ER中的PT：专业实践的新领域
不好了！ 你正在踢足球，并从跳跃中错位 ，扭伤你的脚踝。 它立刻受伤，变得肿胀和淤血，行走困难。 您决定前往当地医院的急诊部门，以确定您的脚踝是否损坏或扭伤，或者是否发生其他伤害。 在一系列X射线确定没有骨折后 ，医生会通知您，您的脚踝扭伤很严重， 理疗师会进来看你。
等待。 急诊科的物理治疗师？
是。
医院急诊室的物理治疗是PT专业中日益增长的实践领域。 ER中的物理治疗师可以帮助患者在受伤过程早期开始恢复，可能会改善初始功能的移动性和总体结果。
急诊室物理治疗师的职能
物理治疗师在急诊室做什么？ 在受伤的头几个小时内，PT如何可能提供帮助？ 开始物理治疗前是否需要进行一些治疗？
几乎一半的急诊室访问都被列为非紧急或半紧急事件，并且由于肌肉骨骼问题对急诊室进行了很多访问。 这就是物理治疗师进来的地方。具有非紧急肌肉骨骼问题的患者可以安全地接受物理治疗师的评估和治疗。
医院急诊室的物理治疗师可以提供许多重要功能。 这些可能包括：
- 提供锻炼以帮助治疗你的状况
- 提供缓解疼痛的建议，比如何时以及如何使用冰或热来治疗您的受伤
急诊室物理治疗师可以帮助提高您的机动性，并帮助您感觉更好，所以当您离开医院时，您将拥有适当的工具，以实现最大的安全功能移动性。
ER中的哪些患者可能需要物理治疗？
显然，并不是每个进入急诊室的病人都是ER物理治疗的候选人。 有些条件要求拯救生命的医疗干预措施，其主要目标是简单地保护生命。 但其他患者进入医院急诊室的条件是痛苦和流动性限制，但也不会危及生命。 这些患者在出院之前可能会受益于急诊科PT的熟练服务。
某些诊断类型的患者可能从急诊室的PT中受益。 这些可能包括：
- 下肢扭伤，拉伤或其他伤害 ：如果您遭受轻微的脚踝或膝伤，您可能需要拐杖或拐杖在您离开急诊室时行走。 物理治疗师可以帮助您学会正确使用您的辅助设备，并且他或她可以确保设备适合您的尺寸 。 即使在下肢骨折的情况下 ，您的PT也可以在回家之前与ER一起工作，确保您可以安全地回家。
- 肩部，腕部或肘部受伤 ：跌倒或其他严重的上肢创伤后，您可以去急诊室进行评估，并且医生可能会为您开一条吊带，让您穿着，因为这些伤口正在愈合。 您的PT可以告诉您如何穿上和脱下吊带 ，并且他或她可以教您用手抓握锻炼 - 如毛巾抓握 - 以帮助您在穿着吊带时保持手的功能。
- 背部或颈部疼痛患者 ：许多发展为急性背痛或痉挛的人向当地急诊部门报告。 一旦排除了严重的病理学问题（如椎骨骨折），您可以从与物理治疗师的合作中获益，以了解哪种运动和姿势矫正策略最适合从治疗开始。 事实上，研究表明，在背痛发作后尽早开始PT可以帮助您更快恢复并节省整体医疗保健费用。
- 机动车事故发生后：发生车祸后，您可以前往急诊室进行评估。 急诊室的物理治疗师可以向您演示锻炼（一旦排除严重的创伤性损伤），以帮助您保持无痛的颈部运动。
- 有跌倒危险的患者 ：跌倒对行动不便的人和老年人来说是一个严重问题。 如果您摔倒了，您可以前往急诊室排除严重伤害。 那里的物理治疗师可以向你展示锻炼以改善平衡，并且可以教你预防跌倒的策略。
基本上，由于受伤或疾病而导致功能移动受限的任何急诊科患者在出院前可能受益于物理治疗评估和干预。 一旦医生排除了重大伤害，并且您的受伤被归类为半紧急或非紧急，您可能会从与物理治疗师一起开始恢复的过程中受益。
PT在急诊室的结果
医院急诊科的物理治疗服务能否取得积极成果？ 也许。 医院急诊科使用PT是一个相对较新的实践领域，目前的研究缺乏对其影响的研究。 一些初步的轶事研究表明，通过在医院ER使用物理治疗师可以实现积极和安全的结果，并可能降低医院再入院率和住院时间。 需要做更多高质量的研究来充分确定急诊室PT实践的全部益处。
如果您的伤病需要立即进行医疗护理，请前往最近的急诊室。 如果您的情况被视为非紧急情况，如果急诊室物理治疗师与您一起工作，让您快速安全地开始康复治疗，请不要感到惊讶。
>来源：
> Fritz，J.et al。 早期物理治疗与最近发作的腰背痛患者的常规护理随机临床试验.JAMA，2015; 314（4）：1459-67。
>急诊部的物理治疗师实践。 （ND）。 http://www.apta.org/EmergencyDepartment/
>维勒加斯，A.急诊部的物理治疗。 凯普斯通理疗项目。 新墨西哥大学PT系。 2016年