学会说什么，而不是第四阶段乳腺癌的人
人们常常想知道对乳腺癌患者说些什么，尤其是转移性乳腺癌。
既然说什么比没有说什么好 ，那么更好的问题可能是问什么不该对最近被诊断为4期乳腺癌或乳腺癌复发的人说。 首先，让我们花点时间谈谈转移性乳腺癌或疾病复发的意义。
转移性乳腺癌（MBC）
转移性乳腺癌（MBC）是指已经扩散（ 转移 ）到身体远端区域的乳腺癌。 当乳腺癌扩散到淋巴结时，我们说它已经转移到淋巴结，但这并不意味着它是转移性乳腺癌。
转移性乳腺癌也被称为4期乳腺癌，这是该疾病的最晚期阶段。 有些人可能会使用术语“晚期乳腺癌”，其定义有些不同。 高级乳房包括3B期和4期乳腺癌 ，基本上意味着乳房癌，不能通过手术治愈。
转移性乳腺癌是不可治愈的，尽管它是可治疗的。 它无法治愈的事实引起了一些伤害性的评论，女性（以及患有乳腺癌的男性 ）听说他们的癌症。
复发性乳腺癌
许多转移性乳腺癌患者早期乳腺癌复发。
他们可能早在几年或甚至几十年前就接受过早期乳腺癌治疗。 您可能想知道癌症在这段时间后会如何回归。 我们不明白为什么乳腺癌会复发，尽管有几个关于癌症如何隐藏的理论以及它为什么会回来 。 对于所爱的人来说，重要的是这种事情能够发生并且确实发生，而当事情发生时，女性（或男性）应该得到你所能支持的所有支持，而不是关于如何以及为什么会发生的问题。
您可能也有兴趣了解更多关于癌症如何传播的信息 。
乳腺癌的复发可以采取不同的形式。 在同一乳房上进行乳房肿瘤切除术后，一些女性乳腺癌局部复发 。 在这种情况下，复发不会被称为转移性乳腺癌。 人们也可能会经历区域性复发 ，例如乳房癌在腋窝淋巴结或胸壁复发时复发 。 乳腺癌也可能在诸如肝脏，骨骼或大脑等区域发生远处复发 。 正是这些远端复发被称为转移性乳腺癌。
由于复发让很多人感到困惑，我们来举个例子吧。 如果一名妇女患有2期乳腺癌 ，6年后她的脊柱癌症复发，那么她的癌症阶段将改为阶段4或转移性乳腺癌。
当你爱的人拥有MBC时，你的最佳选择 - 说些什么/什么！
在与MBC交谈时，在列出一些最好没有说出来的东西之前，清楚一点很重要。 即使你冒险说出可能有害的东西，说一些话总比说什么都好。
癌症患者经常注意到，他们的一些最亲密的朋友在诊断后似乎消失了。 当癌症发展或者癌症复发时（回来），这种现象更为常见。癌症患者最担心的一个问题就是孤独无援。 确保这不会发生在你所爱的人身上。
也就是说，有些人与一个患有无法治愈的癌症的人交谈非常困难。 也许你失去了一个与癌症非常接近的人，或者自己面临癌症复发。 如果是这种情况，尽量至少让你的亲人知道你在乎，但由于情况需要远离你自己。
癌症患者明白这种情况的发生，并且比接受询问可能导致你失踪的原因的不确定性更容易接受。
10件事情不要对有转移性乳腺癌的人说
在提到即使你冒险说出我们现在提到的其中一件事情的时候总是最好的说法，让我们来谈谈那些可能会伤害你所爱的转移性乳腺癌的评论。 仔细看看这些评论是很重要的，因为对于没有应对晚期癌症的人来说，他们并不总是很明显。 在这些“不说”的评论之后，我们会提出一些替代评论。
1.不要说：“你会在什么时候接受治疗？”
提出问题很自然。 事实上，不是问问题是否对某人的生活感兴趣，这是你关心的迹象？ 甚至似乎询问乳腺癌治疗的结束会是一种鼓励，帮助你的朋友想象一个快乐的时光。
不幸的是，对于大多数转移性乳腺癌治疗的人来说，从来没有做过。 或者说，治疗一直持续到他们认为治疗不再有任何潜在益处超过风险时为止; 当他们选择停止治疗时 ，也许只选择支持性护理或临终关怀。
持续治疗并不总是乳腺癌患者的选择，如果有人正在接受治疗，可以使其听起来好像仍然有治疗的选择。 值得庆幸的是，现在有可以延长生命的晚期乳腺癌治疗方法。 不利的一面是，这些疗法并没有明确的终点，而且只要继续工作，疗程通常会持续下去。 换句话说，大多数时候，转移性乳腺癌的治疗已经停止，因为它不再有效或导致不再可忍受的副作用。
