吸烟者咳嗽的症状和原因

是吸烟者的咳嗽还是其他类型的咳嗽?

吸烟者咳嗽的慢性入侵是我们大多数人都熟悉的事情,无论是由吸烟者亲自体验,还是由不吸烟的人听到。 咳嗽是什么原因造成的,它是如何治疗的? 最重要的是,你怎么知道你的咳嗽是否“仅仅”与吸烟有关,而不是因为更严重的事情,比如肺癌

什么是吸烟者的咳嗽?

吸烟者的咳嗽是在长期吸烟者身上发生的持续性咳嗽 - “持久性”意味着它存在超过两周或三周。 起初,它可能是干的(对于长时间未吸烟的吸烟者),但随着时间的推移它通常会产生痰。 这种痰或可以是透明的,白色的,黄色的,甚至是绿色的或棕色的。 吸烟引起的咳嗽通常在觉醒后会变得更糟,并在一天中的其余时间得到改善。 当然,也有很多例外,你从不想解除早上咳嗽。

吸烟者咳嗽的原因

气道内衬纤毛:微小的毛状细胞,吸入空气中的毒素,并将它们向上移向口腔。 吸烟使这些细胞瘫痪,所以他们无法完成工作。 (香烟烟雾中有几种化学物质可以做到这一点,包括甲醛)。 毒素被允许进入肺部,而不是在运输途中被捕,在那里它们会沉淀并产生炎症。

这反过来会导致咳嗽,因为人体试图从肺部清除这些物质。 在夜晚,这些纤毛开始修复自己,因为它们不再暴露在烟雾中的毒素中。 由于要求纤毛捕捉并去除累积的毒素,结果导致早晨咳嗽增加。

重要的是要注意吸烟可能导致肺癌的一种方式是通过纤毛的麻痹。 由于香烟烟雾中存在毒素和化学物质(因为瘫痪的纤毛不能将它们从肺部除去),它们有更多时间对敏感肺组织造成损害,包括可能导致肺癌的DNA损伤。

吸烟者咳嗽有多常见?

关于吸烟者咳嗽频率的信息并不多。 在一项针对年轻军人的研究中,40%患有痰生产的慢性咳嗽(非吸烟者为12%)。 由于吸烟者的咳嗽在长期吸烟者中更常见,因此实际百分比可能高于此值。

区分吸烟者的咳嗽

不幸的是,答案是,你真的不能区分吸烟者咳嗽和肺癌咳嗽 。 有时候,你可能患有肺癌(或严重的肺部疾病如COPD )的唯一迹象是持续吸烟者的咳嗽 - 听起来 - 咳嗽。 如果你有慢性吸烟相关的咳嗽,看看你的医生是否有任何改变是很重要的:例如,它变得更频繁或更痛苦,或者听起来与你听起来不一样。

某些体征和症状可能意味着您的咳嗽可能是由于另一种应评估的医疗状况。

建议咳嗽可能更严重的症状和体征

有时候咳嗽是一个人患肺癌的唯一症状,但有时候是引起关注的症状的组合。 咳嗽更严重的其他“警告”症状包括:

社会影响

我们倾向于关注症状在医学中的物理效应,但慢性咳嗽也可能具有重大的情感和社会影响。 想象一下,参加一个剧本,或孙子的钢琴独奏会,甚至只是一个鸡尾酒会。 除了烦扰尝试享受自己的人外,咳嗽 - 如果持续时间超过清晨 - 可能会干扰您喜欢的活动。 当然,闲暇时间并不是唯一的担忧:除非你一个人工作,否则你的同事可能会受到咳嗽的影响。 如果你长时间生活在咳嗽中,你可能习惯了声音和干扰。 你的老板和同事可能不会这样。

治疗吸烟者的咳嗽

当然,吸烟者咳嗽的最佳治疗方法是完全戒烟。 虽然戒烟后咳嗽可能会恶化几周,但几乎总是会及时改善。

同样重要的是要记住,咳嗽有一个功能:它的目的是通过去除吸入的异物来清洁气道。除了香烟和雪茄烟中的刺激物之外,环境中还有其他物质可能有助于到你的症状。 无论是来自潮湿的地下室的霉菌,木材炉子或壁炉的废气,还是暴露于工作中的化学品,都要检查环境中是否有任何刺激物,您应该尽量避免改善咳嗽。 由于咳嗽有功能,抑制咳嗽反射并不总是一个好主意。 在使用任何处方或非处方止咳药之前,请先咨询医生。

可能有助于咳嗽的做法包括:

吸烟者咳嗽的并发症

当然,吸烟有很多并发症,但是有一些与咳嗽有关的并发症。 咳嗽会导致胸部肌肉拉伤,甚至会导致肋骨断裂 。 在女性中,咳嗽导致的腹部压力可导致压力性尿失禁 。 如上所述,吸烟者的咳嗽可能会使你的社交生活变得复杂,同时也会使你的情绪健康变得复杂。

为什么吸烟者的咳嗽在戒烟后增加

咳嗽通常在戒烟后3个月内开始消失。 一些人感到震惊,他们在戒烟后立即咳嗽增加 - 这被称为“戒烟咳嗽”。这是正常现象,并且由于已经修复的纤毛损坏,并且正在从喉咙,气管,和航空公司。 重要的是要明白,咳嗽恶化是暂时的,虽然可能会持续几个月,但从长远来看,戒烟确实会有助于咳嗽。 如果你想在戒烟后一箭双雕,可以考虑增加锻炼计划。 除了帮助更快地清除咳嗽外,它还可以帮助戒烟后的渴望和情绪。

一句话来自

作为最后的提醒:如果你的咳嗽持续存在 - 即使你相信这只是吸烟者对你的医生的咳嗽声。 持续性咳嗽是肺癌常见的症状之一 ,而肺癌越早发现,治愈的机会就越大。 2016年的一项研究发现,吸烟的人比不吸烟的人更容易为肺癌的“警报”症状寻求医疗服务,如咳嗽或声音嘶哑等症状。 别等。

对于某些人群,尤其是年龄在55岁至74岁之间,至少有30 包年吸烟史的人群,肺癌CT筛查可能是您想要考虑的问题。 了解更多关于肺癌筛查的信息

资料来源:

Broekema,M.,ten Hacken,N.,Volbeda,F。等人 吸烟者呼吸道上皮改变但不是前哮喘患者。 美国呼吸与重症医学杂志。 (180)(12):1170-8。

Friedemann,S.,Whitaker,K.,Winstanley,K.和J. Wardle。 吸烟者不像非吸烟者寻求肺癌“警报”症状的帮助。 胸部。 2016年2月24日(电子版提前印刷)。

Hamari,A。等人 年轻吸烟者慢性咳嗽和咳痰频率高,运动能力降低。 医学年鉴。 2010,42(7):512-20。

Liu,Y.,Pleasants,R.,Croft,J.et al。 有吸烟史的≥45岁成年人的吸烟时间,呼吸症状和COPD。 国际慢性阻塞性肺病杂志。 10:1409-16。

Sitkauskiene,B.和P.Dicpinigaitis。 吸烟对人类咳嗽反射敏感性的影响。 肺。 2010.增补1:S29-32。

Yamane,T。等人 生产性咳嗽是“前吸烟者COPD发展的独立危险因素”,Respirology,2010.15(2):313-8。