额颞叶痴呆症状,类型,治疗

额颞叶痴呆(FTD)是一种常被称为皮克氏病的痴呆症。 它包含一组影响行为,情绪,沟通和认知的障碍。 用于FTD的其他名称包括:

在FTD中,大脑的额叶和颞叶受到影响并且大小萎缩(缩小)

FTD通常比较年轻(50到60岁),但在21岁和80年代后期的人群中已经确定。 FTD约60%的病例是45至64岁的人。

Arnold Pick于1892年首次发现了大脑中异常的tau蛋白质集合(称为Pick的尸体)。Pick的尸体存在于某些类型的FTD中,并且只能在尸体解剖过程中在显微镜下看到。

FTD的类型

属于FTD类别的四种疾病包括:

FTD的症状

FTD的人经常表现出社会不适当的行为,如不友善的评论,缺乏洞察力或同情心,注意力分散,对性的兴趣增加或食物偏好发生显着变化。

其他人表现出不良的卫生习惯,重复的评论或行为,精力不足和动力不足。 他们也可能有一个平坦的或钝的影响 ,这意味着他们的脸上几乎不表现任何情绪,包括悲伤,喜悦或愤怒。

FTD通常会影响以表达性言语 (用言语表达自己的能力)和接受性言语 (理解言语的能力)进行交流的能力。 个人可能无法找到合适的词语说,很慢地说,很难准确地阅读和写作,并且不能以有意义的方式形成句子。

FTD通常影响控制运动和其他运动行为的能力。 FTD患者可能经常摔倒或有不必要的手臂和腿部运动或颤抖。

有趣的是,一个人对周围空间记忆理解通常保持相对完整,尤其是在早期阶段。

FTD和老年痴呆症有何不同?

在阿尔茨海默氏症中,典型的最初症状短期记忆障碍,难以学习新东西。 在FTD中,内存通常始终保持完好; 早期症状包括适当的社交互动和情绪困难,以及一些语言挑战。

FTD和阿尔茨海默氏症在大脑的身体影响方面也有所不同。 FTD主要影响大脑的额叶和颞叶; 而阿尔茨海默氏症倾向于影响大部分大脑区域。

FTD也针对年轻人。 FTD的平均发病年龄约为60岁。 虽然有些人患有早发性阿尔茨海默氏症,但大多数患者已超过65岁,其中许多患者已进入70或80岁。

什么导致FTD?

FTD的原因尚不清楚。 虽然大多数FTD病例似乎偶然发展,但遗传在某些情况下确实起作用。 大约10%的病例可以追溯到单个基因的变化。

这种基因突变是直接遗传的,这意味着如果你的母亲或父亲拥有FTD的特定基因,你有50%的发展FTD的机会。

另外20%至40%被诊断患有FTD的人具有家族关系,其中超过两代或更多代的一位以上的亲属被诊断为FTD。

诊断

诊断阿尔茨海默病类似,没有可以诊断FTD的单一测试。 患者通常会进行一些成像测试,如MRIPET扫描 ; 测量记忆和语言能力的认知测试 ; 物理运动测试; 可能是一个脊椎龙头 ; 和一些血液测试。 通过收集这些测试的所有结果进行诊断,排除其他原因,如维生素B12缺乏或感染,并将您的症状与其他FTD病例进行比较。 由于FTD的某些方面模仿其他疾病,因此熟悉FTD和其他类型痴呆的神经科医师参与此评估很重要。

治疗

没有针对此类痴呆的药物,因此治疗目标是尽可能控制症状。 医生可能会开出常用于帕金森病运动问题的药物 ,包括卡比多巴/左旋多巴(Sinemet) 。 如果非药物方法无效,有时FTD的行为可以通过抗精神病药物来解决。

抗抑郁药物,特别是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),在治疗FTD的一些强迫或行为行为方面表现出某些益处。 一些医生还会开出通常给予阿尔茨海默病患者的药物,包括胆碱酯酶抑制剂 。 然而,研究尚未明确显示这些药物对FTD有效。

职业和物理治疗也有助于患者维持或减缓运动能力和运动能力的恶化,而言语治疗有时可以协助沟通障碍。

额颞叶痴呆的患病率

大约10%到20%的痴呆症是FTD,这相当于估计5万到6万美国人。 FTD是65岁以下成年人中较为常见的痴呆类型之一,在男性中比男性更常见。

预测

FTD的预后很差。 根据疾病进展的速度和其他疾病的存在,预期寿命的范围从诊断后的两年到二十年不等。 FTD不会导致死亡,但它会使其他疾病和感染更加困难。

>来源:

>额颞叶退化协会。 诊断。

>额颞叶退化协会。 额颞叶退化。

>额颞叶退化协会。 遗传学。

>额颞叶退化协会。 什么是FTD?

>美国国家医学图书馆国家生物技术信息中心。 Pub Med Health。 皮克病。

>加州大学旧金山分校。 额颞叶痴呆的形式。

>加州大学旧金山分校。 遗传性FTD。

>美国国立卫生研究院。 国家老化研究所。 额颞叶疾病的类型。