,性功能得分较高的患者在接受治疗后比那些更加生病或依赖日常活动的患者更好。 (如果在日常活动中需要大量帮助,则为1分,如果您无需协助即可管理日常活动,则为0分。)

阶段

淋巴瘤阶段是一个非常重要的因素 。 早期疾病阶段I和II比晚期阶段疾病阶段III和IV具有更好的结果。 (第三阶段或第四阶段1分,第一阶段或第二阶段0分)

淋巴系统外器官的参与

淋巴瘤是淋巴系统的癌症。 如果淋巴瘤影响淋巴系统以外的器官,如肝脏,脊柱或大脑,治疗效果通常较差。 (淋巴系统外一个或多个器官1分,如果没有淋巴系统以外的器官累及则为0分。)

结果正在改善

研究人员通过比较不同预后因素的人们观察了随着时间的推移生存率的变化。

例如,不久前,0到1分的人的5年存活率总体上是4到5分的75%和30%。 最近一项评估采用更新的治疗方法对这些预后因素进行评估后发现,0-1分患者的5年生存率为95%,而4到5分者为55%。

应对和增长

讨论癌症时不经常提到的一件事就是可能来自癌症的好处。 什么? 当然,没有人会为了它的“乐趣”而经历癌症,但是当你面对你的恐惧和人们不得不经历的所有治疗时,意识到这项研究确实告诉我们癌症有时可以改变人们的状况 。 科学家使用的术语是创伤后增长,看起来对于你所经历的所有人来说,由于你的旅程,你可能会对他人表现出更多的同情心。

资料来源:

美国癌症协会。 影响非霍奇金淋巴瘤预后(生存率)的生存率和因素。 更新01/22/16。