这个“不说”的评论有很多变化。 例如，评论如“当你完成治疗后你会不高兴？” 可能会伤害你的朋友与乳腺癌可能会想，“嗯，你的意思是当我死了？”
在许多方面，晚期乳腺癌的治疗就像其他慢性疾病，如心脏病。 这种情况不会随着治疗而消失，但可以保持一段时间。
相反问 ：“你现在接受什么待遇？” 或者“你对你的治疗感觉如何？”
不要害怕询问治疗。 有MBC的人习惯于被问及他们的治疗方法，并不希望他们的朋友了解可用治疗类型或MBC治疗目标。
2.不要说：“必须有一个治疗方法”
这个评论太常见了，这是不足为奇的，因为它基于一个共同的信念。 一项研究发现，大多数人认为即使是转移性乳腺癌也能治愈。
事实是，转移性乳腺癌的中位生存期（半数人仍然活着，一半已经过世的时间）只有三年左右。 有些人是长期存活的第四阶段乳腺癌患者，寿命达10年或更长，但这是例外情况，而不是规则，发生率不到5％的女性。
考虑到粉红色的宣传量，乳腺癌仍然需要生命的事实可能会让一些人感到惊讶。 随着幸存者和参加比赛的女性人数的增加，人们很容易忽视人们仍然屈服于这种疾病的事实。 然而，虽然早期乳腺癌的治疗方法不断改善，但晚期乳腺癌的治疗并没有发生如此快速的改变。 （虽然MBC的平均预期寿命在过去的十年里翻了一番。）
这个问题的一个变种是经常询问复发的人是“为什么上次你的治疗没有奏效？” 或者更糟的是，“我的姐姐和你一样患有乳腺癌的阶段，她没事。” 从积极的角度来看，像这样的评论可能只是向你的朋友宣告你不了解乳腺癌的自然史。 但是在负面的情况下，她（或他）可能会觉得你暗示她做错了什么，以至于她的治疗无法预防复发。
相反地 说 ：“我确信你有时会面对所有你感到害怕的事情，如果你需要公开与某人交谈，我就在这里。”
3.不要说：“你必须保持积极的态度”
虽然一般来说，如果你试图保持积极的一面，你的生活质量会更好，但对于转移性乳腺癌患者来说， 表达他们的负面情绪 ，恐惧，挫折感和对疾病的愤怒同样重要这不会歧视。
与流行的观点相反，它没有表明“保持积极”改善生存，而这些研究证实了我们许多人注意到的事情。 我们知道那些与癌症患者一样积极，并且仍然屈服于这种疾病的人。 同样道理，我们知道那些态度完全消极的人仍然会表现良好。
保持对癌症的积极态度在一般情况下可能会有所帮助，但不是说出这些词语，而是实际上把重要的东西放在你的朋友的肩膀上，想想你能做什么 - 你的行为 - 这可能导致积极的感受你的朋友。 这些行为可能只是让你的朋友知道，她不必总是在你的公司积极。 她可以是真实的。
反而说 ：“我知道癌症很糟糕，任何时候你想不经过判断就发泄你的挫折，我就在这里。”
还有一些你可以做的事情。 除了癌症影响我们生活的所有负面方式之外，还有积极的方面。 研究开始告诉我们， 癌症也会以良好的方式改变人们 。 如果你的朋友似乎失望了，看看她是否有任何改变的好方法，你可以向她指出，或帮助她寻找她（或他）生活中的一线希望。
4.不要说：“你很强，你会击败这个”
就像告诉某人他们强烈的声音像是一种鼓励一样，在现实生活中，它可以做相反的事情。 你真的知道你的朋友可以打败她的癌症吗？ 你是否确定她将成为不到5％的长期生存下来的晚期乳腺癌患者之一？
有些女性（和男性）可能会忽略这些评论，但对于其他人来说，这些评论就像是一个阻止他们所有挫折和担忧的插件。 他们不想因为没有出现强壮而让其他人失望，甚至在癌症发展的时候会感到负责任和被指责。
这个评论有很多变化，比如“继续战斗”。 如果你的朋友选择停止导致更多副作用的治疗而不是它的价值，那么这样的评论意味着什么？ 她放弃了吗？ 她不想活下去？
