睡眠期间呼吸紊乱影响血氧水平
患有睡眠障碍的患者通常会寻求医生的帮助,他们通常会将他们引入睡眠研究 。 睡眠研究可以产生关于一个人的睡眠周期 ,氧气水平以及呼吸中断的数量和长度的重要诊断信息。 睡眠期间阻塞性睡眠呼吸暂停与较低的氧气水平之间的关系是什么?
睡眠呼吸暂停如何导致可能影响整体健康的氧饱和度降低?
什么是阻塞性睡眠呼吸暂停?
在睡眠困难的人中诊断的最常见的睡眠障碍之一是阻塞性睡眠呼吸暂停或OSA。 这种状况影响了数百万美国人,并且可能是严重的。 在睡眠研究期间收集的信息可以指导医师进行诊断。
阻塞性睡眠呼吸暂停发生在睡眠期间人的上呼吸道在睡眠期间塌陷时通过喉咙的空气阻塞。 当发生这种情况时,呼吸只停留10秒,甚至长达一分钟或更长时间。
有睡眠呼吸暂停的人在一个晚上经历频繁,重复的发作,有时会有数百次。 虽然这个人在完全不了解他们的情节中可能会睡得正好,但是一个伴侣通常会注意到并且变得惊慌。
在呼吸暂停期间,人们接受的空气较少,导致氧气输送减少。
血液中的氧气含量可能会反复下降。 这种氧气减少被称为氧气去饱和 。 与睡眠呼吸暂停事件相关,它通常会下降3%或4%(有时甚至更多)。
氧含量低于88%时被认为是不正常的。 当水平降至80%以下时,这些可能被认为是严重异常的。
当夜间氧气水平低于5分钟时,这是一种称为低氧血症的状况。
睡眠呼吸暂停的体征和症状
由于睡眠呼吸中断,睡眠呼吸暂停可能导致人们在第二天感到困倦。 此外,没有治疗,睡眠呼吸暂停可导致以下任何体征和症状:
风险因素
任何年龄,性别或体重的人都可以发生阻塞性睡眠呼吸暂停,但这些疾病在下列人群中更常见:
- 肥胖
- 中年(40至60岁)或以上
- 男
- 颈围17英寸或更大的男士; 颈围16英寸或更大的女性
- 扁桃体增大和/或腺样体增多
- 吸烟者
- 酒精,镇静剂或镇静剂的用户
治疗
有一些人在治疗睡眠呼吸暂停方面经常是非常成功的各种生活方式改变。 这些包括:
- 减肥:适度的体重减轻可以帮助缓解呼吸暂停,如果这是导致这种情况的主要原因,那么更大的体重减轻甚至可以治愈这种疾病。
- 改变睡眠姿势 :睡在一边或肚子上可能会改善睡眠呼吸暂停,因为后睡会让舌头和软腭移回喉咙,阻塞气道。
- 避免酒精,镇静剂和安眠药:这些可以放松喉咙后部的肌肉,使其在睡眠时崩溃。
- 保持鼻腔通道清洁:使用生理盐水鼻腔喷雾器或鼻腔壶(用于将水倒入鼻孔的小罐)可清除鼻腔通道,从而增加气流。
当生活方式治疗失败时,或对于氧饱和度下降更明显的患者,称为持续正压空气治疗( CPAP )治疗可能非常有效。
CPAP机器将空气吹入鼻子和/或嘴中,产生推动喉部打开的温和的空气压力。 这可以防止它在睡眠中崩溃并避免呼吸暂停。
>来源:
> Kryger MH 等人 。 “睡眠医学的原理和实践”, Elsevier ,第6版,2016。