足部和踝部肿胀的常见原因

脚和脚踝肿胀是一种非常常见的症​​状,可能有多种原因。 医生找出肿胀原因的一种方法是注意它是出现在一个肢体中还是同时发生。

注意突然肿胀

在许多情况下,肿胀的原因是需要医疗护理的,例如感染或损伤。

如果肿胀突然发作,应立即就医。 一些可能导致脚或脚踝肿胀的最常见情况包括:

外伤

导致肿胀的最常见的脚和脚踝受伤包括脚踝扭伤,肌腱撕裂和骨折。 慢性压力或过度使用可导致肌腱炎滑囊炎和韧带或肌肉拉伤,所有可能的肿胀原因。 这些条件更容易发生在运动或近期活动增加的情况下,例如在新地形上行走或跑步。

关节炎

关节炎或关节炎症可引起脚或脚踝局部肿胀。 骨关节炎关节炎的常见形式,可能会引起偶尔肿胀,通常在单一关节中。 痛风是关节炎的另一种形式,通常会导致非常疼痛, 红肿的大脚趾关节 。 痛风也会影响踝关节。

一些自身免疫性疾病引起肿胀和关节炎同样影响两只脚,如类风湿性关节炎银屑病关节炎 ,狼疮和反应性关节炎 (赖特综合征)。

静脉问题:静脉曲张或蜘蛛静脉

腿部静脉问题通常会导致下肢肿胀。 静脉将脱氧的血液返回心脏,随着年龄增长,它们可能会受损,导致腿部和脚踝肿胀。

这被称为静脉功能不全,最常见的迹象是周期性肿胀(尽管两者都可能受到影响),腿或脚踝上的静脉曲张或蜘蛛静脉 ,以及随时间推移可能发展的棕色皮肤变色。

血凝块:深静脉血栓形成(DVT)

小腿疼痛和肿胀也可能是血栓的征象,也称为深静脉血栓形成(DVT) ,可能导致危及生命的并发症并需要立即就医。 造成腿部不动的状况可能会使患者面临DVT的风险,如航空旅行,腿部剧痛或需要卧床休息的疾病。 其他危险因素包括肥胖,吸烟,怀孕,使用避孕药物和遗传性印迹凝血障碍。 如果您是一位服用避孕药物的女性,如果您还吸烟或患有遗传性凝血障碍,称为因子V莱顿,您的DVT风险进一步增加。

感染

皮肤感染是肿胀的常见原因,通常伴有疼痛和发红。 感染肿胀的脚趾甲 (onychocryptosis),脚趾间的感染和严重形式的脚气常常会出现肿胀。 感染可能发生在脚中的其他方式包括创伤,例如穿刺伤或指甲损伤以及糖尿病伤口

虽然不太常见,但即使没有直接创伤,关节也会发生感染。

医疗条件

已知引起双腿肿胀的医疗条件同样包括心脏病,肾脏疾病,肝脏疾病和慢性睡眠呼吸暂停,以及糖尿病并发症经前期综合征 (PMS)也是脚踝和脚部肿胀的众所周知的原因。

药物

一些处方药可能引起肿胀,同样影响双腿。 它们包括避孕药或雌激素替代药物,睾酮药物,皮质类固醇和其他抗炎药物,如NSAIDS,某些降血压药物以及糖尿病药物Avandia和Actos。

酒精也可能导致脚踝或脚部肿胀。

怀孕

怀孕期间脚踝和脚部肿胀是常见现象。 它是由妊娠荷尔蒙,血管中携带的液体体积增加以及子宫增长所引起的,这会对从血液中提取血液的静脉施加压力。 分娩后也可能发生腿部肿胀,并且可能在分娩后持续几天。 怀孕期间的肿胀应与医生或助产士讨论。 任何突然发生的肿胀需要立即就医,因为它可能意味着先兆子痫。

资料来源:

MSPH医学博士John W. Ely; 医学博士Jerome A. Osheroff; MSPH医学博士M. Lee Chambliss; Mark H. Ebell博士,医学硕士。 不明病因的腿部水肿探讨。 美国家庭医学委员会杂志。 2006; 19(2):148-160。 今日新闻。