T骨隧道综合征

神经压迫引起足跟,脚或脚踝疼痛

概观

t骨隧道是在骨与覆盖纤维组织之间形成的足部的空间。 t骨隧道内有一条叫做胫后神经的神经,以及动脉,静脉和肌腱。 t骨隧道的一侧由坚固的骨骼围住,另一侧由屈肌韧带韧带的纤维组织包围。 这个隧道的空间非常有限,硬质表面不能灵活地放置更多。

T骨隧道综合症是胫后神经在t骨隧道内被压缩的结果。 这种情况在机制上与手腕上的腕管综合征非常相似。 这两种情况都会导致当一个神经夹在狭窄的空间内。 如前所述,t骨隧道几乎没有余地。 当空间变得紧张时,胫神经被挤压。

症状

当在t骨隧道中压迫胫骨后神经时,患者通常会抱怨脚底麻木,以及疼痛,烧灼感和脚底和脚后跟刺痛的抱怨。 有些人抱怨拍摄疼痛。 疼痛可能在一处,也可能发生在足部,脚踝和小腿的较大区域。 偶尔,t骨隧道综合征与足底筋膜炎足跟刺激相混淆。

原因

大多数情况下t骨隧道综合症的原因是未知的,但可能是骨折,关节炎骨刺,神经节和其他良性肿瘤 ,肌肉撞击或足畸形的结果。如果你有倒下的拱门并且你的脚跟向外倾斜,那可以导致t骨隧道区域的应变。

如果脚踝扭伤,糖尿病或关节炎导致脚踝肿胀或发炎,可能会缩小隧道。 静脉曲张或肿胀的肌腱也可能是一个原因。

诊断

由于t骨隧道综合征的症状,大多数患者描述了类似的症状病史。 然而,如前所述,t骨隧道综合征的诊断可能会令人困惑。

在通过t骨隧道时攻击神经,即所谓的“Tinel's Test”,可能会造成这些症状,并表明t骨隧道综合症是导致问题的原因。 如果有任何混淆的原因,那些检测电脉冲通过神经的效果如何的电诊断研究也可能有助于诊断。

治疗

治疗从抗炎药物开始,可能将可的松注射到神经周围区域。 矫形器和鞋类的变化也可能有助于缓解症状。

如果这些措施都不起作用,那么称为t骨隧道释放的过程可能是必要的。 这是在手术室进行的手术过程,持续约30到45分钟。 当执行t骨隧道释放时,切开t骨隧道并减小胫骨后神经的压力。 这种手术也非常类似于手腕上的腕管释放

资源:

Tarsal隧道综合症,美国脚和踝外科学院,访问3月25日。