你有没有问过自己或你的医生“体重是否会影响哮喘？”
你还记得20年前你的体重吗？ 我今天体重比我的体重少了40磅。 它真的只是慢慢地悄然而至 - 慢慢地，但肯定地，每年几英镑。 尽管我和其他人谈论要将它变成40,50或任何你最新的年龄基准，可能恶化哮喘症状是真的关于那些额外的英镑？
体重是否会影响哮喘？
虽然看起来似乎不多，但已经显示获得5磅的体重会恶化哮喘控制和生活质量。 在一篇发表在“呼吸内科学”期刊上的研究中，与体重减轻或体重减轻者相比，体重增加了5磅，
- 22％的自我评估哮喘控制较差
- 18％的自我报告生活质量较差
- 需要类固醇爆发的几率增加31％
作者的结论是“防止体重增加的策略可以帮助患者获得更好的哮喘控制并改善哮喘相关的生活质量。 对体重/ BMI影响哮喘控制和其他哮喘相关结局的机制的更清楚的了解将使治疗专家能够制定包括体重管理组件的治疗计划。“事实上，很少有研究严格检查超重/肥胖哮喘患者或哮喘中体重减轻的影响。
超重导致对哮喘药物的不同反应
在这种情况下，体重对哮喘控制有直接影响。 虽然还没有专门针对超重或肥胖哮喘患者的研究，但肥胖患者似乎不像非超重哮喘患者那样对控制药物产生反应。
另一方面，对救援药物的反应没有改变。 毫不奇怪，目前的哮喘研究并未专门针对肥胖患者，这应该成为未来临床研究的目标。 目前，根据您的体重没有建议的治疗差异。
减肥会影响哮喘吗？
看起来不言而喻，如果超重与哮喘控制较差相关，并且降低生活质量，减肥会扭转这种情况。 虽然大多数美国人会从体重减轻中受益，但我不能保证它会改善你的哮喘。
几项研究表明，减肥手术减肥可改善肥胖患者的哮喘控制。 我之前讨论的一项研究指出，减肥手术后药物补充剂减少多达50％。 最近的出版物已经证实了手术后5年的哮喘症状以及肺功能测试的改善。 所有涉及减肥手术和哮喘的研究的主要局限之一是体积小，限制了结果的普遍性。
虽然这些报告是有前途的，但减肥手术是一个相当激进的步骤。 该程序有其自身的风险和并发症。
如果生活方式修改目标体重减少产生类似的结果，手术可能不值得冒这个风险。
一项涉及饮食和运动的小型随机临床试验（RCT）显示，83％的参与者的生活质量得到改善，58％的参与者体重减轻5-10％后哮喘控制得到改善。 在饮食干预中，参与者使用了2顿替代奶昔，一顿主餐，2份零食以及饮食咨询。 在身体活动中，干预患者接受健身会员资格，每周1小时接受个性化训练并进行个人训练。
尽管这项研究和其他一些研究很有前景，但迄今为止还没有进行大规模的多中心试验来观察这些结果是否可以复制。
对我的意义
所以我认为我可以回答在文章开头提到的问题“是否体重会影响哮喘”。 虽然我不能建议特别是超重和肥胖患者的哮喘减肥，但我可以推荐这些患者的体重减轻。 小型研究中的患者在减轻体重的同时取得了有意义的哮喘预后改善。 任何超重或肥胖患者应在适当的医疗咨询后尝试体重减轻。
如果你有资源去看营养师和私人教练，上述RCT中使用的方法在你自己的社区当然是可以实现的。 然而，有了正确的动机和一点知识，你可以开发自己的减肥计划，而不需要很多费用。
资源
> Haselkorna T， > Fishb > JE， > Chippsc > BE，Millerd PE，Chene H，Weiss ST。 体重变化对重度或难治性哮喘患者哮喘相关健康结局的影响。 第103卷，第2期，2009年2月，第274-283页
> Scott HA，Gibson PG，Garg ML，Pretto JJ，Morgan PJ，Callister R，Wood LG。 饮食限制和锻炼改善超重和肥胖哮喘的气道炎症和临床结果：一项随机试验。 。 Clinical＆Experimental Allergy卷43，第1期，第36-49页，2013年1月。