肥厚型心肌病 （HCM）是与年轻运动员猝死相关的心脏病之一。 事实上，HCM是更常见的遗传性心脏疾病之一，每500人中就有一人受到影响。 在美国，HCM占年轻运动员发生悲剧性猝死的36％。 此外，HCM导致的一半以上的突然死亡发生在非洲裔美国人身上。
有HCM的人通常不被禁止参加所有体育活动，尽管他们受到限制。
任何有HCM的人都需要知道猝死的风险，并且必须意识到专家认同的锻炼建议应该由有这种情况的人跟踪。
什么是肥厚型心肌病？
HCM是一种以心肌异常增厚为特征的心脏病，称为肥大。 肥大可能导致几个问题。 它会在心脏的左心室产生过度的“僵硬”。 它还可能导致左心室血流局部阻塞，产生类似于主动脉瓣狭窄的状况 。 HCM也与二尖瓣功能异常有关。
HCM的这些特征可导致舒张功能障碍和舒张性心力衰竭 ，或扩张型心肌病和更“典型”的心力衰竭 。
它也可能导致二尖瓣关闭不全 ，这本身会导致或恶化心力衰竭。
但HCM最可怕的后果是，它可以使心肌容易发展为室性心动过速和心室颤动，可能导致猝死的心律失常。 虽然这些心律失常可以在任何时候发生，但它们很可能在剧烈运动期间发生。
不幸的是，猝死可能是HCM的第一次表现，特别是在年轻运动员中。 使用心电图进行常规筛查，或更好的是超声心动图，可以在危及生命的事件发现之前发现大多数运动员的问题 - 但这种常规筛查被认为是成本高昂的。
尽管如此，任何有家庭成员突然死亡或具有HCM家族史的年轻运动员都需要针对这种情况进行筛查。 如果HCM被诊断出，他或她应该遵循针对具有HCM的年轻运动员的接受的锻炼建议。
HCM年轻运动员的一般锻炼建议是什么？
根据2005年第36届Bethesda关于竞赛运动员心血管异常资格建议会议，有HCM的运动员不应参加大多数竞技运动，除低强度运动（如保龄球或高尔夫球）外可能例外。
那些不是有组织的团队，但不时从事体育运动的人应该也会避免像曲棍球，篮球和单打网球这样的高强度运动。
适量的运动可以适度地享受中等强度和最低强度的运动。
这些包括高尔夫，双打网球，游泳圈和滑冰。
资料来源：
Maron，BJ，Ackerman，MJ，Nishimura，RA等人。 专题小组4：HCM和其他心肌病，二尖瓣脱垂，心肌炎和马凡综合征。 J Am Coll Cardiol 2005; 45：1340。