耳朵疼痛,听力丧失和“爆裂”的原因
你有没有觉得你的耳朵被阻塞了,所以你听不到? 你有没有弹出或点击你的耳朵或难以保持平衡?
这些只是一些与听觉功能障碍相关的症状(也称为咽鼓管功能障碍)。 它可以由任何数量的病症引起,但与中耳的粘液积聚或气压不平衡有关。
解剖学
听觉管 ,有时被称为咽鼓管,是一个从中耳到咽喉后部(鼻咽)的微小通道。 听觉管有几个重要功能:
- 它响应环境空气压力的变化而打开和关闭,以平衡中耳压力。
- 它可能会因响亮的噪音而关闭,以保护精致的耳朵结构。
- 它从中耳清除粘液,使其渗入喉咙后部。
儿童的听觉管比成人更倾斜。 随着年龄增长,管子逐渐变大,并逐渐变得更加垂直,以促进排水。 这解释了为什么儿童更容易出现听觉问题。
虽然听觉管通常是闭合的,但它会周期性地打开,例如当我们吞咽,打哈欠或打喷嚏时。 这就解释了为什么我们经常需要吞咽,以便在开山或者在飞机上起飞时“流淌”耳朵。
当你吞咽时,你的听觉管打开并自动平衡压力。
原因和症状
一般来说,当咽鼓管不能均衡气压或不能从中耳清除粘液时,会发生听觉功能障碍。
如果气压迅速变化,会导致不适,疼痛,甚至耳膜破裂 。
如果粘液未被正确清除,可能导致中耳感染( 中耳炎 ),耳液( 浆液性中耳炎 ),或由于耳膜位置改变( 中耳不张 )而导致的听力损失。 这些情况会导致疼痛,听力下降,头晕,甚至耳朵受损。
导致从疾病和生理到大气压力的变化,包括:
诊断
有几种方法可用于诊断听觉功能障碍的原因。 耳鼻喉科医生,被称为耳鼻喉科医师 ,是一位有资格诊断这些类型病症的专家。
在审查了您的病史或症状后,医生将开始使用几种不同的仪器来评估问题:
- 可以使用纤维光学内窥镜,其仪器通过鼻子插入以查看是否有任何扩大的组织阻塞了听觉管。
- 鼓室压测量是另一种可以测量中耳气压的专用仪器,高压读数指示听觉功能障碍。
这些测试非常简单,并且不会让您感到耳不舒服。
如果有任何严重的问题,可以命令成像测试,如计算机断层扫描(CT扫描)或磁共振图像(MRI)来寻找可能阻塞管的组织或肿块。
如果您的医生认为功能障碍是由过敏引起的,或者可能需要进一步调查。
治疗
听觉管功能障碍的治疗方法各不相同,主要基于问题的根源。
在耳朵中有液体的情况下,许多人随着时间的推移能够自行清除液体。 如果液体在三到六个月后仍然存在,医生可以选择使用通风管排出多余的液体。
如果放大的组织(例如腺样体 , 息肉 , 鼻甲或肿瘤)被看作是原因,则可以使用称为鼻内窥镜手术的程序将其去除。
治疗任何可能导致或导致该问题的潜在疾病,包括过敏,感染或生长,都很重要。
预防
预防总是比治疗好,而且对于听觉功能障碍,预防工具并不容易。
为防止因气压急剧变化而引起疼痛或损伤,请在飞机上起飞或陡峭的山体时定期吞咽或打哈欠。 如果你潜水,慢慢下降让压力逐渐平衡。
在某些情况下,它可以帮助在飞行或潜水前采取减充血剂,如伪麻黄碱。 你也应该有任何潜在的过敏或鼻窦问题治疗,以防止气压伤。
如果您确实遇到与气压相关的耳外伤,请给它时间治愈。 破裂的耳鼓通常会在几天内自行好转。 在更严重的情况下,可能需要手术,但这比例更多。
>来源
- > Schilder,A .; Bhutta,M .; 巴特勒,C。 等人。 “咽鼓管功能障碍:关于定义,类型,临床表现和诊断的共识声明” 。Clinical Otolaryngology。 2015年10月; 40(5):407-411。