小心谨慎，可以防止这些问题
多发性硬化症 （MS）由于活动受限而长时间坐下或躺卧的患者发生诸如压疮，挛缩（当关节变冷冻）和骨骼无力（称为骨质疏松症）等并发症的风险很高。
虽然听到不安，但好处是可以通过来自亲人或护理伙伴的周到护理和帮助来预防这些并发症。
压疮
压疮（也称为褥疮，压力性损伤或压疮）是由于长时间的压力而发生的皮肤破裂区域。 过度的压力会中断血液流向皮肤及其下方的组织。 没有充足的氧气，形成疼痛。
压疮在身体的“骨骼”部分形成，最常见的是尾骨，臀部和骶骨，这是臀部上方脊柱的最低区域。 压疮可能形成的地方的其他例子包括脚后跟，肩胛骨，内膝，肘和头后部。
关于压疮的棘手问题是，他们并没有看起来太糟糕（通常是一小块红色的皮肤），但如果不及时处理压力并迅速治疗，他们可能很快就会变得非常严重。
压疮的先兆症状之一是皮肤红肿或皮肤萎缩，在按压时保持红色，而不是恢复到正常的颜色（这称为第一阶段压疮）。
随着压疮的进展，皮肤的红色区域可能开始膨胀，起泡，并最终脱落。 酸痛然后可以加深，延伸到皮肤下面的脂肪层，并最终到达肌肉，并可能是骨骼（这被称为第四阶段压疮 ）。
压疮最大的问题之一是感染风险，可能会危及生命。
即时就医的感染迹象包括：
- 发热
- 从疮发出的恶臭
- 增加红肿，肿胀或温暖
- 厚厚的白色/黄色/绿色放电
最后，重要的是要提到，除了固定之外，还有其他因素会增加患者发生压疮的风险。 其中一些包括：
- 营养不良
- 脱水
- 患有其他疾病，如糖尿病或心血管疾病
- 身体暴露于压力的部位麻木
- 肥胖（额外的重量放在已经紧张的皮肤上）
- 体重不足（更多的身体部位受到压力）
预防
预防压疮是关键。 这意味着尽可能保持活动（如果可以的话），保持水分，并进食营养均衡的饮食 - 富含水果，蔬菜，全谷物和健康蛋白质（脂肪鱼，瘦肉，豆类，和豆科植物）。
对于营养不良的人来说，看到营养师是必不可少的，因为她可以帮助你（或你的爱人）优化蛋白质和卡路里摄入量。
如果您的行动障碍，您需要一张特殊的床垫和/或轮椅垫，以防止压疮（称为减压支撑装置）。
为确保您获得适当的设备，最好预约一位物理医师（一位康复医生，他有防止和管理与固定有关的后果的经验）。
如果你无法保持任何流动性，（你是床上用品还是椅子用品），重要的是至少每两个小时改变你的位置 。 这可能需要护理护理或护理人员的照顾。
挛缩
随着运动性的降低，结合组织中的弹性丧失，其连接到关节内的骨骼或肌肉。 这种弹性损失导致组织僵硬和关节运动范围的限制。
除了在多发性硬化症中不动，挛缩可能发生在肌肉中（当肌肉缩短并收紧时）。 MS中的肌肉挛缩发生是由于痉挛 - 由于神经到肌肉信号传导受损而形成的症状。
在严重的痉挛状态下，一个人可能会出现疼痛和无法控制的肌肉痉挛和僵硬。 不幸的是，由于严重的痉挛，出现了流动性问题，这进一步增加了一个人发展挛缩的机会（恶性循环）。
预防
治疗痉挛对预防挛缩至关重要。 这涉及两个主要策略：
- 从事伸展运动的物理治疗
- 用于放松肌肉的药物，如肌肉松弛剂（例如巴氯芬）。 肉毒杆菌注射到受影响的肌肉也可以有助于减少痉挛，增加运动，从而防止挛缩。
很少需要手术来延长肌肉和肌腱，并改善运动范围。
骨弱化
由于与MS相关的问题（如疼痛或疲劳）导致的运动障碍或久坐不动可能导致骨质疏松症的发展 - 骨骼弱化和丧失的情况，增加了人们骨折或骨折的风险。
关于骨质疏松症的欺骗性部分是它是一种沉默疾病，意味着它不会引起任何症状，如骨痛或关节疼痛。 事实上，直到患有髋关节，脊柱或手腕的人员经历跌倒和随后的骨折时，才会诊断出骨质疏松症。
除了不动以外，发生骨质疏松症的其他风险因素还包括有家族史，年龄增长，绝经期延长，有吸烟史或过度饮酒史，以及瘦弱等。 某些药物，如皮质类固醇（大多数MS患者在某些时候服用过）也会增加患骨质疏松症的风险。
预防
通过负重运动来锻炼和加强骨骼是预防骨质疏松症，特别是骨折的最佳方式。
在开始骨强化治疗之前，最好看到一位具有与行动不便人士合作经验的物理治疗师。 这样他就可以制定一个适合你的负重锻炼计划，因为你必须考虑其他潜在的MS问题，如肌肉无力， 疲劳和痉挛。
举重运动的例子包括网球，跳舞，举重，速度步行和慢跑（而游泳和骑自行车不是负重）。
如果你坐在轮椅上，不要感到有限 - 你可以尝试轮椅瑜伽，太极拳，篮球或田径。 如果这太困难或不是你的一杯茶，尝试用阻力带或哑铃坐在轮椅上时加强胳膊锻炼。
最后，有一点可以走很长一段路，但是可以尝试每天工作30分钟以优化骨骼健康。
除了锻炼之外，吃得好对维持骨骼健壮很重要。 就像预防压疮一样，这意味着要吃富含水果，蔬菜和瘦蛋白质的膳食。
钙对你的骨骼也有好处，尽管向你的医生咨询钙补充剂是否适合你。 有些人可以从饮食中获得足够的钙，而另一些人则需要补充补充钙，以增加富含钙的食物。
最后，确保足够的维生素D水平是建立强壮骨骼的重要组成部分。 好消息是大多数MS患者都检查了他们的维生素D水平并且/或者正在服用维生素D补充剂。 虽然没有关于为MS患者服用维生素D的指导方针，但研究强烈暗示其益处。
一句话来自
虽然有些麻烦了解这些复杂情况，但好消息是，通过适当的谨慎和最大限度地降低风险因素，这些问题是可以预防的 - 尽管预防策略可能耗尽，但它们确实还清了。
保持对MS的学习积极主动，并继续看到你的神经科医生（也可能是物理治疗师和/或物理治疗师）。
和MS一起生活是一次旅程，所以每次都要一次一个，在倒下的时刻对自己好一点，学会你能做的，前进并珍惜所有的事情。
>来源：
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