脚的顶部或通过弓的疼痛可能与神经有关。 尽管许多形式的足部疼痛来自关节和肌腱，但偶尔脚部疼痛的来源是直接受到刺激或被导致神经损伤的健康状况所影响的神经。
当神经受到刺激或损伤时，会出现特征性的灼痛，射击或刺痛。
即使在休息时，疼痛也会自发地发生。 有时，受影响的神经区域可能对触摸非常敏感。 以下是导致足部疼痛的一些常见类型的神经问题。
莫顿的神经瘤
莫顿神经瘤是在第三脚趾和第四脚趾之间进行的神经良性增厚。
典型的症状包括第三脚趾和第四脚趾之间的灼痛或射击疼痛，最常见的是步行。 另一个常见症状是脚趾下压力模糊，仿佛袜子在它们下面聚拢起来。
Morton的神经瘤在女性中更频繁发生，可能是因为窄或高跟鞋磨损的频率。 常见的治疗方法包括鞋修改，拱支持和可的松注射，以减少神经炎症。
捏伤的神经和T骨隧道综合征
也被称为神经卡压，在脚的各个区域都可能出现捏拢的神经 。
神经卡压通常是由创伤引起的，例如肿胀造成的压力，来自紧急鞋的过度压力或钝性创伤。
神经夹伤可能会导致射击，灼痛或脚部敏感。 足部顶部的神经卡压可能是由于紧身鞋的神经压力过大引起的。
另一种常见类型的神经卡压是t骨隧道综合征 。 T骨隧道综合症是当胫骨后神经在内侧（内侧）脚踝区域下降并且通过称为t骨隧道的解剖标志进入足部时被俘获。 灼热的刺痛感或射击疼痛可以从脚背（足弓）和足跟区域辐射到足底。 麻木和脚部抽筋也可能发生，夜间症状在休息或睡眠时会加剧。
t骨隧道综合症的治疗通常从识别和缓解病因开始，这可以是足部功能问题，例如平足或脚踝肿胀 。 可用松注射剂和消炎药可用于治疗t骨隧道综合征和其他类型的神经卡压。
其他类型的保守疗法的例子包括：在足部被压缩的区域（通常在鞋的顶部）或矫形器中填充鞋以纠正引起神经刺激的异常足部结构或功能。 如果保守措施失败，可能需要手术释放神经。
糖尿病周围神经病变
与糖尿病相关的慢性高血糖（葡萄糖）可导致称为周围神经病的神经损伤形式。
据估计，四分之一的糖尿病患者会有痛苦的神经病变。
像其他形式的神经损伤一样，神经病变疼痛的特征在于脚中的自发灼痛或射击疼痛。 它通常发生在晚上睡觉时。 神经病变的痛苦可能会在疾病过程中发生，并可能伴随着从脚趾开始并向上进展的脚部逐渐丧失感觉。
糖尿病性神经病的治疗包括控制血糖，药物如抗抑郁药或抗惊厥药，以及维生素补充剂，如维生素B和α-硫辛酸 。
疼痛的足部神经病的其他原因
在许多其他情况下，可能会对神经造成损伤并产生疼痛症状。 一些例子包括：
- 身体创伤，如手术或事故后
- 药物，如某些癌症药物，抗病毒药物或抗生素
- 复杂的局部疼痛综合征
- 压迫神经的肿瘤
- 肝脏或肾脏疾病
- 维生素缺乏
- 腰椎间盘突出
- 传染性疾病，如莱姆病或病毒感染引起的并发症
>来源：
> Hovaguimian A，Gibbons CH。 治疗糖尿病性神经病变的临床探讨。 内分泌学和代谢治疗进展 。 2011; 2（1）：27-38
>周围神经病变情况说明书。 国家神经疾病和中风研究所。 美国国立卫生研究院。 https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet。