便秘概述
有可能在某个时候,每个人都会体验到便秘的不适。 所以重要的是要知道该怎么做,无论是你或你的孩子刚刚开始体验的事情,还是一段时间以来一直存在的问题。
什么是便秘?
便秘是排便变得更加困难的状态。 通常这意味着凳子很难通过。
尽管排便次数可能会因人而异,但便秘通常被定义为每周发生少于两次或三次的排便。 除便秘外,您还可能会出现腹部疼痛和/或腹胀。
便秘的原因
虽然便秘是所有年龄段人群的常见现象,但对老年人,孕妇和产后妇女以及收入水平较低的人来说,更容易成为问题。
如果您正在服用某种药物或正在从手术中恢复,您也更可能会出现便秘。
便秘背后有各种各样的原因。 这些可能包括生活方式因素和习惯,其他医疗条件以及针对不同健康问题采取的某些类别的药物。
生活方式因素
通常由于行为习惯而发生便秘,例如:
- 没有吃足够的含纤维食物
- 全天不饮用足够的水
- 没有参与足够的体力活动
- 常规旅行或改变
- 吃太多的乳制品
- 被强调
- 无视使用卫生间进行排便的冲动
其他健康状况
便秘可能是一种症状,有许多健康状况,包括:
(重要的是要注意结肠癌也会出现体重减轻,疲劳和大便血迹象 。
药物副作用
许多用于治疗其他健康状况的药物可能会导致便秘,其副作用包括:
预防便秘
通过确定哪些生活方式因素可以导致便秘,可以更容易地找出您可以采取哪些措施来防止便秘发生。
这里有五个提示:
- 一定要在饮食中添加大量膳食纤维 ,包括蔬菜,豆类,水果和全谷物产品。
- 整天都喝大量的水。
- 保持活跃!
- 及时回应任何排便的冲动。
- 如有必要,请使用纤维补充剂 。
什么时候去看你的医生
如果您的便秘持续时间超过三周和/或您遇到以下任何症状,您应该打电话给您的医生:
- 你的大便中有血
- 不明原因的体重减轻
- 腹部严重疼痛
你的医生将会接受你的病史,进行体检,或许可以订购血液工作。 根据您的临床情况,可能会推荐进一步的测试。 如果你年龄超过50岁,很可能你会被送去做结肠镜检查 。 一个灵活的乙状结肠镜是另一种可能的选择。
如果需要,你的医生可能会派你进行更专业化的测试,试图收集便秘背后的信息。 这些测试包括那些测量结肠通过时间 (大便需要多长时间穿过结肠的时间)和肛门直肠测压来测量肛门和直肠肌肉的张力和强度。
较少使用的测试是X射线排便造影和MRI排粪造影 ,两者均可识别与排便有关的任何功能性或结构性问题。
治疗急性便秘
如果您正在经历新的便秘并且没有出现上述任何症状 ,请尝试增加您的液体摄入量和体力活动水平。 此外,逐渐增加你消费的膳食纤维的数量。
此外,还有许多非处方选项供您查看或与您的医生交谈,包括:
- 渗透性泻药 :这些产品通过增加结肠内的液体水平来起作用,从而使大便软化并引发更常规的排便。
- 兴奋剂泻药 :这些产品加速你的大肠肌肉,从而引发大便的冲动。
- 草药兴奋剂泻药 :这些产品含有草药,具有增加大肠内液体体积和肌肉运动速度的特性。
- 大便柔软剂 :这些做的正是他们的名字所暗示的 - 软化大便。 然而,它们不一定能缓解便秘问题,因此泻药可能是首选。
如果您的医生认为是造成便秘,您的医生也可能决定更换或调整您正在服用的不同健康问题的药物剂量。
当便秘是慢性的
不应忽视慢性便秘。 而且还有一些相关的复杂情况需要您尝试预防,其中包括:
尽管研究并未显示慢性便秘与结肠癌之间的强相关性,但有一些担忧。 因此,与您的医生合作制定治疗计划非常重要。 你的医生可以提供几种药物来解决你的慢性症状,如:
- 阿米西扎 :这针对消化道内的特定细胞,刺激更多液体的释放,从而软化大便,加速您的系统。 不幸的是,每四五个服用Amitiza的人中就有一个会感到恶心。
- Miralax :这种药物被分类为渗透性泻药,现在可以在柜台上买到。 它有缓解便秘的良好研究支持,但可能无法有效减轻腹痛症状。 所以,如果这种疼痛是你症状的一部分,这可能不是一个好的选择。
- Linzess :在欧洲被称为Constella,Linzess针对消化道中的特定受体细胞。 这导致肠内流体增加,有助于缓解便秘和腹痛。
其他治疗慢性便秘的方法包括生物反馈和/或物理治疗以重新训练骨盆底肌肉。 如果您已被诊断出患有强直性排便,这可能特别有用。 在非常非常罕见的情况下,可能会指示手术过程。
当你的孩子便秘时
儿童便秘相当常见,每周发生少于两次或三次的硬,干燥,难以通过的大便和排便症状。 在绝大多数情况下,这种便秘是短暂的,并不表示更严重的疾病。
在极少数情况下,这种便秘可能会导致成人经历的相同问题,即肛裂,痔疮和直肠脱垂。 医生很少会推荐对儿童便秘进行诊断性检查,而应该依靠病史和体检来诊断和提供治疗。
便秘的孩子可能会出现一些不一定在成年人身上看到的行为。 他们可能会积极地拒绝使用厕所,咬紧他们的臀部,或以不寻常的方式晃动,好像要抱在凳子上一样。 您也可能会注意到尿布或内裤中的粪便迹象。 (大量大便可能会引发白天发生尿意或尿床,对于之前曾接受过厕所训练和/或夜间干燥的小孩。)
如果便秘持续时间超过两周,或者如果您发现有任何发烧,呕吐,便血,腹部肿胀或不明原因的体重减轻迹象,您应该联系您的孩子的儿科医生。
对于便秘并不代表严重健康问题的情况,您的孩子的医生将与您一起制定治疗计划,以解决他们的症状。 这可能包括解决与使用厕所或排便和改变孩子饮食有关的任何恐惧行为。
一句话来自
便秘是一种相对常见的人体经验,很少表明有严重的健康问题。 与您的医生合作并调整您的自我保健常常是缓解症状所需的一切。 如果症状持续存在,您的医生可以为您或您的孩子制定最佳症状管理计划。
资料来源:
>“便秘” 国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所网站于2016年7月26日访问。
>“儿童便秘”2016年7月26日访问。
> Lee,Y。“便秘和大便失禁工具箱的新进展” 医学前沿 2014 1:5。