问题：拆除断裂硬件后我需要物理治疗吗？
去年，我摔断了脚踝，不得不进行手术修复。 我在物理治疗方面做得很好，但最近手术的硬件开始困扰我的脚踝，而且我的移动性受到限制。 我的外科医生建议从脚踝上取下硬件。
我从脚踝上取下硬件后需要物理治疗吗？
回答：
如果您已经骨折并需要开放复位内固定（ORIF）来修复破裂，您可能在手术后看到了一位物理治疗师，以帮助改善您的运动范围（ROM）和力量 。 您可能很努力地恢复正常的活动和功能。
严重骨折和ORIF手术后很多时候，您可能会留下ROM和功能移动性的缺陷。 在这种情况下，您的外科医生可能会建议您使用金属硬件，最初可以消除骨折。
如果您需要在骨头愈合后将硬件从骨头上移除，您可能会从手术后的物理治疗中获益，以帮助您再次移动。
你的物理治疗评估期待什么？
去除硬件后，您很可能会佩戴铸造或可移动的止动器，以帮助在手术后稳定脚踝（或任何其他身体部位）。
这种固定时期常常导致固定器中ROM和身体部位周围的强度下降。
在您的物理治疗评估期间，您的治疗师可能会采取各种测量。 这些包括但不限于：
- 运动范围（ROM）
- 强度
- 手术瘢痕组织评估
- 功能移动性
- 步态和负重状态
- 疼痛
硬件拆卸后的处理
骨折后硬骨从骨头移除的最常见原因是ORIF部位周围的移动性和ROM的疼痛或丧失。 因此，您的物理疗法治疗将很可能集中于恢复受伤身体部位周围的正常ROM。
治疗将在硬件移除几周后开始，您的物理治疗师将重点关注您在初始评估过程中发现的损伤。
你可以从你的物理治疗师那里得到一些治疗方法，包括：
- 步态训练 。 如果你的脚踝已经从下肢移除了硬件，那么手术后你很可能会用步行者或拐杖走路 。 你的物理治疗师可以和你一起工作，帮助你从两个拐杖走到一个拐杖，然后拐杖走。 最终，步态训练的目标是能够独立行走，无需辅助装置 。
- 运动范围 。 最有可能的情况是，您的硬件移除是由于您的骨折关节周围的ROM有限而完成的。 在您的手术去除硬件后，通常会有一段固定时间以允许发生愈合。 硬件移除后物理治疗的一个主要重点是恢复正常的ROM。
可以执行联合动员和ROM练习来帮助你提高关节周围的移动性。 确保你明白如何执行特定的练习来改善你的ROM，并让你的物理治疗师写下任何指令和练习，让你在家中执行。
- 实力 。 在你的硬件移除手术后，你可能会注意到你的力量在手术部位周围是有限的。 手术后的固定时间可能会导致肌肉萎缩和萎缩。 具体的强化练习对于帮助提高力量和整体机动性可能是必要的。
- 伤痕流动 。 手术后，外科医生会切开手术疤痕，切开皮肤和肌肉以去除硬件。 手术疤痕组织可能已经开发出来了，像疤痕按摩这样的特定技术可能有助于改善疤痕组织周围的移动性。
- 疼痛和炎症管理 。 在您进行硬件移除手术后，您可能会在手术部位周围以及骨折部位周围出现疼痛和肿胀。 你的物理治疗师可能会选择使用各种治疗方法来帮助控制手术后的疼痛和肿胀。 可以使用冰和热，以及其他物理因素如TENS或超声波 。 确保你确切地理解用于治疗你的疼痛的治疗方法，如果你有任何问题，可以向你的物理治疗师提出任何问题。
随着你在治疗中的进步，你的物理治疗师将与你一起参与你可能希望返回的特定活动。 您可以使用BAPS委员会来平衡和本体感觉，如果您计划重新参加高水平的田径和娱乐活动，则可能需要进行跳跃训练和增强训练。
我将在物理治疗中持续多久？
您可以期望在您的硬件移除手术几周后开始物理治疗。 动作范围和力量的增加可以很快完成，并且在4-6周内你应该回到之前的功能水平。
如果您的手术和物理治疗成功，您应该注意到与术前状态相比，ROM和移动性改善并且疼痛减轻。 请记住，每个人都以不同的速度治疗，每个人的具体伤害都不同。 一定要和你的医生交谈，这样你就可以确切地知道你的具体病情会发生什么。
一句话来自
ORIF硬件移除后的物理治疗有助于最大限度地提高ROM和强度，并快速安全地恢复正常的移动性和功能。 通过保持积极性并在物理治疗中努力工作，您可以最大限度地提高在硬件切除手术后获得成功结果的机会。