谈到甲状腺机能亢进的原因需要讨论更多的潜力 - 格雷夫斯病，甲状腺炎，甲状腺肿和其他 - 比一般情况。 虽然它们之间有一个共同点，那就是它们都会导致你的甲状腺产生过多的甲状腺激素，但它们的作用方式各不相同。 一些原因在技术上是可以避免的，但大多数不是 - 并且确定哪一个是您的特定情况的根源需要测试。
常见原因
甲状腺功能亢进的三种最常见原因是格雷夫斯病 ，有毒结节性或多结节性甲状腺肿和甲状腺炎 。
格雷夫斯病
格雷夫斯病是一种自身免疫性疾病，是美国甲亢最常见的原因。 在格雷夫斯病中，一个人的免疫系统产生与甲状腺细胞结合的抗体，引发它们过度生成甲状腺激素。
有毒的结节性或多结节性甲状腺肿
有毒的结节性或多结节性甲状腺肿的特征是一个或多个甲状腺结节或肿块，产生过量的甲状腺激素。 有时这些肿块被称为“热结节”，因为它们在放射性碘摄取试验中吸收放射性碘。
甲状腺炎
甲状腺炎意味着“甲状腺炎症”，是几种炎症性甲状腺疾病的总称。
甲状腺炎的一个常见例子是产后甲状腺炎，其发生在女性分娩后。
一些女性经历暂时性甲状腺功能亢进症，其次是暂时性甲状腺功能减退症，而其他女性仅经历甲状腺机能亢进症，还有一些女性仅患甲状腺功能减退症。
除产后期外，甲状腺炎可能由感染（例如，破坏甲状腺细胞的细菌），某些药物（例如胺碘酮，锂或干扰素），外伤，辐射或主要压力引起。
最后，亚急性甲状腺炎（也称de Quervain氏甲状腺炎）会引起暂时性甲状腺功能亢进，然后是暂时性（有时是永久性）甲状腺功能减退症。 亚急性甲状腺炎的一个显着特征是一个人会有一个柔软的甲状腺。
其他原因
虽然大多数甲亢病例是由于上述原因造成的，但也可以考虑其他原因：
药物引起的甲状腺机能亢进
服用过多的处方甲状腺激素 -无论是意外还是故意自行服用 - 都会导致药物引起的甲状腺功能亢进。 一些非处方能量，饮食和腺体补充剂还含有一些活跃的甲状腺激素，它可以使你甲亢。
碘
暴露于或摄取过量的碘（例如服用碘或含碘的补充剂）可能引发甲状腺功能亢进症。
临床甲状腺机能亢进症的桥本氏病
通常桥本氏甲状腺炎患者是甲状腺功能减退症，因为一个人的免疫系统细胞会破坏甲状腺组织。 然而，在极少数情况下，一个人最初可能是甲状腺机能亢进，然后变成甲状腺功能减退。 这有时称为Hashitoxicosis。
妊娠剧吐暂时性甲状腺功能亢进症
妊娠早期妊娠剧吐是一种持续性恶心呕吐罕见的疾病，体重减轻5％或以上。
一些妊娠剧吐妇女发生甲状腺机能亢进，但甲状腺激素水平一般只有轻度升高。
垂体引起的甲状腺机能亢进
你的脑下垂体被称为“主”腺，因为它产生的激素会触发其他腺体，如你的甲状腺，释放其他激素。
有两种类型的垂体引起的甲状腺功能亢进症，也称为中枢性甲状腺功能亢进症。 一种类型是垂体腺肿瘤引起过度产生促甲状腺激素或TSH（称为垂体腺瘤）。
甚至更罕见的是由于编码甲状腺激素受体的基因中的突变而引起垂体腺过度生产TSH的类型。
胎儿新生儿甲状腺功能亢进症
根据美国甲状腺协会的报告，格雷夫斯病是妊娠期甲亢最常见的原因，尽管这种情况在1500名孕妇中有1人仍然罕见。
在这些患有格雷夫斯病（或格雷夫斯病治疗史）的女性中，约有2％至5％的新生儿出现胎儿或新生儿甲状腺机能亢进症，其特征为各种体征和症状。 其中一些包括频繁排便，心率增加，出生体重低，头围小，甲状腺肿大（甲状腺肿大）。
遗传学
遗传学在格雷夫斯甲状腺机能亢进的发展中起作用，格雷夫斯氏病在家族中聚集的事实证明了这一点。
这意味着携带某些基因（或对Graves病或其他自身免疫性疾病具有重要家族史）可能会使患者比没有这些基因的人更容易患上过度活跃的甲状腺。
也就是说，科学家们还没有完全梳理出所有这些遗传关联，所以目前对怀疑患有Graves病的人进行基因检测。
需要注意的是，生活方式或环境因素（例如吸烟或怀孕）需要引发甲状腺疾病的发作。 因此，一个人可以携带使他们容易受到格雷夫斯病的基因，但没有触发因素，他们从来没有开发过它。
常见风险因素
了解可能增加甲亢风险的因素可以帮助您与医生进行明智的讨论，也许可以提高您对可能出现的任何症状的认识：
- 是女性
- 有自身免疫性疾病的个人或家族史（例如类风湿性关节炎 ， 狼疮或乳糜泻 ）
- 有甲状腺疾病的个人或家族史，包括甲状腺结节
- 最近怀孕了
- 抽烟
- 服用碘摄入量或含碘药物（例如胺碘酮）
- 经历甲状腺的创伤
- 缺乏维生素D和硒
- 经历心理压力（例如，离婚或失去伴侣）
>来源：
> Bahn RS等。 甲状腺功能亢进症和甲状腺毒症的其他原因：美国甲状腺协会管理指南和美国临床内分泌学家协会。 内分泌实践。 2011; 17（No.3）。
> De Leo S，Lee SY，Braverman LE。 甲状腺机能亢进。 Lance t 2016年8月27日; 388（10047）：906-18。 dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00278-6
> Marino M，Latrofa F，Menconi F，Chiovato L，Vitti P.遗传和非遗传因素在Graves病病因学中的作用。 J Endocrinol Invest。 2015年3月; 38（3）：283-94。
> Ross DS。 （2017年）。 引起甲状腺功能亢进的疾病。 Cooper DS，ed。 最新。 马萨诸塞州沃尔瑟姆：UpToDate Inc.
> Smith TJ，Hegedus L. Graves'Disease。 N Engl J Med 。 2016年10月20日; 375（16）：1552-65。