乳房疼痛并不少见,但当它出现时,可能会令人担忧。 可以在一个乳房或两个乳房,一个乳房的一部分或整个乳房以及在腋下感受疼痛。 它可以感觉到热,沉闷,锋利或射击。 它可以是恒定的或间歇的。
在一生中的某个时候,乳房疼痛影响着所有女性中约70% 约15%的女性需要治疗来缓解疼痛。
乳房疼痛的严重程度因女性而异。 乳房疼痛在年轻女性中发生得更频繁,而不是经历更年期的女性。
我们大多数人都认为,疼痛是一种信号,说明有什么不对。 有时它是,但有时它是自然功能的副产品,例如在每月经期前有乳房疼痛或疼痛。
乳房疼痛通常表示乳房状况不是癌症。 大约5%的乳腺肿瘤会在早期癌症中引起乳房疼痛。
两种主要类型的乳房疼痛
- 周期性乳房疼痛:这种疼痛是关于乳房组织如何在月经周期期间每个月对女性雌激素和孕激素水平的变化作出反应。 有些女性的乳房可能会感到肿胀; 它们可以是痛苦的,也可以是痛苦的。 他们可能会感到身体不适。 如果发生这种情况,通常会在女性每月月经开始前几天发生,并在每月经期后结束。 周期性乳房疼痛是最常见的乳房疼痛,75%的女性出现这种疼痛。 虽然这种类型的疼痛通常与女性的月经周期有关,但已知压力是影响激素水平和影响乳房疼痛的一个因素。
- 非周期性乳房疼痛:这种疼痛比周期性乳房疼痛少得多。 它不受女性每月月经周期的影响。 非周期性乳房疼痛的女性在乳房的一个区域感觉到它。 受伤或乳房损伤或进行活组织检查可能导致女性患有此类疼痛。 体力消耗,如举重也可能导致非周期性乳房疼痛的发作。
乳房疼痛的原因
并不总是可以确定乳房疼痛的确切原因; 一些已知的原因包括但不限于:
- 激素:乳房疼痛似乎与女性荷尔蒙和她的月经周期密切相关。 已知由于怀孕或经历更年期,疼痛显着减少或完全消失。
- 乳房的结构:疼痛通常是由乳管或腺体的变化引起的。 囊肿可以发展。 早期的乳房手术或乳房创伤可导致乳房疼痛。
- 药物:一些药物,如治疗不孕症,口服避孕药以及荷尔蒙药物的药物,可能会导致乳房疼痛。
- 女性的乳房大小:大乳房可能导致乳房疼痛,并可能导致女性颈部,肩部和背部的额外疼痛。
- 乳房手术:乳房手术和疤痕组织形成可能会导致持续的乳房疼痛。
乳房评估
现在是时候去看医生了,当你在你的乳房的一个区域出现疼痛时,你的乳房就会被评估,这似乎正在恶化; 它会干扰你的正常活动; 并持续了几个星期。
尽管主要症状为乳房疼痛的女性患乳腺癌的风险较低,但如果您的医生建议进行评估,则重要的是要有一个。
在评估过程中,医生会检查你并进行临床乳房检查以检查你的乳房是否有任何物理变化,如肿块或变厚,他可能会转介你进行额外的检查,包括:
- 乳房X线照片:如果您的医生在您的临床检查中感觉肿块或增厚,他会转诊您的乳房X光检查,X光检查以评估所关注的区域。
- 超声波。 超声检查使用声波拍摄乳房图像。 这个考试可能是必要的,以关注你的痛苦来源。 即使您的乳房X线照片被认为是正常的,也可以进行超声波检查。
- 乳房活检。 乳房X线照片和超声波可能不足以让你的医生作出诊断; 他可能需要您进行乳房活检。 你的乳房组织的一小部分将从你的疼痛部位被移除; 样本将由病理学家检查并发送给您的医师的结果报告。
乳房疼痛治疗
乳房疼痛通常不需要任何治疗; 它可能会随着时间的推移而消失,无需任何干预
如果您的疼痛需要干预,您的医生可能会建议您努力通过以下措施消除可能导致的任何原因:
- 穿额外支撑胸罩,特别是如果你有大乳房
- 直接将乳霜涂在疼痛部位,确保使用非甾体抗炎药(NSAID)
- 根据医生的建议调整您的避孕药
- 停止使用绝经激素治疗
- 从你的医生处方药治疗疼痛和压痛
乳腺癌手术后的乳房疼痛
对于过去曾接受过乳腺癌手术的大多数女性来说,在癌症切除的乳房区域或乳房曾经存在的地方得到新的疼痛,可以避免复发的恐惧。 在乳房手术后的几个月甚至几年内,一些女性会出现与复发无关的慢性疼痛。
乳腺癌手术后,许多妇女报告他们在胸壁,腋窝和胳膊中感受到神经(神经性)疼痛。 随着时间的推移疼痛不会消失。 这种疼痛被称为乳房切除术后疼痛综合征(PMPS),因为它最初被描述为有乳房切除术的女性所经历的疼痛。 女性在保乳手术后也有报道。 据估计,20%到30%的女性在乳腺癌手术后报告PMPS症状。
虽然PMPS的确切原因并不确定,但现在的想法是,PMPS可能与乳腺癌手术期间发生的腋下和胸部神经损伤有关。
来自PMPS的疼痛可能会导致你偏爱你的手臂,而不是使用它,因为它应该被使用。 没有医疗干预,如果您继续限制其使用以避免疼痛,您可能会失去正常使用手臂的能力。
如果您有PMPS,进行疼痛控制的最佳方法是与您的医生合作,或者如果需要,请咨询疼痛管理专家以找到合适的药物。 并非所有药物都可以很好地治疗神经痛。
乳腺癌术后疼痛的另一个原因是淋巴水肿,淋巴水肿是乳腺癌手术中切除或破坏淋巴结的结果。 疼痛是由于肿胀严重或持续很长时间而引起的紧张神经或神经受损的肿胀的结果。
对于诊断为淋巴水肿的女性来说,治疗可以限制他们的肿胀程度以及肿胀的时间长短,这一点很重要。 建议有这种情况的女性注意饮食和定期锻炼。 他们需要避免穿紧身衣服或珠宝。
一句话来自
由于乳腺癌手术引起的疼痛可能会发生多年; 在剩余的乳房组织内罕见的短暂的压迫感可能会突然发生,并且在离开时很快离开,而不会在一段时间内再次发生。
乳房疼痛,无论其原因,需要进行医学评估。 在很多情况下,它可以减少或减轻。 疼痛可以是身体上的磨损和情感上的耗竭。 当我们不知道它的原因时,它可能会成为持续的焦虑。 不要受苦; 得到医疗照顾。
>来源:
>美国癌症协会。 乳房活检。 Last Medical Review:07/21/2014修订日期:10/20/2015
> Breastcancer.org。 诊断与筛查乳房X线照片? 最后修改于2012年9月17日
>美国国立卫生研究院。 全国乳腺癌基金会。 乳房疼痛。 Updated 11/04/2014