如果你的医生建议你可能有非过敏性鼻炎,这是什么意思? 这种情况的不同形式是什么?他们如何治疗?
概观
非过敏性鼻炎是一种原因不明的医疗状况,导致与过敏性鼻炎或枯草热非常相似的症状。 大约一半患有过敏症的人也对其症状没有过敏反应。
非过敏性与变应性鼻炎
尽管病症的症状非常相似,但非变应性鼻炎在很多方面与鼻炎不同。 其中一些包括:
- 过敏性鼻炎往往是一个季节性问题,而非过敏性鼻炎的症状通常是全年的。
- 过敏性鼻炎往往会影响儿童和年轻人,而随着年龄的增长,非过敏性鼻炎往往更为常见。
形式
非过敏性鼻炎有很多不同的形式:
- 血管舒缩性鼻炎是由身体状况引起的,如强烈的气味,香水,温度和湿度的变化,烟雾,烟雾和明亮的阳光。 大多数患者会出现流鼻涕,鼻后滴漏和/或鼻塞。 通常不存在鼻子和眼睛的瘙痒。
- 传染性鼻炎通常与病毒或细菌感染有关,并且症状可以模拟鼻窦感染 ,伴有面部疼痛和绿色鼻涕。 然而,这些患者没有X射线上鼻窦感染的证据。 这种疾病过程在几天内自行解决,并在严重或长时间的情况下对口服抗生素作出反应,就像鼻窦感染一样。
- 妊娠期间( 妊娠性鼻炎 )和甲状腺功能低下的患者可出现激素性鼻炎 。 孕妇在怀孕第二个月时通常会出现严重鼻塞的症状,并且这种情况会持续到婴儿出生。 症状通常在分娩后立即消失。
- 许多使用高血压药物,避孕药和非甾体抗炎药(如阿司匹林和布洛芬)的患者可能会出现药物引起的鼻炎 。
- 药物性鼻炎与过度使用非处方减充血剂喷雾剂相关,如Afrin(羟甲唑啉),伴有严重鼻塞和流鼻涕症状。 过度使用这些喷雾剂的人基本上对药物“上瘾”,需要越来越多的药物来控制他们的症状。
- 味觉性鼻炎可能与食物或酒精摄入有关,但很少由于过敏原因。 患有这种形式的鼻炎的人经历流鼻涕,通常是清澈的水性流体,特别是在吃过热或辛辣食物后。
- 与酸反流疾病有关的鼻炎在幼儿中特别常见,有鼻塞,流鼻涕和鼻后滴漏的症状。 症状可能会在大量进食后发生,也可能发生在晚上平躺时有酸反流的早晨。
诊断
仅凭个人症状诊断非过敏性鼻炎可能非常困难。 诊断通常基于症状的历史,药物使用,其他已知的医学问题以及体格检查。
对于非过敏性鼻炎患者,过敏测试将为阴性,通常需要进行此项测试,以确保过敏不会影响患者的症状。
治疗
避免引起症状的刺激性触发是治疗非过敏性鼻炎的最佳方式,但并非总是可行。 通常,非过敏性鼻炎患者对抗组胺药物无反应,因为组胺不引起其症状。
至少部分有效的药物包括处方鼻腔类固醇喷雾剂和抗组胺剂鼻腔喷雾剂和口服减充血剂 。
具有持续“滴落”鼻和滴鼻后症状的患者可能受益于抗胆碱能鼻腔喷雾(例如Atrovent鼻腔(鼻内异丙托铵))的干燥作用,并且似乎对血管舒缩和味觉性鼻炎最有帮助。
怀孕期间的鼻炎可以对盐水鼻腔喷雾产生反应,并且药物鼻炎需要停止非处方局部减充血剂并且经常用处方鼻喷雾剂替代它。
其他形式的非过敏性鼻炎的治疗可能是患者特异性的,需要医生的照顾。 过敏注射或免疫治疗在治疗非过敏性鼻炎方面无效。
底线
非过敏性鼻炎看起来很像过敏性鼻炎,但由于它对针对过敏症的药物没有反应,因此确定您患有哪种类型的鼻炎非常重要。 由于许多患有过敏性鼻炎的人也患有非过敏性鼻炎,这可能是困难的。 除非出现明显的原因,例如怀孕,否则通常需要进行测试以排除过敏反应以确定原因。
请记住,非过敏性鼻炎的症状也可能表明慢性鼻窦感染 ,这需要不同的治疗方法。 谈谈你的症状,特别是如果你没有找到解决你目前的治疗方法。
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