学习更多关于de Quervain的甲状腺炎
术语甲状腺炎通常指任何涉及你的甲状腺炎症的疾病 。 你的甲状腺是位于脖子上的小型蝴蝶状腺体，它产生激素，能够将氧气和能量传递给整个身体的细胞，组织，器官和腺体。
甲状腺炎通常分为两大类：无痛性甲状腺炎和痛性甲状腺炎。
这两个类别衡量涉及你遇到的不同类型的甲状腺炎的疼痛程度。
疼痛类型的甲状腺炎类型中有一种称为亚急性肉芽肿性甲状腺炎的形式。 它也被称为亚急性非特应性甲状腺炎，de Quervain氏甲状腺炎或疼痛性亚急性甲状腺炎 。
亚急性肉芽肿症状
虽然亚急性肉芽肿型甲状腺炎并不常见，但它通常是甲状腺区域疼痛或压力施加于甲状腺或颈部时的压痛的原因。 疼痛是由于你的甲状腺发炎。
除了颈部疼痛和压痛之外，亚急性肉芽肿性甲状腺炎的症状还包括：
- 吞咽困难或发烧
- 感染体征，如甲状腺附近淋巴结肿大
不太常见的症状可以包括：
- 嘶哑
- 弱点
- 疲劳
- 神经紧张
- 焦虑
- 热不耐症
- 减肥
- 出汗
- 腹泻和稀便
- 震颤
- 心悸
亚急性肉芽肿性甲状腺炎的病因被认为是病毒或细菌感染。
在上呼吸道感染后的秋季和冬季，亚急性肉芽肿性甲状腺炎也更常见。
亚急性肉芽肿性甲状腺炎的典型病程
如果你有亚急性肉芽肿性甲状腺炎，你能期待什么？
根据UpToDate：
“临床表现通常分为一个令人痛苦的甲状腺毒素阶段，随后甲状腺激素水平恢复到正常范围 ，随着甲状腺激素储备消失，观察到甲状腺阶段，最后，当甲状腺合成和调节恢复正常时，做血清甲状腺激素水平，每个阶段通常持续约四到六周。
在Mayo诊所观察到的160例亚急性肉芽肿性甲状腺炎患者的随访研究中，只有4％的患者复发（最初发作后6至21年）。 只有15％的患者最终出现需要左旋甲状腺素治疗的永久性甲状腺功能减退症。“
通常情况下，亚急性肉芽肿性甲状腺炎的发作始于甲状腺机能亢进 ，通常持续4至6周。 甲状腺机能亢进可伴有颈部疼痛或吞咽困难和发热。 甲状腺激素水平开始下降，约四周正常。 正常化后，甲状腺水平通常继续下降，并且您变为甲状腺功能减退症，通常持续4至6周的时间。
诊断
诊断病情涉及临床检查，检查有助于诊断病情的结果可能包括高甲状腺球蛋白水平，低放射性碘摄取，低促甲状腺激素（TSH）水平，高游离T4水平和高红细胞沉降率（ESR ）。
影像学检查可能会显示腺体或腺体附近淋巴结的炎症。
治疗
对于治疗，如果主诉为疼痛或肿胀，可推荐使用非甾体类抗炎药 （如阿司匹林或布洛芬）。 如果确定有细菌感染，您也可以使用抗生素。 如果您出现明显的甲状腺功能亢进症状 ，可在甲状腺机能亢进阶段使用称为普萘洛尔的β受体阻滞剂 。 在某些情况下， 甲状腺激素替代药物可能在甲状腺阶段给予，以缓解症状。
最终，在大多数患者中， 甲状腺和激素生成恢复正常。
好消息：亚急性肉芽肿性甲状腺炎复发的风险非常低。
坏消息：一项长期研究发现，在15％的患者中，他们的亚急性肉芽肿性甲状腺炎发作表明他们最终最终会变成永久性甲状腺功能低下并需要治疗。
来自一个词
如果您被诊断患有亚急性肉芽肿性甲状腺炎，请确保您在甲状腺功能减退期间定期进行随访评估。 如果您接受了甲状腺激素替代治疗，您应该继续服药，直到您的医生发现您的甲状腺水平已经正常化。 例如，如果您服用药物但患有甲状腺功能减退症状，如疲劳，体重增加，抑郁症或脱发等，请确保您再次检查了您的甲状腺，因为您可能是亚急性发作后出现永久性甲状腺功能减退症的人群中的百分比肉芽肿性甲状腺炎。
>来源：
Burman，Kenneth。 罗斯，道格拉斯。 马丁凯瑟琳。 “”甲状腺炎概述“ UpToDate 。