骨关节炎可影响身体任何部位的关节,包括足部。 早期诊断和治疗可帮助患有足部骨关节炎的人管理他们的症状。
原因
骨关节炎是一种退行性关节病。 软骨作为形成关节的骨头端部的保护套和垫子,逐渐磨损。 这是由于脚部关节机械磨损造成的。
损伤也可能导致骨关节炎在损伤发生几年后发展。 严重的扭伤或骨折可导致骨关节炎。
脚部结构异常,因此脚部力学异常也会导致骨关节炎的发展。 扁平足或高拱的人发生足部骨关节炎的风险更大。
诊断
在诊断足部骨关节炎时,您的医生必须将骨关节炎与其他类型的关节炎区分开来。 医生会考虑你的病史和症状描述。 医生会提出有助于制定诊断的问题,例如:
- 疼痛何时开始?
- 疼痛是持续的还是来来去去?
- 你受伤了吗? 如果是,何时以及如何处理?
- 这些症状在夜间或负重活动后(即步行,跑步)是否会恶化?
- 症状与一只或两只脚相关吗?
你的医生也会进行体格检查。 检查你的脚是否有肿胀, 骨刺或其他畸形, 运动的范围有限,以及运动时发生的疼痛。 可以执行步态分析来评估你在步行时的步幅和你的脚的力量。
最后,可能会进行影响足部骨骼结构的影像学研究。
来自X射线 ,CT扫描或MRI的证据可用于帮助诊断足部骨关节炎。
症状
与足部骨关节炎相关的常见症状包括:
- 疼痛和僵硬在受影响的脚
- 在受影响的关节附近肿胀
- 运动范围有限,行走困难
- 骨突起(刺)
人脚有28个骨头和30多个关节。 最常受骨关节炎影响的脚关节包括:
- 脚踝(胫骨关节)
- 后足3个关节(距关节,距舟关节,跟骨关节)
- 中足(metatarsounieform联合)
- 伟大的脚趾(第一跖趾关节)
治疗
足部骨关节炎的治疗选择旨在缓解症状。 有非手术和手术选择。 您的医生可能会首先推荐一种或多种非手术选择。 非手术选择包括:
- 非甾体类抗炎药或镇痛药 (缓解疼痛和肿胀)
- 鞋插入(增加支持或提供额外的缓冲)
- 矫形器(定制鞋或支架)
- 大括号(限制动作或防止更多的畸形)
- 物理治疗或锻炼(改善运动范围和稳定性)
- 类固醇注射 (直接向关节递送抗炎药物)
- 膳食补充剂
如果非手术选项无效,医生可能会建议手术。 根据所涉及的关节 ,可以考虑关节镜检查 , 关节融合术 ( 关节 融合术 )或关节置换术(关节置换术)。 足部手术的目标是缓解疼痛并恢复功能。
资料来源:
脚和脚踝关节炎。 美国骨科医师学会。 2007年7月。
脚和脚踝的骨关节炎。 美国足踝外科学院。 2005年12月8日。