缓解肠易激综合征的症状
Viberzi（eluxadoline）是美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗成人腹泻为主的IBS（IBS-D）的药物。 Viberzi被设计为在消化道局部起作用，以帮助控制腹泻并减轻由该疾病引起的腹痛。
虽然医生仍不完全了解IBS的复发症状（包括腹痛，腹胀，气体，腹泻或便秘）是什么导致的，但Viberzi能够缓解对传统止泻剂无反应的患者。
Viberzi如何工作
Viberzi可以通过处方获得，并且设计为每天两次用食物口服。 它含有75毫克和100毫克薄膜包衣片。
Viberzi通过激活或阻止消化道中的各种阿片受体起作用。 这些是涉及肠道蠕动 ，疼痛感和肠液分泌的受体。 Viberzi的独特之处在于它刺激两种类型的受体并抑制另一种，提供缓解而不会发生便秘。
这些受体各自具有不同的和独特的功能：
- Mu受体负责消化道运动（胃肠肌肉的收缩）。
- Kappa受体抑制结肠收缩。
- δ受体与肠道分泌物有关。
增加δ受体拮抗剂是避免其他药物如Imodium（洛哌丁胺）和Lomotil（阿托品/ diphenoxylate）仅影响mu和kappa受体的便秘的关键。
FDA批准Viberzi基于两项III期临床试验，其结论是该药在排便次数和紧急程度方面略有改善，腹痛和大便稠度略有改善。
药物副作用
Viberzi的副作用通常是胃肠道疾病，但也可能由于阿片类药物作用而影响其他系统。
在某些情况下，药物的症状可能会引发与IBS相同的症状。 在一些更常见的副作用中：
- 恶心
- 腹痛
- 上呼吸道感染
- 呕吐
- 流鼻涕或鼻塞
- 腹胀
- 支气管炎
- 头晕
- 加油站
- 皮疹
- 疲劳
在极少数情况下，阿片类药物的作用会影响Oddi的括约肌 （调节胆汁和胰液流入肠内的阀门）。 如果发生这种情况， 胰腺炎可能会发展。
因此，对于没有胆囊的人（产生胆汁的器官）或患有胰腺炎，肝损伤，胆管梗阻或严重便秘的人，Viberzi不能开处方。 据报道，没有胆囊者只需服用两剂Viberzi即可获得住院治疗和死亡。
每天饮用三种以上酒精饮料的人也应该避免这种情况。
阿片类药物Viberzi具有滥用和/或依赖的潜力。 只能在医生的监督下使用。 虽然效果远不如Oxycontin（羟考酮）那么深刻，但如果滥用并导致阿片依赖，它可能会引起欣快感。
>来源：
> Davenport，J .; 科文顿，P。 Bonifacio，L.et.al. “摄取转运蛋白OAT3和OATP1B1以及外排转运蛋白MRP2对eluxadoline药代动力学的影响。” J Clin Pharmacol。 2015年; 55：534-42。 DOI：10.1002 / jcph.442。
> Dove，L .; Lembo，A .; Randall，C。等人 “Eluxadoline在2期研究中有益于肠易激综合征伴腹泻的患者。” Gastroenterology 2013; 145：329-38。 DOI：10.1053 / j.gastro.2013.04.006。
>美国食品和药物管理局。 “美国食品和药物管理局警告说，无胆囊的患者使用肠易激综合征药Viberzi （eluxadoline）会导致严重胰腺炎的风险增加。” 马里兰州银泉市; 2016年8月发布。