IBS药物

尽管目前还没有治疗肠易激综合征(IBS)的治疗方法,但有许多类型的药物可用于治疗IBS症状 。 其中一些仅解决特定的消化症状,而较新的药物正在进入市场,旨在直接解决IBS基础之上的整体功能障碍。

这些是用于治疗患有IBS的人的主要药物选择。

请记住,并非每种药物都适合你。 如果有的话,您的医生会推荐哪种药物,取决于您的病史,症状的严重程度以及主要的肠道问题。 其中一些药物只能通过处方获得,而其他药物则可以通过非处方药获得。 请记住,仅仅因为没有处方就可以得到某些东西并不意味着它适合你。 在尝试新事物之前,一定要获得医生的批准。

一般IBS药物选择

不管其具体的子类型如何,对于正在经历IBS的任何人都可以开具以下类型的药物。 (请继续阅读以了解有关特别针对以腹泻为主的IBS(IBS-D)和便秘型IBS(IBS-C)的药物的信息。

解痉药物

解痉药通常用于IBS,因为它们可以帮助缓解IBS所固有的腹痛和痉挛。

但是,它们倾向于具有便秘作用,因此可能不是IBS-C患者的最佳选择。 由于长期使用抗痉挛剂的安全性研究是有限的,这些药物可能更适合短期使用。 为IBS规定的常用解痉药包括:

抗抑郁药

抗抑郁药通常以低剂量使用,因为它们具有缓解疼痛的特性,并且可以长期使用,所以可以治疗IBS症状。 即使你没有抑郁,你的医生也可能推荐使用抗抑郁药。 如果您的IBS伴随抑郁或焦虑,那么您的医生更可能选择此选项。

除了减轻疼痛之外,抗抑郁药有时会产生消化副作用。 因此,你的医生可以根据你是否有IBS-C或IBS-D进行选择。 可用的类型包括较旧的三环类抗抑郁药(更适用于IBS-D)或一些较新的选择,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)血清素 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂,这两种抑制剂对IBS-C都可能更好。

腹泻主导型IBS的药物选择

老的腹泻缓解备用药仍然是非处方药Imodium (洛哌丁胺)。 然而,两种处方药最近已经获得FDA批准用于治疗IBS-D:

Xifaxan (利福昔明)是最初用于治疗旅行者腹泻小肠细菌过度生长 (SIBO)的抗生素。

FDA的批准是用于治疗“不便便IBS”。 Xifaxan的工作方式与大多数抗生素不同,因为它不会进入血液,而是可以用于小肠和大肠中的细菌。 最多三个为期两周的课程被认为是安全的。

Viberzi (eluxadoline)是一种药物,会影响消化系统中的阿片受体,以缓解以腹泻为主的IBS (IBS-D)患者的腹痛和腹泻症状。 由于Viberzi是一种鸦片类药物,因此被列为受管制物质,并且存在对成瘾潜力的担忧。

便秘主导IBS的药物选择

所有类型的泻药通常用于缓解便秘症状。 Miralax (聚乙二醇)不再需要处方,是研究人员研究其减少IBS症状的唯一有效方法。 一项研究发现,它有助于缓解便秘和软化大便,但不能缓解IBS疼痛。

目前有几种用于治疗IBS-C的处方药:

Linzess (利那洛肽)作用于消化道内的受体以增加大肠中的液体量。 除了IBS-C,Linzess还被FDA批准用于治疗成人慢性特发性便秘 (CIC)。 在欧洲,这种药物被称为Constella。

Amitiza (lubiprostone)也被FDA批准用于治疗CIC和IBS-C。 Amitiza靶向肠内的受体释放更多的液体。 不幸的是,恶心是Amitiza相当频繁和令人不快的副作用。

Resolor / Resotran (普卢卡必利)是一种仅在加拿大和欧洲提供的药物。 重新着色对肠道内的神经递质血清素起作用,因此与Zelnorm相同,由于严重的副作用而从市场上销售的药物。 但是,Resolor的设计不同,以避免这些严重的并发症。 截至目前,Resolor只被欧洲药品管理局批准用于治疗女性慢性便秘。

IBS药物在测试阶段

新的药物正在上市,其他可能的药物选择正在通过安全试验。 这些是主要的新手; 在安全性和有效性方面都处于不同的测试阶段。 了解您的选择可以帮助您与您的医生合作,为您的IBS制定有效的治疗计划。

Asimadoline是一种正在接受临床试验治疗IBS-D的药物。 该药物靶向大肠内非常特定的受体部位; 希望这种特殊性能将副作用降至最低。 在早期的试验中,药物的最大效果似乎是缓解腹痛和不适。

Elobixibat是目前正在研究用于治疗CIC的药物。 它的作用是通过减少胆囊对胆汁酸的重吸收,从而增加这些酸进入大肠的量。 这被认为有助于加速粪便通过结肠的过程。 到目前为止,还没有关于elobixibat对IBS-C有效性的临床研究。

Plecanatide的作用与Linzess类似,目前正在进行临床试验以治疗IBS-C和CIC。

Tenapanor是一种治疗肾病的药物。 它通过减少钠在消化道中的吸收起作用; 认为钠量的增加会增加大肠中的水量。 正因为如此,Tenapanor目前正在接受临床试验作为治疗IBS-C。

一句话来自

尽管您可以看到IBS有多种药物,但许多IBS患者发现他们尝试的药物不足以完全消除他们的症状。 在某些情况下,他们经历副作用,他们不得不停止服药。 幸运的是,药物并不是IBS唯一可用的治疗方法。 您的其他选择包括非处方补救措施饮食修改和心理治疗。 与医生保持沟通渠道,为您达成最佳治疗方案。

资料来源:

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