情况如下：您刚刚被诊断患有甲状腺疾病，医生说他或她会为您写一张处方，安排放射性碘RAI治疗，或转介给外科医生。 如果你问是否有其他选择，建议治疗，医生刷你。 含义是医生告诉你你需要做什么，没有选择。
微妙的信息？ “这里的医生是谁？” 有时候，医生甚至会这么说 。 你的医生是否告诉你有关治疗方案的真相？
这是甲状腺患者需要询问的一个问题，因为包括内分泌科医师在内的一些医生要么没有意识到选择，要么偏向特定的选择，或者认为患者根本不应该有选择。
看看其中的一些情况，并确保你做了功课，以了解你的选择！
你是甲状腺功能低下，医生正在开具左旋甲状腺素药物
如果您是甲状腺功能减退 - 甲状腺功能减退或手术切除的甲状腺或RAI后消融的甲状腺 - 您将接受甲状腺激素替代治疗 。
传统的医学指导方针规定，医生用合成形式的T4激素治疗甲状腺功能减退 - 称为左旋甲状腺素（即合成甲状腺素，莱佛昔洛等）。然而，你应该知道的是，还有其他的选择，包括：
- T3药物的添加 - 碘塞洛宁（合成T3）如Cytomel，或复合药房的时间释放T3
- 天然干燥的甲状腺药物，来自猪干腺的处方药 - 也被称为猪甲状腺。 品牌包括Nature-Throid，Armor和WP甲状腺。
有些患者加用T3或天然干燥的甲状腺药物效果更好，而有些医生对自然甲状腺的处方不舒服 ，但研究表明， 自然甲状腺与左旋甲状腺素一样安全有效 。
你有坟墓，或是甲状腺功能亢进症，医生建议放射性碘（RAI）立即
如果您被诊断患有Graves'病或甲状腺机能亢进 ，一些医生会告诉您，唯一的治疗选择是放射性碘消融，即RAI。
放射性碘（RAI）消融甲状腺几乎总是一种永久性治疗，可以使甲状腺产生甲状腺激素的能力失效，并使您终身甲状腺功能减退。 虽然RAI在某些情况下是必要的，但重要的是要知道有一些关键的考虑因素。
- 桥本氏病患者，一种自身免疫性疾病，有时可能有暂时的甲状腺功能亢进，即使甲状腺通常减慢并最终变为甲状腺功能减退。 不幸的是，我听到很多患者没有足够的测试来确定他们的甲状腺功能亢进是否是桥本氏病的“阶段”，并且被不必要地冲入RAI。 确保您的医生已经完成了甲状腺过氧化物酶抗体（TPO）检测，甲状腺刺激性免疫球蛋白（TSI）以及摄取测试 ，以确定甲状腺功能亢进。
- 在某些情况下， 抗甲状腺药物可用于治疗甲状腺功能亢进，有些患者会经历甲亢缓解。 在某些情况下，他们甚至可能会停用抗甲状腺药物，并继续缓解甲状腺功能亢进。
- 如果你是一个育龄妇女，你应该在RAI一年之后才能怀孕。 如果你有兴趣更快地怀孕， 甲状腺手术可能是更好的选择 。
- RAI带有一些长期辐射诱发癌症的风险 。
您有不确定或不确定的细针抽吸（FNA）活检，并且您的医生建议手术
如果您有可疑的甲状腺结节，医生通常会对您的甲状腺结节进行细针抽吸（FNA）活检 。
尽管一些结节会回归为确凿的良性，并且一小部分是癌性的 ，但一些结节被认为是“不确定的”或“不确定的”。 病理并非明显癌变或明显良性。
在这种情况下，一些医生立即推荐甲状腺手术，称为甲状腺切除术 ，以去除甲状腺。 在那一点上，进一步的病理分析来确定你是否患有甲状腺癌。 不幸的是，大量患有不确定结节的患者在进一步分析后发现他们的结节实际上是良性的，他们继续进行甲状腺手术。 然而，在那个时候，他们没有甲状腺，并且永久性甲状腺功能减退，需要接受甲状腺激素替代治疗。
许多医生仍然不知道一项称为Veracyte Afirma甲状腺分析的测试。 这项测试几乎消除了FNA活检不确定或不确定的结果，并且可以防止不必要的甲状腺手术。
你有甲状腺癌和医生已排序放射性碘治疗
当患者诊断出甲状腺癌时，治疗通常包括甲状腺手术切除腺体。 在许多情况下，手术后，医生建议患者接受RAI消融手术留下的甲状腺剩余残留物。 如上所述，RAI存在辐射诱发癌症的一些风险。
然而最新的研究表明，许多乳头状甲状腺微小癌患者 - 非常小的乳头状甲状腺癌 - 并不能从RAI中获益。