如何治疗这些疾病可以改善哮喘控制
如果尽管尽了最大的努力，你的哮喘仍未得到很好的控制，那么可能会有一些共同存在的疾病。 有些可能会直接触发攻击，而另一些则会增加呼吸道症状的负担。 因此，理所当然的是，通过治疗这些情况，您将能够更好地避免发作并维持哮喘控制。
1 -
酸反流和哮喘胃食管反流病（GERD）是可能使哮喘控制复杂化的最常见疾病之一。 GERD发生在胃酸漏回食管时，引起刺激，反流和窘迫。 似乎有两种不同的机制：
- 反流过度刺激食管中的神经衬里并引发支气管痉挛（气道通道痉挛）。
- 当酸从胃部进入肺部时，通道会自动收缩，引发过敏反应。
用慢性和速效GERD药物治疗可以帮助控制病情，并有助于在酸侵袭期间尽量减少反流。 饮食和生活方式的改变也有帮助。
2 -
肥胖和哮喘哮喘不仅在超重和肥胖人群中更为常见，而且往往更严重并且发生频率更高。 青少年和老年妇女的风险似乎最高。
身体活跃似乎没有帮助。 单凭体重和体重就可以区分能否维持哮喘控制。 即使只增加5磅也能产生很大的影响，导致：
- 22％的哮喘控制较差
- 31％增加了对口服类固醇的需求
- 感知生活质量下降18％
相比之下， 哮喘的体重减轻导致肺功能改善，恶化加重，生活质量改善，并减少对皮质类固醇药物的依赖。
3 -
睡眠呼吸暂停和哮喘阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）往往在哮喘患者中被低估。 这是因为，当哮喘被诊断出来时，我们经常将所有的呼吸问题与哮喘联系起来，并且不再进一步观察。
阻塞性睡眠呼吸暂停发生在上呼吸道在睡眠时部分或完全塌陷，干扰人的呼吸能力，增加夜间和白天攻击的风险。 OSA的症状包括：
- 大声打鼾
- 白天过度嗜睡
- 睡觉时吸气（经常被床伴注意到）
- 早上头痛
持续气道正压通气（CPAP）治疗OSA，通过加压输送系统输送空气。 这更好地使夜间的呼吸正常化，从而减轻可引起夜间发作的触发。
4 -
鼻炎和哮喘鼻炎（有时称为花粉热）似乎是哮喘发作的一个非常明显的诱因。 尽管如此，许多哮喘患者并没有像他们患哮喘一样努力控制他们的过敏。
事实上，两者并驾齐驱。 每当上呼吸道发炎时，下呼吸道也会受到影响。
而且，鼻炎不仅与过敏有关。 有由荷尔蒙变化（ 怀孕鼻炎 ），病毒或细菌感染，环境变化（ 血管舒缩性鼻炎 ），甚至药物使用引起的非变态反应形式 。
对于与过敏有关的症状，抗组胺药和鼻内类固醇喷雾可以帮助减轻可能引发发作的症状。 如果原因与过敏无关，您可能需要看一位能够进行血液检查，皮肤检查和鼻内镜检查的专家，以更好地查明原因。
5 -
慢性鼻窦炎和哮喘慢性鼻窦炎的特征是鼻刺激，流鼻涕，鼻后滴漏，鼻塞，窦压或持续超过12周的窦性疼痛。 由于持续的低水平炎症可能影响上呼吸道和下呼吸道，慢性鼻窦炎可以使哮喘控制更加困难。
尽管人们普遍认为，鼻窦炎不仅仅是一种过敏反应。 它可能由细菌或真菌感染，对阿司匹林的反应或非变应性炎症（通常由鼻息肉的存在证明）引起。
如果抗组胺药或减充血剂不能治疗窦炎症状，请去看医生。 在某些情况下， 过敏丸可能会缓解，而某些感染可能会用抗生素或抗真菌剂治疗。 虽然不太常见，但如果所有其他控制非过敏性鼻窦炎的尝试都失败，可以使用鼻息肉手术。
>来源：
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