什么是免费的,什么不是
由于“ 平价医疗法案” ,美国的健康保险公司必须为成年人和儿童提供预防性医疗服务,而不要求您支付免赔额 ,共同付款或共同保险 。
然而,什么是预防性护理可能会造成混淆。 这是一份针对儿童的基于年龄的预防性护理服务清单,如果您的孩子的医生建议,应该由您的孩子的健康保险支付费用,免费分摊费用 。
成年人有不同的名单 。
没有成本分摊的儿童预防保健
新生儿
- 听力筛查
- 眼睛里的淋病预防药
- 镰状细胞或血红蛋白病筛查
- 甲状腺功能减退症筛查
- 苯丙酮尿症(PKU)筛查
年龄0-11个月
- 行为评估
- 血压筛查
- 身高,体重和体重指数测量
- 医学史
- 口腔健康风险评估
- 结核菌素检测,如果你的孩子患肺结核的风险增加
- 发育筛选
- 如果患有贫血症,则为6个月至12个月的儿童补铁
年龄1-4岁
- 行为评估
- 血压筛查
- 身高,体重和体重指数测量
- 有病史
- 口腔健康风险评估
- 结核菌素试验,如果你的孩子患肺结核的风险增加
- 如果您的孩子患有脂质紊乱的风险增加,则进行血脂异常筛查
- 18个月和24个月的自闭症筛查
- 3岁以下儿童的发育筛查
年龄5-10岁
- 行为评估
- 血压筛查
- 如果您的孩子患有脂质紊乱的风险增加,则进行血脂异常筛查
- 身高,体重和体重指数测量
- 有病史
- 口腔健康风险评估
- 结核菌素试验,如果你的孩子患肺结核的风险增加
年龄11-14岁
- 行为评估
- 血压筛查
- 如果您的孩子患有脂质紊乱的风险增加,则进行血脂异常筛查
- 身高,体重和体重指数测量
- 有病史
- 结核菌素试验,如果你的孩子患肺结核的风险增加
年龄15-17岁
- 行为评估
- 血压筛查
- 如果您的孩子患有脂质紊乱的风险增加,则进行血脂异常筛查
- 身高,体重和体重指数测量
- 有病史
- 结核菌素试验,如果你的孩子患肺结核的风险增加
青少年
- 酒精和毒品使用评估
- 对性活跃的女性进行宫颈发育不良筛查
- 抑郁症筛查
- 艾滋病毒筛查,如果风险增加
- 性传播感染筛查和预防咨询,如果风险增加
从出生到18岁的所有年龄段,或不是年龄特定的
- 氟化物补充剂适用于无水氟化物的儿童
- 红细胞压积或血红蛋白筛查
- 对有接触危险的儿童进行铅检查
- 肥胖筛查和咨询
- 视力筛查
- 根据年龄和人群推荐的免疫接种
- 白喉,破伤风,百日咳
- b型流感嗜血杆菌
- 甲型肝炎
- 乙型肝炎
- 人乳头瘤病毒
- 灭活的脊髓灰质炎病毒
- 流感
- 麻疹
- 脑膜炎双球菌
- 肺炎球菌
- 轮状病毒
- 水痘
预防性护理不是免费的
如果您的孩子拥有使用提供者网络的托管医疗保健计划,则可以对网络外提供商提供的预防性保健收取费用分摊费用。 如果您不想为孩子的预防保健支付费用,请使用网络内提供商。
如果预防性服务不是由您的孩子的医生和医生推荐的
- 在当前的美国预防服务工作组建议中评为“A”或“B”,或者
- 在由卫生资源和服务管理局支持的综合指导方针中规定
- 由疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会推荐
那么一般不会在没有成本分摊的情况下提供。
如果您的孩子的健康保险是一项祖父健康计划,则可以通过分摊费用来进行预防性保健。 健康计划文献会告诉你,如果健康计划是盛大的。 或者,您可以拨打您孩子的健康保险ID卡上的客户服务电话号码,或与您的员工福利部门核实,如果您的孩子的健康保险是通过您的工作进行的。
预防性护理并非真正免费
虽然您的孩子的健康保险必须支付预防性健康服务而不收取免赔额,共同付款或共同保险,但这并不意味着这些服务是免费的。 保险公司在每年设定保费时考虑预防保健服务的成本。
虽然您的孩子在接受预防性护理时不支付费用分摊费用,但这些服务的费用会计入医疗保险费用中。 这意味着,无论您的孩子是否获得了推荐的预防性护理,您仍然通过健康保险费用支付费用。
>来源:
>平价医疗法实施常见问题 - 第12套,消费者信息和保险监督中心,医疗保险和医疗补助服务中心。
>平价医疗法实施常见问题 - 第18套,消费者信息和保险监督中心,医疗保险和医疗补助服务中心。
>关于平价医疗法实施(Part XXVI),美国劳工部雇员福利安全管理局的常见问题解答。
>儿童预防保健服务,HealthCare.gov。