如果你有这样的评论，不要担心。 除非你自己和癌症生活在一起，否则你不可能想到这些评论是如何从另一方发出的。 你的朋友，即使她发现这些评论很伤人，也许在过去与自己（或他自己）患有转移癌症之前说过类似的话。我们与MBC的朋友并不需要我们做到完美。 发表评论如“保持战斗力”比向朋友说一句话要好得多。
相反说 ：“你真的是一个穿过这一切的士兵。”
5.别说：“你抽烟了吗？”
乳腺癌经常传播（转移）到肺部。 如果确实如此，它不是肺癌，而是“乳腺癌转移到肺部”。 是的，即使是肺癌，也不应该说这些话。
这个例子是再次谈论转移癌的好机会。 如果你的朋友患有乳腺癌，这种癌症同样会蔓延到她的肝脏或脑部，那么它就不是肝癌或脑癌。 如果你对已经扩散到肝脏的乳腺癌进行活组织检查，你会发现肝癌中的癌性乳腺癌细胞，而不是癌性肝细胞。 这将被称为“乳腺癌转移到肝脏”。
如果你的朋友的癌症扩散到她的肺部，不要询问吸烟，但避免谈论任何可能的危险因素是很重要的。 没有人值得癌症。 问题和评论如“你是否哺乳你的孩子？” 或“乳房癌在你的家庭中流行吗？” 或者“我以为你吃了有机食物！” 应该留待与那些不面临癌症的人讨论。 你的朋友需要你只是支持她（或他），而不是试图确定是什么原因导致她（或他）的癌症，或者她患有乳腺癌的风险因素 。 如果你仔细想想，这些问题通常会被要求提供一个特定的原因。 如果你的朋友有一个你没有的风险因素，也许你是安全的。 但任何人都可以发展癌症。
没有人值得癌症。 提出这些问题可以让患有癌症的人感到他们的疾病 - 就像他们应得的一样。 这与你想要支持你的朋友所做的相反。
相反地说 ：“我对你如何照顾自己留下了深刻的印象”，或者如果你身边的某个人恰好发表了其中一条评论，“没有人应该得癌症。”
6.不要说：“我阅读关于治疗......”或“你需要......”
癌症患者最常见的评论之一就是如何治疗他们的疾病。
无论是癌症的最新顺势疗法 ，可能降低癌症风险的食物，还是您阅读的最新治疗方法，都尽量避免向您的朋友推荐。 对于他们关心的建议也是一样。 如果你的男朋友的隔壁邻居的第二个堂兄对一位乳腺癌专家大加赞赏，你可能想要想一会儿，然后坚持让你的朋友同样看到那位专家。
有两个原因需要谨慎处理，例如这些评论。 一个是像这样的评论会给已经超负荷做出决定的人以及溢出的待办事项列表增加负担。 出于这个原因，尽量避免任何评论，包括短语“你应该......”“你需要......”或“你必须......”你的朋友已经有足够的压力在她的生活中，需要人帮助她解决她的待办事项清单，而不是增加它。
另一个原因是，这些建议中的很多都与比较结合在一起。 “我的嫂子的妹妹去了梅奥诊所，并说她不会去其他任何地方。” 不仅比较有时会让某个人失望，而且他们把焦点放在你的朋友身上 - 你需要支持的人。
相反地说 ：“听起来你已经选择了一个伟大的团队来治疗你的癌症。”
如果你真的希望你能提供一些建议，也许可以说：“如果你想让我为你查找任何东西，就说出来。” 谈话结束。
7.不要说“”你不喜欢乳腺癌而不是其他癌症吗？“
令人惊讶的是，这个评论过于频繁。 也许从孩子们的玩具到垃圾桶等各种装饰物的粉红丝带让人们认为乳腺癌的疾病和死亡已成为过去。 虽然粉红丝带一般有助于提高对乳腺癌的认识，但许多患有转移性乳腺癌的患者更加孤立。
在Pinktober期间，很多MBC的人都很敏感地感受到这种伤害。 这些患有转移性乳腺癌的人可能会告诉你在早期粉红色的海洋中有多么孤独。 一些患有MBC的人甚至已经被支持组赶走 - 那些患有早期乳腺癌的人已经发现它对真正死于疾病的人感到非常沮丧。 值得庆幸的是，现在有一些支持团体，比如METAvivor ，它为那些与MBC生活在一起的人提供了一个出口。
这个评论有些变化，同样也是有害的。 例如，经常发表的评论“这可能更糟糕，你不需要你的乳房。” 没有癌症是好的。 无论乳腺癌还是黑色素瘤，早期阶段或晚期阶段，都可以治疗或不治疗。 你的朋友宁可绝不会治疗癌症。
