羟丁酸钠是发作性睡病药物Xyrem的活性成分,已被研究用于纤维肌痛 (FMS),有时在FMS和慢性疲劳综合征 ( ME / CFS )的标签外使用。
这种药物具有成瘾和滥用的风险,所以它被列为附表III受控物质。 这意味着只有符合严格资格要求的人才可以使用,医生需要非常密切地监控其使用情况。
羟丁酸钠是γ-羟基丁酸盐(GHB)的一种形式,其也被称为“日期强奸药物”。
它能做什么
羟丁酸钠是一种中枢神经系统抑制剂,被认为可以帮助你达到更深的睡眠阶段3和阶段4。 目前美国已经批准在发作性睡病患者中减少白天嗜睡和猝倒症(突然失去肌肉力量)。
FMS和ME / CFS认为深度睡眠受损,导致睡眠不足 。
对于纤维肌痛和慢性疲劳综合症
美国食品和药物管理局在2010年拒绝了羟丁酸钠作为一种治疗方法,不是因为它不起作用,而是因为该机构担心为数百万人提供具有潜在危险的药物的社会后果。
FMS的临床试验一致表明,该药可显着改善睡眠质量并减轻疼痛。 2013年的一项研究(Spaeth)得出结论,它也具有良好的长期安全性。
2010年的一项研究(Spitzer)表明,它也可能对ME / CFS有效,但这是ME / CFS首次研究该药。
剂量
羟丁酸钠以液态形式摄入,与水混合。 发作性睡病患者的典型起始剂量为每晚4.5克,分为2次相等的夜间剂量。 人们每晚的工作量通常高达6-9克,仍然是两次相等的剂量。
通常,建议患者准备两种剂量并将其放在床头柜上,然后坐在床上取第一个剂量。 您可能需要一个闹钟来唤醒您第二个闹钟。 这种药物的作用很快,所以一旦你服用它,你应该卧床休息。
副作用
如果您有过敏反应的症状,请停止使用羟丁酸钠并立即获得医疗帮助,例如:
- 呼吸困难
- 麻疹
- 脸部,嘴唇,舌头或喉咙肿胀
如果您有严重的副作用,请立即停止使用羟丁酸钠并立即致电您的医生,其中包括:
- 幻觉
- 严重混乱
- 浅呼吸
- 梦游病
- 在夜间醒来困惑
其他副作用可能不太严重,包括:
- 搅动
- 妄想症
- 肠或膀胱控制问题
- 萧条
- 恶心或呕吐
- 食欲不振
- 流鼻涕或鼻塞和喉咙痛
- 麻木或刺痛
- 震颤
- 模糊的视野
您可能有这里没有列出的副作用。 务必与你的医生讨论副作用。
获得氧化钠
如果他们选择的话,医生可以开脱氧代谢酸钠。 但是,由于风险,获得羟丁酸钠并不容易。
为了得到它,你的医生必须为你注册一个特殊的程序。
然后处方去美国唯一允许填充它的药房,药房将药物运送给你。
如果你想尝试羟丁酸钠,请告诉你的医生。 不过,请记住,有些医生可能会不舒服地开处方。
资料来源:
NIH出版物NO。 04-5326。
2007年6月,美国食品和药物管理局,“与纤维肌痛共存” 。
Russell IJ等人 疼痛。 2011年5月; 152(5):1007-17。 羟丁酸钠可减轻疼痛,疲劳和睡眠障碍,并改善纤维肌痛症的功能:这是一项为期14周的随机双盲安慰剂对照研究的结果。
Spaeth M等人。 风湿性疾病年鉴。 2012年6月; 71(6):935-42。 羟丁酸钠治疗提供纤维肌痛的多维改善:国际3期试验的结果。
Spaeth M等人。 关节炎的研究和治疗。 2013年11月11日; 15(6):R185。 在纤维肌痛患者的开放标签扩展研究中长期耐受性和对羟丁酸钠治疗反应的维持。
Spitzer AR,Broadman M.疼痛练习。 2010年1月 - 2月; 10(1):54-9。 羟丁酸钠治疗慢性疲劳综合征和纤维肌痛中的睡眠障碍。
Staud R.药物治疗的专家意见。 2011年8月; 12(11):1789-98。 羟丁酸钠用于治疗纤维肌痛。
Swick TJ。 肌肉骨骼疾病的治疗进展。 2011年8月; 3(4):167-78。 羟丁酸钠:治疗纤维肌痛综合征的潜在新药物选择。