COPD和哮喘有什么区别?

COPD和哮喘之间差异确实在于导致哮喘症状的病理生理学或物理过程。 哮喘和COPD都是由炎症多动症引起的 ,但COPD炎症是由巨噬细胞和嗜中性粒细胞(两种类型的白血细胞是免疫反应的一部分)引起的,并且多年发展。

另一方面, 哮喘的炎症最常发生在较短的时间内,并且由嗜酸性粒细胞 (另一种类型的白细胞)产生。

哮喘和COPD都涉及导致气流阻塞的慢性炎症。 哮喘和COPD可能有类似的症状,例如:

诸如病毒感染,暴露于烟草烟雾和其他室内空气污染物,环境污染或职业暴露等事件都会加剧这两种疾病。 两种情况都被诊断为呼吸测试,称为肺活量测定。

但是,有不同之处。 哮喘是一种疾病,您的呼吸道会因响应过敏原而发炎和过敏 。 当发生这种情况时,将空气移入和移出气道变得更加困难,这导致哮喘症状 。 因为炎症的原因不同,所以哮喘和COPD以不同的方式治疗和响应治疗。

治疗哮喘和COPD的目标也不同。 在哮喘中,医生会尝试降低或抑制炎症,而COPD的目标是减轻症状。

在COPD中,暴露于某些刺激物后肺部会受到损伤,最常见的原因是慢性吸烟。

这种慢性接触和损伤导致气道阻塞和恶性通气。 虽然哮喘气流大多可逆,但COPD气流只是部分可逆的,或根本不可逆。COPD炎症并非由过敏原引起,而更常见的原因是细菌引起的。

哮喘与COPD的差异更大

COPD和哮喘之间还有一些其他的差异:

年龄 - COPD和哮喘之间的区别在于诊断时的年龄。 哮喘最常见于儿童期或青春期,而COPD则在生命后期被诊断。 这并不意味着你不能作为成人被诊断为哮喘,它只是不太可能。

吸烟史 - 几乎所有COPD患者都吸烟或接触过大量的环境烟草烟雾,而哮喘患者更常见的是非吸烟者。 令我惊讶的是,近四分之一的哮喘病人吸烟可导致哮喘恶化和肺功能恶化。

症状 - 哮喘和COPD的另一个区别是哮喘与慢性阻塞性肺病患者出现的慢性进行性症状间歇性症状。

强迫呼气量(FEV1)变化 - FEV1的可逆性代表了哮喘和COPD之间的另一种差异。

在哮喘中,FEV1在哮喘发作之间恢复正常,而COPD中FEV1的变化通常不可逆。

常见的共存疾病 - 在哮喘中,您通常会患有过敏性疾病,如过敏性鼻炎或湿疹,而COPD患者会患有吸烟相关疾病,如冠心病或骨质疏松症。

吸入类固醇 - 虽然吸入类固醇被认为是间歇性哮喘以外的哮喘发作的各个阶段的标准护理,但吸入性类固醇仅对少数COPD患者有益。

资料来源:

Kuebler KK,Buchsel PC,Balkstra CR。 慢性阻塞性肺疾病与哮喘的鉴别。 我是阿卡德护士实习。 2008年9月; 20(9):445-54。