相反地说 ：“我听说转移性乳腺癌患者常常在乳腺癌运动中被遗忘，为什么不告诉我这是什么感觉，以及我能做些什么来帮助改变。”
8.不要说：“如果你需要我打电话给我”
什么？ 你不应该向转移性癌症患者提供帮助和支持吗？ 对于我们面对MBC的朋友，我们可以做的最热爱的事情不是提供我们的帮助吗？
这不是提供帮助在这个声明中是错误的，而是资格：“如果你需要我。”
如果你要求别人给你打电话，如果他们需要帮助，你就会负起打电话的责任并向他们寻求帮助。 许多癌症患者害怕成为负担。 即使他们极度需要帮助，他们也可能会犹豫，打电话。 最好说你想来帮忙，问什么时候最好，以及她（或他）希望你做什么。
但有时甚至做出朋友如何帮助的决定是困难的。 MBC一直都会做出如此多的决定，甚至想出如何提供帮助的想法可能会消失。 相反，提供帮助来完成一项特别的工作可能是你可以做出的最好的选择。
相反地说 ：“我们可以在周六过来并抽空你的房子吗？”
9.不要说：“我明白了”
当与癌症患者交谈时，“我明白”的评论经常被使用。 这个评论的问题是没人能理解。 即使你的癌症类型和阶段相同，年龄相同，孩子年龄相同，生活在相同的家庭，你仍然无法理解。
这个评论的一个变种是说你明白，因为你的阿姨，或母亲或隔壁邻居有同样的疾病。 令人惊讶的是，一个人在接受自己的诊断后听到其他癌症患者有多少故事。 不过，你的朋友希望你听到她的声音，不管你对别人的故事有多鼓舞。
与癌症生活是不同的每个人。 一些癌症幸存者在这篇文章中分享了其中一些想法， 即真正喜欢与癌症生活在一起 。 部分原因你无法理解，即使是癌症患者也不了解他们大部分时间的感受。 在一切都出错的日子里，或者他们在影像报告中听到坏消息的时候，他们可能会感到高兴。 相比之下，有MBC的人在你认为自己最快乐的时候可能会感到失望。 没人能理解，但我们可以问，我们可以听。
相反说 ：“我不知道你正在经历什么，但我在这里为你。”
10.别说：“你看起来不生病”
这是另一个可能违反直觉的“不说”。 指出你的朋友的表现有多好？
这不是评论“你看起来不生病”，可能是有害的，而是两个词之间出现的含义。
我们知道乳腺癌以多种方式影响身体形象 。 评论你的朋友看起来如何将那些有时困难的感觉带到表面。 但是这个评论最难的事情之一就是你朋友的想法。 因为她知道她患有一种不可治愈的癌症，所以这个评论可能会提醒她，有一天她会看起来很不舒服。
在更深层次上，面对转移性癌症可以帮助人们了解生命中最重要的部分。 肤浅的价值较低，而隐藏的财富如慈悲变得最重要。
相反，找到某种方式来赞美她现在看重的东西远远超过“看起来”。 例如，一个关于她温柔，温柔，或者对别人的爱的文字。 如果您正在寻找一些想法，请查看哪些研究告诉我们癌症如何以良好和积极的方式改变人们 。
说：“我不知道该说什么”
如果你很难知道该对你的朋友说些什么，只需告诉她。 让她知道你不知道你应该说什么。 她会比你知道的更加珍惜诚实。
底线是要说什么，不要对MBC有人说
如果你是人，可能你已经说过这些事情中的一件不是对你所爱的癌症患者说的话。 别烦恼。 你是人类！ 与MBC一起生活的人知道你处于一个你根本不知道该说什么的位置。 有机会，他们过去一直在这里，并且发表了他们现在勉强听到的相同评论。
不要让担心说错话会让你说什么。 你的朋友知道你不会离开这是最重要的。
你是否想知道在支持拥有MBC的朋友中还应该知道些什么？ 看看这15个可以支持癌症爱人的简单列表。
>来源：
>美国临床肿瘤学会。 Cancer.Net。 应对转移性癌症。 更新01/16。 http://www.cancer.net/coping-with-cancer/managing-emotions/coping-with-metastatic-cancer