甲状腺功能亢进的症状

当你的甲状腺过度活跃(甲状腺机能亢进)并产生过多的激素时,你的身体新陈代谢速度加快。 考虑到可能产生的全身效应,可能导致多种症状,包括体重减轻,烦躁不安,心律不齐,震颤,失眠,脱发等等。 甲状腺功能亢进症也伴有一些潜在的并发症,如骨质疏松,心房颤动和妊娠问题,但当疾病未经治疗或失控时更常见。

频繁的症状

大多数甲亢患者会出现以下一种或多种症状。 虽然这些症状通常逐渐出现,但他们可能会突然开始,特别是在年轻人中。 另一方面,甲状腺功能亢进的老年人症状往往比年轻人症状更少且不太明显。

正如你所看到的,甲亢可以影响整个身体,从上到下:

温度

由于身体产生更多热量,增加出汗是甲亢的另一个常见症状。 这种多余的出汗与耐热不良有关,这意味着一个人可能很难忍受温暖的环境或进一步增加产热的活动,如运动。

皮肤/毛发/钉子

除了使头发变薄和软化指甲之外,由于血流增加,甲亢患者的皮肤通常非常平滑和温暖。

由于心脏泵血量的增加,甲亢患者常常会注意到他们的心脏跳动或搏动。

甲状腺过度活跃也可能出现心律不齐 (称为心律失常 )和高血压。

在老年人中,甲状腺功能亢进患者呼吸急促,尤其是运动时常见。 它是由于呼吸肌肉虚弱以及体内氧气需求增加而发生的。

由于消化道蠕动增加,消化系统症状如消化不良和频繁的肠蠕动/腹泻可能发生在甲亢中。

尽管食欲增加,但体重减轻归因于肠道移动性(其导致脂肪吸收不良)和代谢率(这意味着人体比通常更快的卡路里燃烧)的增加。 尽管这种新陈代谢的增加可能会最初给人们带来活力,但随着身体疲劳,它们最终会变得疲惫不堪。

颈部

有些甲亢患者可能会出现甲状腺肿大(称为甲状腺肿),引起喉咙痛和/或颈部不适等潜在症状。 脖子肿胀可能会变得明显,特别是当一个人试图穿上领带或围巾时。 甲状腺肿最终可能导致吞咽甚至呼吸困难。

尿道

在白天和夜间更频繁地排尿,在甲亢患者中很常见。

生殖系统

由于体内性激素的改变,甲亢妇女可能会出现罕见的月经期。 对于严重的甲亢,女性可能会停止月经( 闭经 )。

由于过量的甲状腺激素将睾酮转化为雌二醇(一种雌激素),男性可能会出现性欲减退,勃起功能障碍和乳房组织肿胀(男子女性型乳房发育症)。

另外,精子生成常常减少或异常。

大脑和神经

手部的震颤经常发生在甲状腺功能亢进症以及行为和人格改变,如抑郁,焦虑,神经过敏和/或烦躁。 甲亢患者也经常报告失眠症,以及集中精神或记住事情的困难。

其他

其他医疗问题,如贫血红细胞减少)和肝功能检查异常可能是一个人甲状腺功能亢进的首要线索。

并发症

有甲亢可能导致一些主要并发症,尤其是如果不治疗。

有些人会出现眼部问题(称为格雷夫斯眼病 ),由于眼球后方肿胀,这可能会引起砂砾,眼睛红肿或眼睛突出。 在严重的情况下,可能会出现双重视力。

甲状腺功能亢进症与骨质疏松症有关,骨质疏松症会导致骨骼弱化,使人更容易发生骨折,甚至出现轻微的肿块或摔倒。

在甲亢中,发生房颤的风险很高,特别是在老年人中。 心房颤动是一种常见的心律失常,可导致严重的中风或心力衰竭等问题。

甲状腺风暴

甲状腺风暴是一种罕见但非常严重的,可能危及生命的情况,发生在未经治疗的甲亢患者身上。 它也可能由手术,创伤或感染等压力事件引发。

甲状腺风暴的特征是甲状腺机能亢进症状加重,如心率过快,高热,腹泻,兴奋,deli妄和/或意识减退。

怀孕

虽然妊娠期轻度甲状腺功能亢进症通常不会导致母亲和婴儿出现问题,但母亲中度至重度甲亢可导致各种并发症。

根据美国甲状腺协会的报告,对于婴儿,怀孕期间未经控制或未经治疗的母亲甲状腺机能亢进与胎龄,早产,死胎和可能的先天性畸形的体积无关。

对于母亲来说,未经治疗的甲状腺机能亢进症的潜在并发症包括先兆子痫和极少甲状腺风暴。

胎儿新生儿甲状腺功能亢进

对于Graves病(妊娠期间甲亢最常见的原因)的孕妇来说,婴儿在出生前会出现甲亢(称为胎儿甲状腺毒症)或甲状腺机能亢进(称为新生儿甲状腺功能亢进症)的风险很小。

有些婴儿出生甲亢,而其他婴儿则需要数天或数周(最多三次)才会发生甲亢。 甲状腺机能亢进症是母亲所服用的抗甲状腺药物。 这是通过胎盘到宝宝,出生后磨损。

虽然罕见,但甲亢也可能发生在有Graves病治疗史的母亲的新生儿(意味着他们的疾病缓解)。 这就是为什么除了积极的甲状腺疾病之外,通知你的医生有任何甲状腺疾病史是重要的。

如果您的宝宝患有甲状腺机能亢进,一些症状可能包括:

什么时候去看医生

如果您担心自己(或所爱的人)正在经历甲状腺过度活跃的一种或多种症状,请务必看医生进行正确的评估。 好消息是,你的甲状腺功能可以通过简单的血液检查来简单检查,即所谓的促甲状腺激素(TSH)检测。

当然,如果您注意到令人担忧的症状,如脉搏不规则,呼吸困难或deli妄,请立即就医。

最后,如果您正在服用甲状腺功能亢进症的抗甲状腺药物,并考虑到怀孕,寻求您的全科医生或内分泌专家的指导很重要。 你想确保你的甲状腺功能在妊娠前和妊娠期间得到很好的控制。

>来源:

> Boelaert K,Torlinska B,Holder RL,Franklyn JA。 甲状腺功能亢进的老年患者缺乏症状和体征:大量的横断面研究。 J Clin Endocrinol Metab 2010年6月; 95(6):2715-26。

> Garber J et al。 成人甲状腺功能减退症临床实践指南:由美国临床内分泌学家协会和美国甲状腺协会共同发起。 Endocr Pract。 2012年第18卷第6期11 - 12月; 18(6):988-1028。

> Kurtoglu S,Ozdemir A.胎儿新生儿甲亢:诊断和治疗方法。 Turk Pediatri Ars。 2017年3月; 52(1):1-9。 doi:10.5152 / TurkPediatriArs.2017.2513

> Lin TY et al。 甲状腺功能亢进症肝脏生化检查异常的发生率。 临床内分泌( Ocf 2017年5月; 86(5):755-59。

> Luewan S,Chakkabut P,Tongsong T.妊娠并发甲状腺功能亢进症的结局:一项队列研究。 Arch Gynecol Obstet 2011年2月; 283(2):243-7。