条件与男性有何不同
如果你是女性,理解你的心脏病风险并对此做点事情很重要。
虽然许多女性(不幸的是,一些医生)显然还不知道,但心脏病是女性的头号杀手。 美国每年约有50万女性死于心脏病。事实上,心脏病,心脏衰竭和中风等心血管疾病导致的死亡人数超过男性。
为了尽可能降低发生心脏疾病和中风的几率,控制风险因素至关重要。
作为女性,你需要关注哪些风险因素? 你真的可以做些什么? 让我们来看看。
不可控制的风险因素
每个人都有潜在的心脏风险因素,他们无法做任何事情。 如果你是一个女人,在这里他们是:
- 您有过早发生冠心病或中风的家族史(发生在年龄小于55岁的男性家庭成员或年龄小于65岁的女性家庭成员中)。
- 你年龄在55岁或以上。
- 你是绝经后的,或者你的卵巢已经被移除。
- 在怀孕期间,您曾经历过先兆子痫(显着高血压)或妊娠糖尿病,或者您是否患有低出生体重的婴儿。
有过早发生心脏病的家族史,特别是在姐妹或兄弟中,可能是女性特别重要的危险因素。
有这种家族史的妇女在管理可控制的心脏危险因素方面需要特别积极。
可控风险因素
以下是您可以控制的风险因素。 通过解决这些问题,您可以大大降低患心血管疾病的风险:
- 超重或肥胖。
- 久坐的生活方式(很少或没有运动)。
- 吸烟或使用烟草制品(吸烟会让您面临除心脏病之外的多种健康问题。)
- 高血压。
- 高总胆固醇和/或低HDL胆固醇。
- 糖尿病的诊断。
- 代谢综合征的诊断。
- 增加C-反应蛋白(CRP)水平。
- 使用避孕药,特别是如果你也是吸烟者。
你需要了解这些风险因素
大多数这些可控风险因素(除了涉及您的生殖系统的因素)都适用于男性和女性。 不过,作为一名试图降低心脏病风险的女性,您需要考虑一些特殊因素。
1.肥胖和久坐的生活方式
这两种风险因素在绝经后妇女中比在相同年龄的男性更常见。 女性往往是照顾者,并且(研究表明)出于某种责任感,许多女性看起来很难证明“正好适合我”的行为,例如经常锻炼。 因此,老年妇女可能特别容易出现不活动和肥胖症,并且都是心脏病和中风的强风险因素。 学习如何吃心脏健康的饮食,以及为什么运动对你的心脏如此重要 。
2. 吸烟
吸烟对任何人都不好,但似乎是女性的特殊问题。 吸烟是45岁以下女性绝大多数心脏病发作的原因,对于有心脏病家族史的妇女来说,吸烟是一个巨大的风险乘数。 避孕药使事情变得更糟; 吸烟和避孕药的组合使早期心脏病的风险增加20倍。 学习如何戒烟 。
3. 高血压
高血压是心脏病和中风的主要风险因素。 这在55岁以上的女性中非常常见,有证据表明女性高血压往往得不到治疗。
但良好的治疗非常值得努力 - 询问任何中风患者。
4. 胆固醇异常
高胆固醇和其他脂质大大增加了心脏病发作和中风的风险。 低HDL水平是女性比男性更重要的危险因素。 有证据表明,实现极低的LDL水平和/或大幅提高HDL水平,实际上可以停止或逆转冠状动脉疾病。 在许多女性中,饮食和运动可以控制胆固醇,但通常还需要使用他汀类药物进行药物治疗。
5.糖尿病
2型糖尿病正在变得越来越普遍,其根源之一就是肥胖。 糖尿病应该被认为是血管疾病和糖代谢疾病一样多,因为它大大增加了心血管疾病的风险。 糖尿病妇女患心脏病的风险增加了6倍。
6. 代谢综合征
代谢综合征,特别是绝经后妇女常见,大大增加了心脏病和中风的风险。
7. C-反应蛋白(CRP)
这是一个相对“新”的风险因素,在女性中可能比男性更重要。 CRP水平增加表明活动性炎症,并且通常可以认为高CRP水平意味着存在血管炎症。 尤其在女性中,炎症被认为是冠状动脉斑块侵蚀或破裂的主要因素。 最近的证据表明,降低CRP水平(与他汀类药物)降低了一些冠心病患者发生心脏病的风险。 看看你是否需要测量CRP?
8.怀孕期间的相关问题
最后,现在看来,怀孕期间发生某些并发症的妇女 - 尤其是先兆子痫(显着性高血压),妊娠糖尿病或低出生体重婴儿 - 具有显着较高的早期心血管疾病和死亡风险。 发生这些并发症的妇女应开始积极管理所有的心血管危险因素,并应在其余的一生中这样做。
总之,控制心脏病的危险因素在女性和男性中同等重要。 如果你是一个女性,当你计划你的降低风险策略时,你需要考虑一些额外的事情。
资料来源:
Mosca L,Benjamin EJ,Berra K等人 预防妇女心血管疾病的有效性指导方针-2011年更新。 美国心脏协会指南。 发行 。 2011; DOI:10.1161 / CIR.0b013e31820faaf8。