什么是IBS的不同子类型?

你发现你的IBS和朋友的IBS有很大的不同吗? 或者你在互联网上阅读的故事并不总是像你的生活一样? 这是因为IBS可以以许多不同的方式出现 - 从而引起人与人之间显着不同的症状

所有类型的IBS的共同点是慢性排便问题的经验。

官方的诊断指南也需要慢性腹痛的症状,但在现实世界中,医生倾向于将IBS的诊断结果提供给任何正在经历与其肠道相关的问题的人,这些问题不能归因于可见的疾病过程,例如炎症性肠病

注意:如果您正在经历慢性疼痛或排便困难问题,请务必请医生进行准确诊断。 本文中您将阅读的许多症状也与其他更严重的健康障碍有关。

官方IBS子类型

由于IBS具有这种可变症状的事实,医学专业人员根据几种不同的亚型对IBS患者进行分类。 虽然所有患者必须符合罗马III诊断标准 ,但其分型将由其主要的排便问题决定。

腹泻 - 主导IBS

腹泻为主的人 (IBS-D)经常出现以下症状:

IBS-D的罗马III标准规定,症状必须每月至少三天进行。

便秘 - 优势IBS

便秘为主的IBS (IBS-C)的人有以下症状要定期处理:

与IBS-D一样,罗马标准要求上述症状在过去三个月中必须至少每月三天出现以诊断IBS-C。

交替型IBS

交替型IBS (IBS-A)的人发现自己没有任何持续的排便习惯。 这种类型的IBS涉及便秘和腹泻发作。 罗马标准规定,每次大便的变化(例如,坚硬和块状或松散和糊状)至少有25%的排便经历。 有IBS-A的人可能会在同一个月,一周甚至一天内遇到这些变化!

所有类型的症状

无论亚型如何,大多数IBS患者经常出现以下症状:

每种子类型的患病率

每个子类型有多少人? 关于各种亚型流行率的研究尚未得出任何确凿的结论。 一些研究表明,所有三种亚型的研究均有相同的比例,而另一些研究则显示其他两种亚型的患病率较高。

这些对比的发现可能是由于不同地理区域的疾病表现不同所致,或者差异反映了谁实际上寻求对他们症状的医疗关注,或者可能仅仅反映了一般测量IBS症状时固有的困难。

人们可以从一个子类型切换到另一个子类型吗?

是的他们可以。 这是与IBS-A不同的经历,其涉及经常来自腹泻和便秘的经历来回切换。 由于IBS是一种慢性持续性健康问题,人们在他们生活中的不同阶段经历从一种子类型转换到另一种类型的情况并不少见。

资料来源:

Ford,A.,et.al. 美国胃肠病学院关于肠易激综合征和慢性特发性便秘管理的专着American Journal of Gastroenterology 2014 109:S2-S26。

Saha,L。“肠易激综合征:发病机制,诊断,治疗和循证医学” World Journal of Gastroenterology 2014 20:6759-6773。

表2.罗马III诊断标准:功能性便秘和IBS-C