治疗需要适当的配合以避免副作用
没有人会认为持续气道正压通气（CPAP）对每个患有睡眠呼吸暂停的患者都有好处。 许多人勇敢地努力克服使用CPAP的困难，但有多达30％至50％的睡眠呼吸暂停患者最终没有使用CPAP。
如果您持续存在睡眠呼吸暂停症状，并且没有使用您的CPAP，只要您没有严重的睡眠呼吸暂停，您应该与您的睡眠医生进行对话以查看替代疗法 ，包括可能使用口腔矫治器。
口服器具是治疗轻度至中度睡眠呼吸暂停的 CPAP的良好有效替代方案。
获得和使用口腔或牙科器械的经验是什么？ 口腔矫正器是专业牙医提供的睡眠呼吸暂停和打鼾的有吸引力的治疗方法，但您需要知道什么才能找到有效的选择？ 应该避免哪些副作用？
为你找到合适的口腔矫治器
不缺少可用的口腔用具，而各种各样的选择可能会让人困惑。 市场上有超过100种不同的型号可供选择。 一些口腔器具通过向前握住舌头来工作，而另一些口腔器具则重新定位被称为下颌骨的下颌。
通过在互联网上点击几下，你会发现各种口服或牙科用具的供应商，你甚至可以找到一些用于邮购。 通过邮购设备，塑料可以在沸水中加热并模塑成适合您的咬合。
它们相对便宜，但不幸的是，它们往往不是最有效的。 如果它们不合适，它们会导致你的牙齿移动，这甚至会导致牙齿脱落。
或者，您可以在您所在的地区找到一位专业牙医或正畸专家，他们可以提供设备。 然而，并不是每个牙医都是完全合格的，所以你应该找一个美国牙科睡眠医学院的成员。
另外，并非所有的牙医都使用相同的设备。 有些更加有效，而另一些则没有提供太多的治疗方法，而是利润空间。
获得牙医配备的口腔家电
你如何识别你是否得到了适当的器具？ 你的口腔矫正器应该是专门为你准备的。 不要接受一个通用的尺寸系统，它不会考虑你的牙齿和咬合的独特性。
该器具应该基于牙齿石膏模制成。 这些更高质量的型号可以随时调整，虽然价格较高，有时从500美元到几千美元不等，但这些设备更可靠。
当您访问牙医来获取您的设备时，虽然有时会使用数字印象，但您可能会制作牙膏的石膏模具。 如果你有石膏模具，快速干燥的塑料材料将被混合并放入一个尺寸适合你的咬合的托盘中。 如果你有强烈的反应，让你的牙医知道。 过多的石膏可能会从托盘溢出，而一个认真的牙科助理会将这一点降到最低。
根据这些最初的模具，您的牙医将建造更坚固的牙齿和牙龈石膏模具。 这个石膏复制品将被用来重建你的咬，这将在这次任命中进一步评估和测量。
你也会被要求在这个配件上尽可能向前突出你的下颚，这是这些下颚装置治疗效果的关键指标。 通过将下颚和舌头向前移动，上呼吸道，特别是喉咙打开，可以减少打鼾和睡眠呼吸暂停。 如果您无法充分移动下巴，治疗可能无效。
经过第一次评估后，您的石膏模具将用于创建您的口腔矫治器。 这些模具很可能会被送到一个专门的实验室，在那里上下牙齿的器具都由硬化的丙烯酸塑料制成。
就像保持器一样，这些将适合你的牙齿，并保持修改咬合。
在第二次预约时，口腔矫治器将从制造商到达并进行调整。 您将看到如何放入，并基于舒适性，可以在牙医的办公室稍微修改设备。 例如，边缘可以平滑以防止牙龈疼痛。 一旦你发现口服器具舒适，你就可以开始使用它了。
使用口腔矫治器和副作用
一旦安装妥当，您的口腔矫正器即可使用，但是工作并没有结束。 更高质量的可调节型号不仅专门安装，而且重要的是可以在几个月内调整。 在此期间，您应该了解您可能遇到的任何不良影响。
口服器具有点不舒服，但他们不应该是痛苦的。 如果您在下颌关节处发生疼痛，称为颞下颌关节（TMJ），您应该立即让您的牙医知道。 这种颞下颌关节疼痛可能会变得慢性并导致颚的咔哒声，砰砰声或脱位。 如果您有TMJ功能障碍，则实际上是使用口腔矫治器的禁忌症，这意味着您不应使用口服矫正器。 有些人会经历牙齿的移动，牙医也应该对牙齿进行定期评估。 这可能导致后牙不咀嚼，尽管存在，但这可能是可以容忍的。
对口腔器具的调整可以使益处最大化
在两个月到六个月的时间内，你的下巴的提升量将会增加。 最初，它会稍微拉下你的下颚，当你习惯了这个，下巴肌肉放松时，这种张力会增加。 这是逐步完成的，以减少副作用的风险。 在这段时间结束后，您的口腔矫治器治疗将得到优化。
为了确定你的口腔矫治器治疗是否有效地消除了你的打鼾或睡眠呼吸暂停，建议在口腔矫正器进行第二次睡眠研究 。 您应该在您进行第一次诊断性研究的同一位置完成此项操作。 然后可以对这两项研究进行适当比较以评估口腔矫治器的有效性。 希望测试结果显示， 呼吸暂停低通气指数（AHI）低于每小时5次事件时，睡眠呼吸暂停的完全消退。
一句话来自
口腔矫正器可以成为打鼾和睡眠呼吸暂停的有吸引力且有用的治疗方法。 请务必选择适当安装并在数月内调整好的设备的合格提供商。 在此期间结束时，您应该进行适当的重新评估以确定其有效性，这将有助于您决定您的努力和费用是否合理。 如果治疗不足，您可能需要重复咨询您的睡眠医生 。
>来源：
>“找牙医。” 美国牙科睡眠医学院 。
>“口腔器具”。 美国牙科睡眠医学院 。
> Almeida，FR和Bansback，N。“口腔矫治器与CPAP疗法的长期有效性以及理解患者偏好的新兴重要性”。 睡眠 ， 36 （9），1271-1272,2013。