syndesmosis是连接两条腿骨的韧带的名称。 这些骨骼，胫骨和腓骨位于膝盖和踝关节之间。 胫骨是支撑身体大部分重量的较大的胫骨，腓骨是腿外侧较小的骨骼。 连接这些骨头是称为syndesmosis的韧带，也称为syndesmotic韧带。
肾盂韧带损伤常与其他踝关节损伤一起发生，包括扭伤和骨折 。 如果损伤的syndesmosis未得到治疗，通常会发生不良结果。 踝关节通过胫骨和腓骨的末端保持适当的对齐，其包裹在脚踝的内侧和外侧。 如果syndesmosis损坏，踝关节可能会变得不稳定。
当足部相对于腿向外扭曲时会发生syndesmosis损伤 - 即所谓的外旋伤。 这种类型的损伤可能发生在脚踝强制扭转向外，或脚已经植入，并且腿向内扭曲时。
症状
如前所述，伴随踝关节损伤常伴有韧带损伤。 因此，任何有踝关节扭伤或骨折的人也应该评估可能的韧带损伤。
syndesmosis损伤的典型症状包括：
- 疼痛在脚踝之上
- 小腿疼痛
- 无法将重量放在腿上
如果怀疑有关syndesmosis的伤害，应该获得X射线。 由于正常的X射线可能不会显示出syndesmosis损伤，因此常常会获得一种称为应力X射线的特殊类型的X射线。 在受力X射线中，检查员将施加一个力量到脚踝，以确定施加力时是否发生韧带联合移位。
如果仍然存在受伤的问题，CT扫描或MRI也可能有助于诊断。
类型的Syndesmosis伤害
发生的最常见类型的syndesmosis损伤称为“ 高脚踝扭伤 ”。 高踝扭伤只是指损伤踝关节上方的韧带 - 联合韧带。 治疗高位踝关节扭伤取决于踝关节的稳定性。 如果X射线显示稳定的踝关节，大多数患者会接受固定和拐杖治疗，并可以期待6-8周的恢复。
如果syndesmosis不稳定，治疗必须确保syndesmosis可以在愈合期间保持在稳定的位置。 这可能需要在腿上施加保护以避免重量，或者可能需要手术来稳定踝关节。
伴有踝关节骨折也可发生肩周炎损伤。 与高脚踝扭伤一样，确定治疗的关键信息是踝关节是否不稳定。 当伴随踝关节骨折而损伤韧带时，通常需要手术来恢复踝关节的稳定性。 手术常常用于修复骨折或稳定syndesmosis，有时两者都有。
手术治疗多发性创伤
当手术修复足月韧带时，通常通过穿过腓骨进入胫骨的金属螺钉完成。 一旦syndesmosis已被放置在适当的位置和对齐，这些螺丝必须定位。 可以使用一个或两个螺丝，具体取决于受伤的类型和外科医生的偏好。 通常，您的外科医生会建议在3-4个月后取下螺丝。
如果螺丝没有拆下，它们最终会松动或断裂。 虽然这可能不会出现任何问题，但许多患者不希望腿部有松动或断裂的螺钉，因此在此之前将其移除。
资料来源：
Zalavras C和Thordarson D.“脚踝蠕动综合征”J Am Acad Orthop Surg June 2007; 15：330-339。