大脚趾关节疼痛的原因

你的第一跖趾关节疼痛的来源

大脚趾关节疼痛会让你痛苦不堪。 第一跖趾关节是连接大脚趾与前脚第一跖骨的关节。 尽管脚趾的关节很小,但它们对健康的足部功能很重要。 这些关节承受明显的负重压力。 当他们受到伤害时,你将度过一个糟糕的一天。 在这个联合中最常发生的一些问题包括这五个条件:

姆囊炎

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拇囊炎是大拇趾关节上的一个大的凹凸处,与常见的足部病症(称为拇外翻畸形)相关。 囊肿是由位置不正的大脚趾关节造成的,并不是骨性增长,这是一种常见的误解。

除了出现凹凸外,拇趾外翻引起大脚趾位置的变化,随着时间的推移它会向较小的脚趾移动。 通常的结果是前脚变宽,大脚趾关节侧面有红色,发炎,有时会肿胀。 虽然大多数拇囊炎是由于脚的生物力学缺陷, 类风湿关节炎等病症可导致拇囊炎畸形。

好消息是,如果您有一个(或两个),则可以采取一些措施来最大限度地减少拇囊炎症状。 这里有几个策略需要考虑:

如果尽管采取了这些简单的措施仍然感到不适,足部医生(专门从事足部疾病的医生)可以使用特殊的鞋垫(矫形鞋)来支撑您的大脚趾。 你的足科医生也可以为你提供脚趾夹板,在晚上穿上脚趾夹板,在睡觉时重新调整大脚趾。

如果这些措施不起作用,并且您仍然忍受行走时的痛苦或困难,您的足病医生可能会将您转介给足部外科医生。 有几种不同的手术程序可以用来重新定位骨骼并去除凹凸。

关节炎

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影响大脚趾关节的最常见的关节炎形式是骨关节炎,由关节软骨退化引起。 大脚趾关节处的骨关节炎可能由脚结构和功能问题引起,导致过度磨损。 诸如大脚趾骨折或脱位等创伤也会导致骨关节炎。 其他影响大脚趾的不常见类型的关节炎包括类风湿性关节炎和牛皮癣性关节炎

大脚趾关节炎的症状可能包括疼痛,磨砂感,僵硬和肿胀。 大脚趾骨关节炎的疼痛通常在站立和行走时最明显。 一些患有大脚趾关节骨性关节炎的人发展出一种称为拇趾韧带的病症,其中关节具有不寻常的僵硬,导致限制大脚趾伸展。

如果关节炎进展,称为骨刺的瘤生长可能发展成类似于拇囊炎。 不同之处在于,尽管脚内侧发育出囊肿,但来自先进关节炎的骨刺倾向于在大脚趾关节上形成。 就像拇囊炎一样,这些骨性增大可以形成拇指外翻畸形,其中大拇指指向第二趾。

治疗大脚趾关节炎的简单措施包括在您的私人医生的建议下服用类似NSAID的抗炎止痛药物。 建议您穿上硬底鞋或在大脚趾关节处弯曲。

物理治疗也可能有帮助,有时需要将类固醇射入关节以减轻疼痛和关节炎症。 不太常见的是,需要手术去除骨刺(称为切除术 )或关节的骨融合。

痛风

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痛风是一种可以影响大脚趾关节的代谢性疾病。 当尿酸聚积在一个人的血液中时,痛风发生,形成晶体,然后沉积到关节,通常是大脚趾关节。 描述大拇趾关节痛风的医学术语是podagra。

痛风性关节炎的症状包括红,热和剧烈疼痛的关节。 如果痛风发作未经治疗并反复发作多年,可能会发生关节损伤。 另外,可能形成痛风痛风石 ,这是在脚趾上可见或可触及的尿酸盐沉积物。

有时候,医生要区分大拇趾关节内的痛风性关节炎和感染的关节,这可能是具有挑战性的。 在这种情况下,您的医生可能会命令进行血液检查以检查血液中的尿酸水平。 如果升高,这可能是痛风发作的线索 - 虽然这不是一条硬性规定,只是一条线索。 通常医生需要从关节取出液体样本来测试尿酸结晶并做出明确的诊断。

大拇趾关节痛风的治疗是双重的,同时治疗血流中的脚趾和高尿酸水平。 对于脚趾,可以用称为秋水仙碱,抗炎剂(如NSAID)或类固醇的处方药治疗急性痛风发作。

为了缓解痛风并预防未来的发作,医生可能会建议你减肥,如果你超重或肥胖,并进行如下饮食改变:

如果你有多次痛风发作,你的医生可能会推荐一种处方药来降低血液中的尿酸水平。

Sesamoiditis

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脚的籽骨是在第一跖骨下发现的两个小骨头,靠近大脚趾关节(第一跖趾关节)。 他们坐在一根可以弯曲大脚趾的肌腱内。

籽骨受到急性或慢性创伤引起的疼痛和炎症。 芝麻素通常与涉及平衡脚趾或跳跃的活动有关,例如芭蕾舞蹈或篮球。 籽骨骨折会导致类似的症状,通常在足球和大脚趾关节下面的区域会出现明显的疼痛。

由于步行期间足部承受的压力,芝麻素炎可能是一种顽固的疾病。 事实上,更严重的晶状体炎或籽骨骨折病例可能需要使用拐杖或者石膏来承重。 Sesamoid骨折可能需要手术。

与骨折或软组织撕裂无关的芝麻素炎可以通过休息避免活动,在脚掌周围填充以及鞋矫形器(足弓支撑)来缓解足部球的地面压力。 可以给出鞋子建议,例如硬底鞋或摇杆底鞋。 摇杆底鞋与调鞋器相似,因为它们都具有弯曲的鞋底,这减小了脚趾底部的压力。

草坪脚趾

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草坪脚趾是一种常见的与运动有关的损伤,并且像大鼠脚趾关节底部的疼痛一样表现为疼痛。 疼痛源于扭伤,这是对脚趾韧带的损伤或撕裂。

草坪脚趾的名字来源于人造草皮上的伤害与运动之间的联系,如足球和足球。 当脚趾在弯曲时承受过度的力量时,例如当运动员在切割和跑步时从大脚趾上拔出时,会发生损伤。 硬地板, 运动鞋的条件以及跑步时对脚趾的压力都可能导致这种伤害。

根据损伤的程度,症状通常包括某种形式的肿胀,变色和疼痛。 草皮脚趾的治疗类似于sesamoiditis,主要是减轻大脚趾关节的压力,以便愈合。 对于急性应变,需要冰块,海拔,保护足部,有时还需要拐杖。 可能需要将更严重的伤害交给足部外科医生处理。

>来源:

>美国骨科医生学院。 脚和脚踝关节炎。

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