甲状腺结节很常见，大部分是良性的（非癌性的）。 但确定哪些是良性的与癌性的可能是一个棘手的过程。
这就是为什么研究人员创建了各种分子检测方法，这些方法用于从甲状腺结节获得的细胞样本。 这些测试有助于医生确定甲状腺结节是否可能癌变，这通常会影响一个人是否接受甲状腺手术。
获得甲状腺细胞：细针穿刺活检
从结节去除甲状腺细胞的过程称为细针穿刺活检或FNA，它很简单，安全，并在医生办公室进行。
在FNA期间，医生将使用针从结节中移除（“抽吸”）细胞。 为确保针头进入结节，医生将使用超声波引导他。
一旦细胞被抽出，医生（称为病理学家）在显微镜下检查它们以确定结节是恶性的（ 甲状腺癌 ）还是良性的。
然而，有时FNA的结果是“不确定的”，这意味着结节是否癌变尚不清楚。
在不确定样本的情况下，通常重复活检。 如果第二次不确定，医生会考虑进行第三次活检或经常手术。
如果一个人最终接受手术并发现甲状腺癌 ，那么甲状腺切除术被认为是治疗中必要和适当的一步。
然而，当没有发现甲状腺癌（并且结节是良性的）时，患者不必要地丢失了重要的器官，并且在此过程中，终生成为甲状腺功能减退症 。 此外，甲状腺手术是侵入性的，并伴有风险，如甲状旁腺和控制你的声音盒的神经
甲状腺结节细胞的分子检测
随着FNA活检不确定后要做什么的困境，研究人员开始开发测试以改进对这些可疑结节的诊断评估。
称为Afirma甲状腺FNA分析的一种工具是分子诊断测试，其测量FNA样品中的基因表达模式以诊断“良性”或“可疑的恶性肿瘤”。
如果分析显示结节是良性的，那么通常建议定期随访和监测结节（这通常为良性结节）。 如果结节对恶性肿瘤可疑，则可以进行手术。
研究表明，Afirma检测最适合“排除”癌症，这意味着它具有出色的阴性预测价值。
其他测试包括ThyGenX和ThyroSeq测试。 ThyGenX测试分析细胞样本的基因突变和标记物以获取癌症风险。 这个测试对于“治疗癌症”特别有用，因此它具有出色的阳性预测价值。
更加精炼的是，ThyroSeq测试对于“治疗”和“排除”癌症都是很好的。
这对您的甲状腺护理可能意味着，如果您已经有FNA活检发现甲状腺结节不确定，并且您的医生正在推荐甲状腺切除术，那么您可能有兴趣与使用这些分子之一的医生一起完成另一个FNA试验。
最后，更确切的结果可能会阻止不必要的手术。
一句话来自
虽然这些分子测试是显着的，革命性的测试，但重要的是要记住，对它们的研究仍在不断发展。
换句话说，这些测试并不完美 - 医生仍然需要检查每个患者的独特风险，并将这些诊断工具融入到他们的护理中。
>来源：
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