ACL重建和康复
ACL撕裂手术后的康复是一个漫长的过程。 返回体育活动需要数月。 ACL康复有许多变化,这里提供的信息只是一个概述。 具体的康复必须关注每个运动员,并且你必须遵守你自己的协议。
同样重要的是要注意时间表是一个指南 - 进展取决于完成一个步骤,然后才能进入下一步。
第一天
ACL重建术后第一天的目标是尽量减少肿胀并防止不适。 这可以通过以下方式完成:
一些外科医生建议ACL手术后使用支具 。 这是有争议的,许多外科医生此时 选择不使用支具 。
另一个有争议的问题是手术后使用CPM或运动机器 。 再次,一些外科医生将使用CPM,尽管缺乏证据证明它有助于您的康复。
1-2周
运动练习的范围可以在手术后立即开始。 最初的重点是恢复膝盖完全伸展(完全伸直的能力)。 一般来说,屈曲(弯曲能力)比扩展更容易恢复。
患者将与物理治疗师合作 ,开展步态训练(步行),温和加强和有氧工作。 我喜欢在手术后尽快让病人坐在固定的自行车上,因为这样可以提高力量,运动和有氧运动。
第3-6周
继续物理治疗 。
随着议案的增加,重点转向加强。 具体平衡和本体感受练习。
一旦达到正常动作,就可以开始一些特定运动的活动。 在开始这些活动之前,动作必须接近正常,膝盖肿胀消失。
第7-12周
早期的体育活动可以开始,患者通常可以开始轻度慢跑,在户外骑自行车和游泳池锻炼。 必须避免左右摆动运动 - 例如篮球,足球和橄榄球。
在这个阶段结束时,一些运动员可以开始穿梭运行,侧向穿梭和跳绳
4-7个月
继续进行体育比赛活动。 这种康复阶段通常是最困难的,因为患者可能会有“感觉”正常的膝盖,但尚未准备好应付某些体育活动的压力。
重视康复应该放在体育模拟活动上。 这些将包括8位数字的演习和增强测量,随着时间的推移将包括体育演习。 例如,网球运动员可能会开始打光,足球运动员可以控制运球等等。
返回体育
决定何时返回不受限制的体育活动取决于以下几个因素:
- 功能进展
重返体育项目的决定必须基于每个人在治疗过程中的进展。 - 移植类型
如果用于重建ACL的移植物来自捐献者,一些外科医生可能会延迟返回运动项目。 由于这些移植物已经过消毒和冷冻,人们相信它们需要更长时间才能在患者体内愈合良好。 - 外科医生偏好
你的外科医生将指导你的康复,以及关于重返运动的最终决定。
ACL手术后支具
ACL重建后体育运动中使用支具也存在争议。 研究表明,预防再次伤害ACL没有好处。
但是,一些运动员在支具上感觉更舒适,穿着运动支具没有任何伤害。
资料来源:
Beynnon BD等, “前十字韧带重建后的康复:一项前瞻性,随机,双盲比较两种不同时间间隔的方案”Am。 J. Sports Med。,2005年3月; 33:347 - 359。