肺癌危险因素

已知,可能和可能的原因

当你考虑肺癌的危险因素时,可能首先想到吸烟。 但除吸烟外,还有许多因素可以导致或可能导致肺癌的发生。

了解风险因素的重要性

为什么了解这些风险很重要? 有几个原因。

已知的,可能的和可能的肺癌危险因素

在列出肺癌风险因素之前,重要的是要注意肺癌的一些风险因素是非常明确的,而另一些被认为是一种可能性或可​​能性。 一些常见的做法,如吸烟,比其他不常见的接触更容易研究。

区分因果关系和相关性也很重要。 仅仅因为2件事是相关的,并不一定意味着有因果关系。 一个常用来区分真正原因和随机关联的例子是冰淇淋和溺水之间的联系。

夏天消耗更多的冰淇淋,夏天会有更多的溺水。 这意味着冰淇淋和溺水之间存在关联,但并不意味着冰淇淋会导致溺水。

抽烟

吸烟是造成美国至少80%的肺癌死亡的原因。 虽然雪茄吸烟比吸烟危险性小,但吸入雪茄烟的人比非吸烟者发生肺癌的可能性高11倍。

年龄

年龄是肺癌的一个重要危险因素 ,因为肺癌随着年龄的增加而变得更常见。 也就是说, 年轻人 ,有时甚至是小孩可能会患肺癌。

家中 氡暴露是肺癌的第二大原因也是非吸烟者的主要原因 。 氡气是一种无味的无色气体,通过固体基础,施工缝,墙壁裂缝,悬挂地板缝隙,服务管道周围缝隙,墙内空腔和供水系统的裂缝进入家园。 因此,接触氡气对儿童和不吸烟的男性和女性是严重的健康威胁,并且可能发生在他们自己的家中。 在所有50个州和全世界的家中发现,要知道自己是否处于危险之中的唯一方法是让您的家进行测试

如果发现氡气,有办法降低水平

二手烟

二手烟使附近的非吸烟者肺癌的风险增加20%至30%,并且每年在美国造成约7,000例肺癌。 另一方面,最近在美国国家癌症研究所杂志上发表的一项大型前瞻性队列研究显示,吸烟与肺癌有密切关系,但发现该疾病与二手烟之间没有联系。

空气污染

室内和室外空气污染都会增加患肺癌的风险。

室外污染可能看起来是一个明显的原因,但使用煤炭烹饪和取暖造成的室内污染也是一个重要的风险因素。

职业和家用化学品

接触化学品和在职物质,如甲醛和石棉,二氧化硅,铬,是肺癌的一个重要风险因素,特别是与吸烟相结合时。

职业暴露

许多工作环境可能使工人暴露于致癌物质 ,导致肺癌和其他癌症的风险增加。 例如,结晶二氧化硅和温石棉石棉是众所周知的人类致癌物; 正如预期的那样,暴露于硅尘和石棉纤维的工人患肺癌的风险更高。 已知铀矿工和核电厂工人的肺癌风险增加。

遗传风险因素

多年来人们注意到肺癌似乎在一些家庭中发生 。 最近发现有几个遗传基因突变 (出生时存在突变)的人更可能患肺癌。

辐射

放疗,诊断性辐射和环境背景辐射形式的辐射,主要x辐射和γ辐射是肺癌的危险因素。 对胸部放射治疗霍奇金病 (一种淋巴瘤)或乳房切除术后接受胸部放疗的患者发生肺癌的风险增加。 乳房肿瘤切除术后的放射治疗似乎没有增加风险。 在较年轻的年龄接受辐射时风险较高,并且可能因接收到的辐射剂量而异。

肺部疾病

尽管COPD(慢性阻塞性肺病)和肺癌都是由吸烟引起的,但COPD和哮喘似乎是肺癌的独立危险因素。 人们认为肺纤维化使肺癌的风险增加了40%, 肺结核也被认为是肺癌的危险因素。

医疗条件

患有某些癌症的人似乎具有增加的肺癌风险(无论是由于遗传原因,常见暴露还是诸如辐射等治疗)。 这些疾病包括何杰金氏病,非霍奇金淋巴瘤,睾丸癌,子宫肉瘤,头颈部癌症,食道癌,膀胱癌,慢性淋巴细胞白血病,宫颈癌和肾癌。 此外,HIV感染者,类风湿性关节炎等自身免疫性疾病以及器官移植受者患肺癌的风险也增加。

饮食和食物补充剂

腌制肉类(例如香肠,压制鸭肉,腌制猪肉等)油炸烹饪和辣椒与肺癌风险增加有关。 尽管一些研究表明类胡萝卜素可降低肺癌风险,但结果不明确,有些研究甚至表明维生素A的高剂量补充剂可能有害。

从7项前瞻性和3137例肺癌病例的汇总分析中,肺癌患病风险略高于每天饮用至少30克酒精的人群。

肺癌筛查

目前,对于年龄介于55岁至80岁之间的人群,推荐肺癌筛查 ,他们在过去的15年中至少有30包年的吸烟史,并继续吸烟或戒烟。 根据其他风险因素的存在,您和您的医生可能会考虑这些指南之外的肺癌筛查。 例如,如果您接触过高浓度的氡,20多岁的患有淋巴瘤的放射治疗,患有COPD,即使您从未吸烟,患肺癌的风险也可能很高。 如果你有一些这些风险因素,你可能希望打印这篇文章带你去看医生。 目前,当肺癌已经进展到第4阶段时,大约40%的人被初步诊断出来 - 这是一个不可能进行治愈性手术并且5年生存率在1%到2%之间的阶段。 相反,通过筛查可以检测到的疾病早期阶段的存活率要高得多。

资料来源:

疾病预防与控制中心。 什么是肺癌的危险因素? 更新05/06/14。

Straif,K. IARC专着,第100卷: 职业致癌物的回顾和更新 国际癌症研究机构。 2010年10月23日。

Takiguchi,Y.et al。 慢性阻塞性肺疾病是肺癌的一个危险因素。 世界肿瘤杂志 5(4):660-6。